(正高)高级卫生技术资格考试宝典普通外科正高冲刺密卷多选题解析(AI8)

1. [多选题]按国际抗癌协会TNM分期，下列属于Ⅱ期的是

A. T1N0M0
B. T1N1M0
C. T2N0M0
D. T2N1M0
E. T3N1M0

2. [多选题]患者女性，59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断：阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果，支持这一诊断的是

A. 皮肤瘙痒
B. 影像学检查显示肝内胆管扩张
C. 血清结合胆红素高于非结合胆红素
D. 大便颜色加深
E. 血清碱性磷酸酶显著升高

3. [多选题]肾结石的成分包括

A. 磷酸钙
B. 磷酸镁铵
C. 草酸钙
D. 尿酸结石
E. 甘氨酸结石

4. [多选题]心脏骤停的基本类型有

A. 心动过速
B. 心脏停搏
C. 心室纤颤
D. 心电机械分离
E. 心律不齐

5. [多选题]多系统器官功能衰竭发病的特点是

A. 原发性
B. 继发性
C. 可复性
D. 序贯性
E. 进行性

6. [多选题]关于胆石病，下列哪些是正确的

A. 20世纪80年代以前我国胆管结石的发病率要高于胆囊结石
B. 胆固醇结石60%发生在胆囊内，40%在胆管内
C. 胆囊结石女性比男性多见
D. 黑结石几乎均发生于胆囊内
E. 胆囊结石的发病率随年龄增长其性别差异逐渐加大

7. [多选题]关于甲状旁腺功能亢进，以下描述正确的包括（ ）

A. 主要通过骨和肾对血钙起调节作用
B. 病因可以包括甲状旁腺腺瘤、增生和甲状旁腺癌
C. 以Ⅰ型最为多见，以骨病为主，骨膜下骨吸收为其特点，易发生骨折，好发于中指桡侧或锁骨外1/3处
D. B超、CT可定位诊断
E. 主要采用手术治疗，术中快速切片有利于定性诊断

8. [多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有

A. 血小板计数
B. 纤维蛋白原定量
C. 凝血酶原时间
D. 红细胞比容测定
E. 鱼精蛋白副凝试验

9. [多选题]关于阴茎异常勃起，叙述正确的有

A. 性刺激下引起的阴茎持续勃起
B. 阴茎持续勃起时间＞4 h
C. 与性刺激无关的阴茎勃起
D. 阴茎持续勃起时间＞2 h
E. 阴茎持续勃起时间＞6 h

10. [多选题]下列有关浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的有

A. 一般不伤及基底细胞层
B. 上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件
C. 如无继发感染，一般经1～2周愈合
D. 正常愈合后一般不留瘢痕
E. 创面常需手术植皮才能愈合

1.正确答案 ：BCD

解析：TNM分期符号代表的临床意义TX：原发肿瘤的情况无法评估T0：没有证据说明存在原发肿瘤Tis：早期肿瘤没有播散至相邻组织T1-4：大小和/或原发肿瘤的范围NX：区域淋巴结情况无法评估N0：没有区域淋巴结受累(淋巴结未发现肿瘤)N1：只有附近的少数淋巴结受到累及N2：介于N1和N3的状况之间的情况(并不适用于所有肿瘤)N3：远处的和/或更多的淋巴结受到累及(并不适用于所有肿瘤)M0：没有远处转移(肿瘤没有播散至体内其他部分)M1：有远处转移(肿瘤播散至体内其他部分)TNM分期中II期是指患者原发肿瘤较小，局限在 T1或T2,， 无纵隔淋巴结转移或锁骨上或前斜角肌淋巴结转移；无远处转移 期，包括II A期T1N1M0和IIB期T2N0M0。II期代表肿瘤处 于早、中期

2.正确答案 ：ABCE

解析：因胆汁进入肠道减少或无，故粪色变浅或呈陶土样色。

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：BCD

解析：心搏停止分三种类型：1、心搏停顿心脏完全丧失收缩活动，呈静止状态，ECG呈一平线或偶见心房P波。2、心室纤颤心室心肌呈不规则蠕动，但无心室搏出。ECG上QRS波群消失，代之以不规则的连续的室颤波。在心搏停止早期最常见，约占80%。3、心一电机械分离心肌完全停止收缩，心脏无搏出，ECG上有间断出现的、宽而畸形、振幅较低的QRS波群。本题答案选择BCD。

5.正确答案 ：BDE

解析：多系统器官功能衰竭是在严重感染、创伤、大手术、病理产科等后，同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能衰竭的临床综合征。依据定义可以看出特点是继发性，序贯性和进行性的。

6.正确答案 ：ACD

解析：胆固醇结石成分以胆固醇为主，含量>80%，其中80%的胆固醇结石位于胆囊内；胆囊结石的性别差异随着年龄增长逐渐减小，50岁时男女之比为1：1.5，老年人中男女发病率基本相等。黑结石几乎均发生在胆囊内。20世纪80年代以前我国胆管结石较胆囊结石为多。

7.正确答案 ：ABCDE

解析：甲状旁腺功能亢进，给出的答案中描述均是正确的。

8.正确答案 ：ABCE

解析：弥散性血管内凝血常用的快速简易的实验室筛选检查包括：血小板计数、凝血酶原时间、激活的部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原水平、D-二聚体，鱼精蛋白副凝试验。本题答案不选D。

9.正确答案 ：BC

10.正确答案 ：BCD

解析：浅Ⅱ°烧伤：伤及表皮的生发层和真皮乳头层，创面靠残存的表皮生发层和皮肤附件（汗腺、毛囊）的上皮再生修复，如不感染，创面可于1～2周内愈合，一般不留瘢痕，无需手术治疗。

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