临床执业医师终极考试模拟试卷(AI9)

1. [单选题]幼儿急疹出疹时间是

A. 先出疹后退热
B. 退热后出疹
C. 边出疹变退热
D. 出疹1-2天后退热
E. 出疹3-5天后退热

2. [单选题]对肠易激综合征的诊断推荐罗马Ⅲ标准，不正确的是

A. 排便频率异常（每天>3次，或每周<3次）
B. 粪便性状异常（块状、硬便或稀水样便）
C. 粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）
D. 胃肠胀气或腹部膨胀感
E. 情绪不稳，表现失眠、抑郁等

3. [单选题]男，25岁，体重50kg。Ⅱ度以上烧伤面积40%，其第一个24小时的前8小时内补液量为

A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml

4. [单选题]患者，男，57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体：皮肤、巩膜黄染，右上腹可触及无痛性圆形肿块，随呼吸上下活动。该肿块可能为

A. 胆总管囊肿
B. 肝脏囊肿
C. 肿大胆囊
D. 胰头癌
E. 胆管癌

5. [单选题]下列关于隐匿性肾小球肾炎的叙述，错误的是

A. 可无蛋白尿
B. 可无血尿
C. 无高血压
D. 肾脏病理肾小球病理改变多较轻
E. 肾脏病理肾小球无异常

6. [单选题]与宫颈癌发生密切相关的是

A. 人乳头瘤病毒
B. 麻疹病毒
C. 禽流感病毒
D. 乙肝病毒
E. 以上都不正确

7. [单选题]1岁男孩。智能发育落后，皮肤毛发色素减少。有癫痫样发作，汗液有鼠尿气味。最可能的诊断是

A. 苯丙酮尿症
B. 佝偻病
C. 唐氏综合征（21-三体综合征）
D. 先天性心脏病
E. 先天性甲状腺功能减低症

8. [单选题]属于骨盆狭窄的径线是

A. 髂棘间径24cm
B. 骶耻外径19cm
C. 骨盆入口前后径10cm
D. 坐骨棘间径10cm
E. 坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8cm

9. [单选题]下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是

A. 头晕
B. 耳鸣
C. 心悸
D. 异食癖
E. 面色苍白

10. [单选题]有关气道高反应性（AHR）的描述正确的是

A. AHR是哮喘发作的重要神经机制
B. 气道炎症是导致AHR的重要机制
C. AHR检测阳性者可诊断支气管哮喘
D. 肺泡巨噬细胞激活可降低AHR
E. AHR不受遗传因素的影响

1.正确答案 ：B

解析：幼儿急疹特征是发热3-5天，热退后全身出疹。

2.正确答案 ：E

解析：目前诊断肠易激综合征(IBS)国际采取罗马Ⅲ标准，①排便频率异常（每天>3次，或每周<3次）；②粪便性状异常（块状、硬便或稀水样便）；③粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；④黏液便；⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。罗马Ⅲ标准并没有提及情绪问题。

3.正确答案 ：D

解析：本题考核对烧伤第一个24小时补液的计算。虽然不知具体烧伤面积，但在补液时，只计算Ⅱ度以上面积，第一个24小时应补的液体量：面积×体重（kg）×1.5+2000ml 40×50×1.5+2000ml=5000ml第一个8小时补总量的一半，应为2500ml。题并不难，答对者不及一半，可能是将全日液体按三个8小时平均分配的结果。

4.正确答案 ：C

解析：肿大的胆囊在膈肌下，呼吸时膈肌上下运动，从而压迫肿大的胆囊上下运动。

5.正确答案 ：E

解析：隐匿性肾小球肾炎也称为无症状性血尿或（和）蛋白尿，因此可无血尿，或无蛋白尿，另外患者无水肿、高血压和肾功能损害，但本病是由多种病理类型的原发性肾小球病所致，尽管病理改变多较轻。

6.正确答案 ：A

解析：临床发现，宫颈癌与单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒有一定关系。

7.正确答案 ：A

解析：苯丙酮尿症的临床表现：患儿出生时都正常，通常在3～6个月时初现症状，1岁时症状明显。神经系统以智能发育落后为主，出生数月后因黑色素合成不足，毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。尿和汗液有鼠尿臭味，由苯乙酸所致。

8.正确答案 ：C

解析：髂棘间径正常值为23～26cm。髂嵴间径正常值为25～28cm。骶耻外径正常值为18～20cm。坐骨结节间径或称出口横径正常值8.5～9.5cm。出口后矢状径正常值为8～9cm。坐骨棘间径正常值约为10cm。骶耻外径＜18cm，骨盆入口前后径＜10cm骨盆入口平面狭窄。故答案选择C。

9.正确答案 ：D

解析：缺铁性贫血的临床表现包括贫血本身的表现和组织缺铁的表现。头晕、耳鸣、心悸和面色苍白是属于贫血本身的表现，只有异食癖属于组织缺铁的表现。组织缺铁的表现还有精神行为异常、易感染、儿童生长发育迟缓、缺铁性吞咽困难等。在各个选项中，唯有选项D（异食癖）属于组织缺铁的表现。

10.正确答案 ：B

解析：目前普遍认为气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一，当气道受到变应原或其他刺激后，由于多种炎症细胞、炎症介质和细胞因子的参与，气道上皮的损害和上皮下神经末梢的裸露等而导致气道高反应性。AHR常有家族倾向，受遗传因素的影响。AHR为支气管哮喘患者的共同病理生理特征，但长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等也可出现AHR，因此，出现AHR者并非都是支气管哮喘。

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