2022副高高级职称考试宝典小儿外科卫生高级职称(副高)冲刺密卷案例分析题正确答案(AI9)

1. [单选题]梨状肌综合征是胚胎发育过程中哪一部分停滞所致

A. 外胚层
B. 中胚层
C. 三胚层
D. 内胚层
E. 后肾胚基

2. [多选题]先天性马蹄内翻足分型为

A. 松软型
B. 伸直型
C. 内收型
D. 僵硬型
E. 外展型

3. [单选题]在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是

A. 肩关节脱位
B. 肘关节脱位
C. 腕关节脱位
D. 掌指关节脱位
E. 指间关节脱位

4. [单选题]先天性肾盂输尿管连接处梗阻所致肾积水的病因中，不包括下列哪项

A. 肾盂输尿管连接处狭窄
B. 迷走血管压迫
C. 肾盂输尿管连接处瓣膜
D. 高位输尿管
E. 尿路结石

5. [单选题]严重损伤容易并发感染的原因不包括

A. 常并发休克
B. 细菌污染
C. 中性粒细胞功能降低
D. 皮肤屏障功能破坏
E. 骨髓增生受抑制

6. [单选题]为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在

A. 体温上升过程中
B. 发热最高峰时
C. 寒战结束时
D. 预计发生寒战、发热前
E. 寒战初起时

7. [单选题]急性肺不张优先选择的治疗方法是

A. 轻度镇静和抗生素
B. 胸部X线检查和胸部胶布固定
C. 高斜坡卧位合并应用镇静剂和抗生素
D. 除去阻塞因素
E. 头低脚高位及应用适当的安定药物

8. [单选题]广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为

A. 下肢溃疡
B. 肺栓塞
C. 下肢浅静脉曲张
D. 伴动脉痉挛、肢体缺血
E. 腔静脉阻塞

9. [单选题]胃痛的病理特点是（ ）

A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞

10. [单选题]以下哪一项为肠重复畸形与依附肠管不共用的组织 ( )

A. 血液供应
B. 粘膜层
C. 肌层
D. 浆膜层
E. 神经组织

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：AD

3.正确答案 ：D

解析：手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。拇指脱位时，掌骨头突破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间，使复位困难；示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难。

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

解析：脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征，临床上证实有细菌存在或有高度可疑感染灶。细菌的内毒素诱发脓毒症，病理生理过程中出现的失控的炎性反应、免疫功能紊乱、高代谢状态及多器官功能损害均可由内毒素直接或间接触发。所以预计寒战、发热发生前为内毒素释放时期，血培养阳性率最高。

7.正确答案 ：D

解析：肺不张指全肺或部分肺呈收缩和无气状态。肺不张可能为急性或慢性，在慢性肺不张病变部位往往合并存在肺无气，感染，支气管扩张，组织破坏和纤维化。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓，肿瘤，肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲，或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管，或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。急性肺不张应消除造成急性肺不张（包括手术后急性大范围肺不张）的病因。如怀疑为机械性阻塞，咳嗽、吸引或24小时积极的呼吸和物理治疗措施（包括PEEP或CPAP）可缓解病情。如上述措施无效，或患者不能配合作上述治疗措施，即应作纤维支气管镜检查。故答案应选D。

8.正确答案 ：B

解析：下肢深静脉血栓脱落后随回心血流进入右心房，易造成肺栓塞，为术后及骨折后危急重症。故答案应选B。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

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