住院医师规培考试宝典2022云南住院医师规培(放射肿瘤科)历年考试真题集锦(Z3)

1. [单选题]男，39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物；吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征

2. [单选题]关于慢性萎缩性胃炎错误的描述是

A. 病变处胃黏膜变薄
B. 大量淋巴细胞和浆细胞浸润
C. 黏膜内可见纤维组织增生
D. 常出现鳞状上皮化生
E. 化生后可导致癌变

1.正确答案 ：E

解析：慢性输入袢梗阻多发生于毕Ⅱ式胃大部切除术后，特别是输入袢对小弯术式。常见的原因是输入袢过长扭曲或过短而牵拉成角，造成输入袢内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空，潴留到一定程度后一时性地克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右，出现上腹部胀痛或绞痛，一阵恶心后呕吐大量胆汁样液体，不含食物；吐后症状立即消失或明显减轻。

2.正确答案 ：D

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