2022临床化学检验正高考试试题精选(AJ4)

1. [多选题]关于轮状病毒的性状，正确的是（ ）

A. 完整的病毒呈圆球形，核酸周围有双层排列如车轮状的衣壳
B. 双链RNA
C. 多引起2岁以下婴幼儿的腹泻
D. 属肠道病毒
E. 以上均是

2. [多选题]临床生物化学检验是（ ）。

A. 理论与实践性较强的一门边缘学科
B. 研究人体生理的基础学科
C. 研究人体健康和疾病时生理生化过程的一门医学基础理论学科
D. 分析疾病时体液或组织样品中各种化学成分的一门医学技术学科
E. 分析机体健康时体液或组织样品中各种化学成分的一门医学技术学科

3. [多选题]下列关于血清钾的说法正确的是

A. 血清钾高于5.5 mmol/L时，称为高钾血症
B. 低钾血症最大的危害是影响心肌功能
C. 血清钾能准确反应机体钾的总量
D. 大量使用胰岛素，可造成血清钾降低
E. 钾能维持神经肌肉的应激性

4. [多选题]根据临床表现的不同，原发性卟啉症可分为 ( )

A. 神经型
B. 溶血型
C. 混合型
D. 皮肤型
E. 无症群型

5. [多选题]直接胆红素是指 ( )

A. 与白蛋白结合的胆红素
B. 与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C. 与重氮试剂直接反应的胆红素
D. 用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E. 与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素

6. [多选题]需要锰参与激活的酶是 ( )

A. 转氨酶
B. 脱羧酶
C. 精氨酸酶
D. 碱性磷酸酶
E. 氧化酶

7. [多选题]一般血液中的溶质通过屏障具有规律，以下错误的是 ( )

A. 被动性扩散取决于分子的大小、静水压、脂溶性和电离程度
B. 载体运输是顺浓度梯度转运，但仍需消耗能量
C. 主动转运是逆浓度梯度运输，需消耗能量
D. 主动转运运输方向只能是单向的
E. 大分子及带负电荷较多的水溶性物质则较易通过

8. [多选题]酚红排泄试验的意义为（ ）

A. 酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的粗略指标
B. 正常人静脉注射后，120分钟的排出率>80%
C. 50%～40%为肾小管排泌功能轻度损害
D. 39%～25%为中度损害
E. <24%为严重损害

9. [多选题]所谓直接胆红素是

A. 与白蛋白结合的胆红素
B. 与葡糖醛酸结合的胆红素
C. 与重氮试剂直接发生红色反应的胆红素
D. 用加速剂（如咖啡因）催化后发生重氮反应的胆红素
E. 胆红素葡萄糖醛酸酯

10. [多选题]血浆蛋白的功能包括

A. 维持胶体渗透压
B. 提供细胞和组织新陈代谢所需的蛋白质
C. 参与凝血和抗凝作用
D. 转运药物和毒物的载体
E. 免疫功能

1.正确答案 ：ABD

解析：轮状病毒的生物学性状：轮状病毒呈球形，核心含双链RNA，外被双层衣壳，内层核衣壳的壳粒呈放射状排列，电镜下犹如车轮状外形。是引起婴幼儿急性腹泻的主要病因。致6月—2岁婴幼儿严重腹泻，是导致婴幼儿死亡重要原因之一（脱水、酸中毒）。属于腹泻病毒。掌握轮状病毒的特性。

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：ABDE

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：BC

解析：直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。直接胆红素可以与重氮盐试剂直接反应，这也是测定直接胆红素最常用的方法。 掌握直接胆红素的特性。

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：BDE

8.正确答案 ：ACD

解析：尿酚红排泄试验(PSP)是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查方法。酚红(PSP)是一种对人体无害的染料，注入人体内后，绝大部分(94%)由近端肾小管上皮细胞主动排泄，从尿液排出，因此，测定酚红在尿中排出量(酚红排泄率)，可作为判断近端小管排泄功能的粗略指标。通过此项检查可以判断相应的病征。 正常值：15min 0.25-0.51(0.53)　30min 0.13-0.24(0.17)　60min 0.09-0.17(0.12)　120min 0.03-0.10(0.06)。 如2小时排出总量仅40%-50%，则为轻度肾功能损害;25%-39%的中度损害;11%-24%为重度损害;0%-10%为极严重的损害。掌握酚红排泄试验的意义。

9.正确答案 ：BCE

10.正确答案 ：ABCDE

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