以下不属于护理评价意义的是

[单选题]以下不属于护理评价意义的是

A. 了解到服务对象对健康问题的反应
B. 提升护理经济效益
C. 验证护理效果
D. 调控护理质量
E. 为修订护理计划提供依据

正确答案 ：B

解析：护理评价是按预期目标所规定的时间，将护理后服务对象的健康状况与预期目标进行比较并作出评定和修改。护理评价的意义在于了解服务对象对健康问题的反应、验证护理效果、调控护理质量、为后续制订护理计划提供依据。

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[单选题]某产妇，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，剖宫产娩出一女婴，产后护理下列哪项不正确

A. 产后72小时严密监测生命体征
B. 为避免劳累，不应进行母乳喂养，及时回乳
C. 鼓励其早下床活动
D. 饮食清淡
E. 预防性应用抗生素

正确答案 ：B

解析：心功能Ⅰ～Ⅱ级的产妇可以哺乳，但应避免劳累。

[单选题]在护患交谈过程中，如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息，可采用的最佳技巧为

A. 阐释
B. 核实
C. 重述
D. 提问
E. 沉默

正确答案 ：D

解析：提问是指在一定的情境下，需要引导才能说到点上的一种沟通技巧。故护患交谈过程中，如果护士想得到更多的信息，就应该提问该患者问题。

[单选题]肾病综合征患者最突出的体征是

A. 高脂血症
B. 水肿
C. 高血压
D. 贫血
E. 乏力

正确答案 ：B

[单选题]某女性患者开煤气自杀后经抢救后苏醒过来，清醒后患者拒绝任何治疗，坚持要回家。此时护士应该

A. 尊重患者自主权，同意他回家
B. 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，劝阻无效时办好出院相关手续
C. 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
D. 直接行使医生干涉权，强行把患者留在医院
E. 请医院保卫科协助强行把患者留在医院

正确答案 ：C

解析：该患者清醒后拒绝治疗，要回家，此时护士应该尊重患者的自主选择权，但是应该尽力劝患者住院接受治疗。

[单选题]判断心搏骤停最重要的依据是

A. 突然昏迷、大动脉搏动消失
B. 瞳孔散大、对光反射消失
C. 没有呼吸运动
D. 血压测不到
E. 面色发灰、口唇发绀

正确答案 ：A

解析：心搏骤停指心脏射血功能的突然终止。心搏骤停发生后，由于脑血流的突然中断，10秒左右患者即可出现意识丧失。评估首先观察患者对刺激的反应，如轻拍或摇动患者，并对其大声呼叫，同时立即触诊大动脉（颈动脉或股动脉）有无搏动。突发意识丧失，伴大动脉搏动消失，特别是心音消失，是心搏骤停的主要诊断标准。故正确答案为A。

[单选题]患儿男，三岁。哭闹时出现口唇发绀，听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音，考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是

A. 心电图
B. X线检查
C. 超声心动图
D. 血常规检查
E. 心肌标志物检查

正确答案 ：C

解析：超声心电图检查可观察到分流的位置、方向，且能估测分流量的大小

[单选题]患者，女性，24岁，7月份，腹泻2天来诊。患者因食用3天前的剩饭，于1小时后出现发热，体温38.9℃，腹部阵发性绞痛，呕吐，开始为食物，继而呕胆汁、胃液。腹泻每日20余次，为黄色稀水便或黏液便。判断该患者食物中毒的病原菌最可能是

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 肉毒杆菌
D. 产气荚膜杆菌
E. 沙门菌

正确答案 ：A

解析：葡萄球菌食物中毒呕吐最严重，呕吐物含胆汁，腹痛以上腹部及脐周多见；腹泻频繁，每天最多达数十次，多为黄色稀便和水样便；可有发热、腹部阵发性绞痛和黏液脓血便。

[单选题]孕妇，26岁，孕39周，午后胎动频繁，听诊胎心160次1分，考虑胎儿窘迫，可能的病因是

A. 胎儿贫血
B. 母婴血型不合
C. 胎盘植入异常
D. 胎盘形状异常
E. 脐带因素

正确答案 ：E

解析：因突然发生胎动频繁，胎心改变往往由于脐带受压、脱垂或打结等所致。

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