西药执业药师考试试题(C1)

1. [多选题]老年消化性溃疡病人的主要并发症是

A. 穿孔
B. 胃癌
C. 出血
D. 心肌梗死
E. 幽门梗阻

2. [单选题]重金属检查法中，所使用的醋酸盐缓冲液的pH值是

A. 1.5
B. 2.5
C. 3.5
D. 4.5
E. 6.5

3. [多选题]下列哪些叙述符合维拉帕米的性质

A. 结构中含有硝基
B. 结构中含有氰基
C. 为芳烷胺类钙拮抗剂
D. 右旋体比左旋体的活性强
E. 临床使用的是外消旋体

4. [单选题]患者，男，67岁，慢性咳喘20余年，现因哮喘急性发作就诊，首选的药物是( )

A. 氨茶碱片
B. 二羟丙茶碱片
C. 沙丁胺醇气雾剂
D. 异丙托溴铵气雾剂
E. 布地奈德溶液

5. [单选题]氯霉素与剂量和疗程无关的严重不良反应是( )

A. 严重的再生障碍性贫血
B. 灰婴综合征
C. 可逆的性骨髓抑制
D. 二重感染
E. 诱发胃肠道出血

6. [单选题]糖尿病患者禁用的泻药为( )。

A. 硫酸镁
B. 甘油
C. 乳果糖
D. 聚乙二醇4000
E. 酚酞

7. [单选题]医疗机构申请《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》应当符合的条件是

A. 具有与公安机关报警系统联网的报警装置
B. 具有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目
C. 具有使用麻醉药品、精神药品能力的主治医师以上的医师
D. 具有兼职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员

8. [多选题]根据《抗菌药物临床应用管理办法》，关于医疗机构抗菌药物临床应用管理的说法，正确的有

A. 村卫生室，诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准
B. 严格控制特殊使用级抗菌药物的使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用
C. 医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过两种
D. 医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制

9. [单选题]医疗机构门诊为一般患者开具第二类精神药品片剂，每张处方用量要求为

A. 1日常用量
B. 不超过15日常用量
C. 不超过3日常用量
D. 不超过7日常用量

10. [单选题]利尿作用最强，特别当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率<30ml/min)时可作为首选治疗的利尿药为( )

A. 袢利尿药
B. 噻嗪类利尿药
C. 留钾利尿药
D. 碳酸酐酶抑制剂
E. 磷酸二酯酶抑制剂

1.正确答案 ：ACE

解析：本题考查重点是消化性溃疡病人的并发症。老年人平时症状较轻微，出血和穿孔往往是首发表现，穿孔率比青壮年高2～3倍，合并出现幽门梗阻。

2.正确答案 ：C

解析：本题考查的是重金属的检查。金属离子与硫化物的呈色溶液受PH值影响较大当PH3.0～3.5时，硫化铅沉淀较完全。酸度增大，重金属离子与硫化氢呈色变浅，甚至不显色，因此供试品若用强酸溶解，或在处理中用了强酸，在加入硫代乙酰胺试液前，应先加入氨水至溶液对酚酞指示剂显中性，再加入PH3.5醋酸盐缓冲液调节溶液的酸度。

3.正确答案 ：BCDE

解析：根据题干分析，维拉帕米的结构中含有氰基，无硝基，右旋体比左旋体的活性强，临床使用的是外消旋体，为芳烷胺类钙拮抗剂，故本题选B、C、D、E。

4.正确答案 ：C

解析：沙丁胺醇气雾剂为哮喘急性发作的首选药物。

5.正确答案 ：A

解析：氯霉素最严重的不良反应有：①与剂量有关的可逆性骨髓抑制；②与剂量无关的骨髓毒性反应：常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。再生障碍性贫血为特异反应性，与服药剂量和疗程长短无关。

6.正确答案 ：B

解析：甘油禁用于糖尿病患者，颅内活动性出血患者，头痛、呕吐患者，完全无尿者，严重脱水者，急性肺水肿或即将发生急性肺水肿者，严重心力衰竭者。

7.正确答案 ：B

解析：申请印鉴卡的必备条件包括：①有与使用麻醉药品和第一类精神药品相关的诊疗科目，故B正确；②具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员，故D错误；③有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，故C错误；④有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。A法律没有要求。建议考生运用口诀"诊疗科目、专职药员、执业医师、安储设制"准确记忆。

8.正确答案 ：ABCD

解析：村卫生室，诊所和社区卫生服务站使用抗菌药物开展静脉输注活动，应当经县级卫生行政部门核准；特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用；医疗机构应当严格控制本机构抗菌药物供应目录的品种数量，同一通用名称抗菌药物品种，注射剂型和口服剂型各不得超过2种；医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制。故ABCD都正确。

9.正确答案 ：D

解析：解析：为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品和第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3日常用量。门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15日常用量。为门（急）诊患者开具的第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。注意区分门诊和住院患者。

10.正确答案 ：A

解析：本题考查袢利尿药的作用特点。袢利尿药与噻嗪类等其他利尿药比较，利尿作用最强，用于噻嗪利尿药无效或不耐受时，特别是当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率<30ml/min)时，可作为首选治疗。故答案选A。

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