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[多选题]射频消融的适应症包括
A. 发作频繁的心梗后室速
B. 发作频繁乙室率不易控制的房扑
C. 预激综合征并阵发性房颤
D. 反复发作的特发性室速
E. 房室结折返性心动过速
[单选题]关于心房扑动与房性心动过速的鉴别,正确的表述是
A. 房性心动过速的心房率常<350次/分,心房扑动的心房率常>350次/分
B. 房性心动过速的心室律规则,心房扑动的心室律不规则
C. 房性心动过速的心房波之间有等电位线,心房扑动的心房波之间无等电位线
D. 房性心动过速可伴有室内差异性传导,心房扑动不会伴有室内差异性传导
E. 房性心动过速多见于器质性心脏病患者,心房扑动多见于非器质性心脏病患者
正确答案 :C
解析:阵发性房性心动过速的心房率常为160~250次/分,心房扑动的心房率常>240次/分,两者心室律可规则、也可不规则,均可伴室内差异性传导,大多数心房扑动患者有器质性心脏病。心房扑动的F波特征及F波之间无等电位线,是两者最重要的鉴别点。
[单选题]关于长QT间期综合征的表述,不正确的是
A. LQTl型的特征是QT间期延长,T波宽大
B. LQT2型的特征是QT间期延长,T波双峰和低平
C. LQT3型的特征是ST段水平延长,T波狭窄高尖
D. 不同基因类型患者的ST-T改变并无差异
E. 根据心电图ST-T的形态可初步判断基因类型
正确答案 :D
解析:不同基因类型的长QT间期综合征患者,其心电图ST-T改变不同,因而根据心电图ST-T的形态可以初步判断长QT间期综合征的基因类型:LQTl型表现为QT间期延长,T波宽大;LQT2型表现为QT间期延长,T波双峰和低平;LQT3型表现为ST段水平延长,T波狭窄高尖。
[单选题]心力衰竭患者采用心脏再同步化治疗(CRT)时,左心室起搏电极导线置入的部位常为
A. 左心室心尖部
B. 冠状静脉窦
C. 左心室室间隔部
D. 左心室流出道
E. 以上均可
正确答案 :B
[单选题]正常窦性心律时,心房激动正向传导的顺序是
A. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦→左心房
B. 右心房上部→右心房中部→左心房→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
C. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→左心房→冠状静脉窦
D. 右心房上部→右心房中部→右心房外侧的下部→左心房→右心房下部→冠状静脉窦
E. 右心房上部→左心房→右心房中部→右心房外侧的下部→右心房下部→冠状静脉窦
正确答案 :C
[单选题]属于运动试验绝对禁忌证的是
A. 不稳定型心绞痛
B. 动态心电图提示有室性期前收缩
C. 心功能Ⅱ级
D. 陈旧性心肌梗死
E. 贫血
正确答案 :A
解析:不稳定型心绞痛为运动试验的绝对禁忌证,运动中易发生急性心肌梗死及心电紊乱,导致严重心律失常,甚至死亡。
[单选题]只有当冠状动脉狭窄(直径)到一定程度时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成,其狭窄程度应大于
A. 25%
B. 50%
C. 75%
D. 90%
E. 100%
正确答案 :C
解析:只有当冠状动脉有75%以上的狭窄(直径)时,邻近的冠状动脉与狭窄的冠状动脉之间才有侧支循环形成。冠心病患者临床症状的严重性不仅取决于冠状动脉的狭窄程度,也与侧支循环的存在与否及其数量的多少有关。
[单选题]关于两点半综合征的论述,不正确的是
A. 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
B. 在瘦长体型者易见
C. 心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置
D. 运动试验不能使T波恢复
E. 口服钾盐可使T波恢复
正确答案 :D
解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。
[单选题]以下为引起感知过度的常见原因,但应除外
A. 感知阈值设置过高
B. 交叉感知
C. T波感知
D. 外源性干扰源,如交流电、电磁信号等
E. 内源性干扰,如肌电信号、电极后电位等
正确答案 :A
解析:感知阈值设置过高常引起感知不良,而非感知过度。