慢性粒细胞白血病急性变，最主要的诊断依据是

[单选题]慢性粒细胞白血病急性变，最主要的诊断依据是

A. 脾显著增大
B. 进行性贫血
C. P染色体阳性
D. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
E. 骨髓中原始+早幼粒细胞＞0.30

正确答案 ：E

解析：慢性粒细胞白血病急性变时，最特异的改变是骨髓或外周血中原始细胞增多大于20%，一般为30%～80%。

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[单选题]2岁前生活在高氟区的儿童，以后随父母迁居低氟区，观察到氟牙症病变的恒牙是

A. 前牙和第一磨牙
B. 第一前磨牙和第一磨牙
C. 前牙、第一前磨牙和第一磨牙
D. 尖牙
E. 全部牙均有病变

正确答案 ：A

解析：氟牙症又称氟斑牙或斑釉症，是在牙发育矿化时期机体摄入过量的氟所引起的一种特殊的釉质发育不全，发育中的牙胚对于过量的氟素摄取较为敏感。患氟牙症牙数的多少取决于牙发育矿化时期在高氟区生活时间的长短，出生至出生后在高氟区居住多年，可使全口牙受侵害；如果2岁前生活在高氟区，以后迁移至非高氟区，在恒牙氟牙症可能表现在前牙和第一恒磨牙；如果6～7岁以后再迁入高氟区，则不出现氟牙症。故选A。

[单选题]神经嵴是指

A. 脊索和邻近的间充质诱导其表面的外胚层形成
B. 神经板的外侧缘隆起
C. 神经板的中轴处形成凹陷
D. 神经褶的顶端与周围外胚层交界处
E. 两侧神经褶在背侧中线汇合形成

正确答案 ：D

解析：神经嵴是指神经褶的顶端与周围外胚层交界处。

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