2022住院医师规培考试宝典外科精编在线题库(AD7)

1. [单选题]膈脚外侧积液提示：（ ）

A. 腹水
B. 胸水
C. 心包积液
D. 胸水+腹水
E. 无定位意义

2. [单选题]原发性胆管结石形成的主要因素是

A. 胆盐含量增加
B. 胆固醇含量增加
C. 磷脂增加
D. 胆盐下降
E. 胆道有感染

3. [单选题]下面哪个不是诊断中颅底骨折的主要依据

A. 脑脊液耳漏
B. 耳后迟发性瘀斑
C. 面神经损伤
D. 后组脑神经损伤
E. 听神经损伤

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：E

解析：胆固醇结石与胆色素结石的形成原因不同。胆囊结石多为胆固醇结石，与胆汁中胆汁酸减少或胆固醇和磷脂增加有关；肝内胆管结石多为胆色素结石。胆道系统发生感染时，大肠杆菌产生的β-葡萄糖醛酸酶，可水解结合性胆红素成为非结合性胆红素，后者与钙结合形成胆红素钙，进而积聚沉淀，形成胆色素结石。

3.正确答案 ：D

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