下列哪个抗肿瘤药物属于烷化剂

[单选题]下列哪个抗肿瘤药物属于烷化剂

A. 顺铂
B. 氟尿嘧啶
C. 环磷酰胺
D. 紫杉醇
E. 甲氨蝶呤

正确答案 ：C

解析：烷化剂为一类可以形成碳正离子或亲电性碳原子活性基团的化合物，这种活性基团可以与DNA中的碱基（主要是嘌呤环的7位氮原子）形成共价键，影响DNA的复制或转录而达到抗肿瘤的目的。环磷酰胺可以形成具有烷化能力的活性基团，属于烷化剂类。顺铂虽然也作用于DNA的单链或双链，影响复制或转录，但它不是以正碳原子或亲电性碳原子与DNA反应的，不属于烷化剂，氟尿嘧啶、甲氨蝶呤的抗肿瘤作用基于代谢拮抗的机制，紫杉醇作用靶点是微管蛋白。

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[多选题]克罗恩病的维持治疗不推荐使用的药物有

A. 泼尼松
B. 柳氮磺吡啶
C. 5-氨基水杨酸
D. 硫唑嘌呤
E. 甲氨蝶呤

正确答案 ：DE

解析：维持治疗：单用泼尼松和SASP往往无效，主张使用5-ASA或免疫抑制剂维持治疗。前者不良反应小，但缓解效果有限，后者有效维持缓解，但因毒性而作为二线用药。

[多选题]说明书和标签必须印有专用标识的药品有

A. 麻醉药品与精神药品
B. 外用药品
C. 毒性药品与放射性药品
D. 贵重药品
E. 非处方药品

正确答案 ：ABCE

解析：《药品说明书和标签管理规定》第二十八条：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、外用药品和非处方药品等国家规定有专用标识的，其说明书和标签必须印有规定的标识。

[单选题]格列本脲降血糖的主要作用机制是

A. 拮抗高血糖素作用
B. 增强肌肉组织的无氧酵解
C. 刺激胰岛素β细胞释放胰岛素
D. 妨碍葡萄糖的肠道吸收
E. 升高血清糖原水平

正确答案 ：C

解析：格列本脲属于磺脲类降糖药，其药理作用；①刺激胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；③也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用（可能主要通过受体后作用），因此，总的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。

[多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）

A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆

正确答案 ：AE

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