35岁，结婚3年未孕，月经周期3～4/24～25天，经量正常。妇科检查

[单选题]35岁，结婚3年未孕，月经周期3～4/24～25天，经量正常。妇科检查：子宫正常大小，附件(-)。月经来潮6小时诊刮结果为部分内膜分泌反应正常，部分分泌反应不良。本病例最可能的诊断是

A. 正常月经
B. 无排卵型功能失调性子宫出血
C. 黄体功能不全
D. 子宫内膜脱落不全
E. 子宫内结核

正确答案 ：C

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[多选题]妊娠高血压疾病经治疗后哪些情况应考虑终止妊娠

A. 妊娠30周
B. 子痫抽搐停止后
C. 全身情况稍有改善时
D. 入院治疗48小时后病情不见好转
E. 宫颈口已开全

正确答案 ：BCD

[单选题]27岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，自然破膜8小时，宫口开大3cm，胎心116次／分，胎心监护有多个晚期减速出现。本例正确处置是

A. 吸氧，严密观察产程进展
B. 急查尿雌激素／肌酐比值
C. 立即行刮宫产术
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 静注25%葡萄糖液内加维生素C

正确答案 ：C

解析：宫口未开全：应立即行刮宫产，指征有①胎心率<120bpm或>180bpm，伴羊污染Ⅱ度；②羊水污染Ⅲ度，伴羊水过少；④胎儿电子监护CST或OCT出现频繁晚期减速或重试变异减速；④胎儿头皮血pH<7.20。

[单选题]35岁妇女，孕1产0，妊娠41周，孕期检查均正常，一天来自觉胎动减少收入院。检查BP14/9kPa(110/70mmHg)，宫高35cm，腹围100cm，LOA，先露浮动，胎心率120次／分。以下哪项不提示胎儿宫内窘迫

A. 12小时胎动数小于10次
B. 有反应型NST
C. OCT频发晚期减速
D. OCT重度变异减速
E. 基线心率120～110次／分平直型

正确答案 ：B

[单选题]初产妇，足月妊娠，6时开始规律性子宫收缩，宫口开始扩张，下午18时检查，宫口扩张约1.5cm，晚上22时检查：宫口扩张2cm，目前可诊断为

A. 正常产程
B. 潜伏期延长
C. 活跃期延长
D. 活跃期停滞
E. 第二产程延长

正确答案 ：B

[多选题]宫颈癌随诊内容应包括

A. 盆腔CT
B. 子宫颈鳞状细胞癌抗原(SC-CA)
C. 宫颈刮片
D. 定期胸透和血常规
E. B超检查

正确答案 ：ABCDE

解析：治疗后2年内应每3～6个月复查1次；3～5年内每6个月复查1次；第6年开始每年复查1次。随访内容包括妇科检查、阴道脱落细胞学检查、胸部X线摄片、血常规及子宫颈鳞状细胞癌抗原(SC-CA)、超声、CT或磁共振等。

[单选题]关于妊娠期母体的变化，以下叙述正确的是

A. 血浆白蛋白增加
B. 每分钟肺通气量减少
C. 肾小球滤过率减少
D. 心脏移位、搏出量减少
E. 凝血因子增加，纤溶活性降低

正确答案 ：E

解析：妊娠期由于血液稀释，血浆白蛋白减少；妊娠期母体耗氧量增加，虽然横膈肌升高，但胸廓横径增加，胸廓活动相应增加，每分钟肺通气量增加约40％。妊娠期母体血流量增加，耗氧量增加，心搏量增加20％～30%。肾脏轻度增大，肾盂及输尿管轻度扩张，肾血浆流量及肾小球滤过率均增加。妊娠期母体血液中凝血因子增加，纤溶活性降低，使孕妇血液处于高凝状态，是一种自然保护机制，以预防产后出血。

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