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[单选题]目前我国发展社区卫生服务的基本原则描述最恰当的是
A. 疾病治疗为中心
B. 以政府为中心
C. 经济效益为中心
D. 以市场化为主导
E. 以区域卫生规划为指导
[单选题]最容易发生疝内容物坏死的临床类型是
A. 易复性疝
B. 绞窄性疝
C. 难复性疝
D. 滑动性疝
E. 嵌顿性疝
正确答案 :B
解析:绞窄性疝是指疝嵌顿如不及时解除,肠管及其系膜受压情况不断加重可使动脉血流减少,最后导致完全阻断的情况。此时肠系膜动脉搏动消失,肠壁逐渐失去其光泽、弹性和蠕动能力,最终坏死变黑。
[单选题]患者,男,48岁。慢性肝炎病史15年,因呕血、柏油样便2天入院。查体:嗜睡,行为异常,巩膜黄染,有肝掌、蜘蛛痣,腹软,肝肋下未触及,脾肋下10cm,质中等,移动性浊音阳性,扑翼样震颤阳性,经治疗后患者清醒。下列治疗措施不正确的是
A. 调整水电解质平衡
B. 酌情应用利尿剂
C. 加强营养,每人每天补充蛋白质不少于40g
D. 应用护肝药物
E. 经常口服乳果糖
正确答案 :C
解析:依据患者肝炎病史、症状及体征可诊断为肝性脑病。肝性脑病患者应调整饮食结构,应限制蛋白质的摄入,但必须保证热能供给。急性起病数日内禁食蛋白质,神志清醒后从蛋白质20g/d开始逐渐增加至1g/(kg?d)。慢性肝性脑病患者无禁食必要。