2024临床助理医师卫生资格模拟考试试题(H9)

1. [单选题]血细胞比容是指红细胞

A. 与血清容积之比
B. 与血浆容积之比
C. 与血管容积之比
D. 在血液中所占容积百分比
E. 在血液中所占重量百分比

2. [单选题]不属于患者权利的内容是

A. 受到社会尊重和理解
B. 遵守医疗部门规章制度
C. 享受医疗服务
D. 保守个人秘密
E. 免除或部分免除健康时的社会责任

3. [单选题]"平衡膳食宝塔"提示，每天每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是

A. 保证水和糖的摄入
B. 补充人体必要氨损失
C. 提高必需脂肪酸摄入水平
D. 提高膳食蛋白质质量
E. 保证膳食纤维素摄入

4. [单选题]女，66岁。手关节痛伴晨僵3年。查体：双手近端和远端指间关节压痛，无软组织肿胀，远端指间关节变形，可见多个Heberden结节。化验：ESR22mm/h，类风湿因子22U/L（正常），抗CCP抗体阴性。X线片示远端指间关节半脱位。最可能的诊断是

A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 银屑病关节炎

5. [单选题]蛋白质分子中的肽键

A. 是由一个氨基酸的α氨基和另一个氨基酸的α羧基脱水缩合形成的
B. 是由谷氨酸的γ羧基与另一个氨基酸的α氨基形成的
C. 氨基酸的各种氨基和各种羧基均可形成肽键
D. 是由赖氨酸的α氨基与另一个氨基酸的α羧基形成的
E. 是由两个氨基酸的羧基脱水而成的

6. [单选题]男，26岁。2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，应诊断为

A. 胆囊穿孔腹膜炎
B. 胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
C. 阑尾穿孔腹膜炎
D. 重症胰腺炎
E. 急性肠梗阻

7. [单选题]多巴胺的临床应用是

A. 心源性休克和急性肾衰竭
B. 房室传导阻滞和甲状腺危象
C. 异烟肼和链霉素治疗无效的结核病
D. 过敏性休克和支气管哮喘急性发作
E. 低温麻醉和人工冬眠

8. [单选题]提示肝硬化并发自发性腹膜炎的主要表现是

A. 腹部柔韧感
B. 脾脏进行性肿大
C. 尿量减少
D. 腹壁静脉曲张加重
E. 全腹压痛及反跳疼

9. [单选题]21-三体综合征标准型核型

A. 47，XY，+21
B. 46，XY（XX）/47，XY（XX），+21
C. 46，XY（XX），-14，+t（14q21q）
D. 46，XY（XX），-21，+t（21q21q）
E. 46，XY，+21

10. [单选题]女性，35岁，1周前有上腹部挫伤史，上腹部剧烈阵发性绞痛，发热寒战，伴少量柏油样大便2天，经非手术治疗，病情缓解，7日后反复且病情恶化，查体：急性病容，巩膜黄染，肝大压痛，非手术治疗的首选方法是

A. 输血
B. 静脉点滴止血药
C. 补液
D. 抗生素
E. 护肝药物

11. [单选题]躯体运动神经末梢释放的递质是

A. 乙酰胆碱
B. 多巴胺
C. 去甲肾上腺素
D. 甘氨酸
E. 肾上腺素

12. [单选题]男，65岁，诊断为前列腺增生症。关于本病的叙述，不正确的是

A. 增生的成分主要是纤维、平滑肌和腺体
B. 腺腔内可见淀粉小体
C. 基膜完整
D. 易发生恶变
E. 发生在前列腺的中央区和移行区

13. [单选题]食物蛋白质的营养互补作用是( )

A. 蛋白质的营养价值与脂肪酸的作用互补
B. 营养必需氨基酸与营养必需微量元素的互补
C. 营养必需氨基酸之间的互相补充
D. 营养必需氨基酸和非营养必需氨基酸互补
E. 营养物质与非营养物质的互补

14. [单选题]面对同样的社会应激，有人难以适应而得病；有人很快渡过难关。医学心理学解释此现象的基本观点为

A. 社会影响的观点
B. 情绪作用的观点
C. 人格特征的观点
D. 心身统一的观点
E. 主动调节的观点

15. [单选题]5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是

A. 90cm、12kg、44cm
B. 95cm、14kg、46cm
C. 100cm、16kg、48cm
D. 105cm、18kg、50cm
E. 1 10cm、20kg、52cm

16. [单选题]最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间关系的是

A. 信托关系
B. 陌生人关系
C. 主动-被动关系
D. 类似父子或母子关系
E. 商品关系

17. [单选题]病人在回答某个问题的时候，需要医生反复提醒才能勉强回答，且语速慢，语量少，声音低微。该症状是

A. 思维破裂
B. 思维迟缓
C. 思维散漫
D. 病理性赘述
E. 思维贫乏

18. [单选题]使第二心音亢进的是

A. 大炮音
B. 乐鸣音
C. 滚筒音
D. 枪击音
E. 高调金属撞击音

19. [单选题]属于环境中二次污染的是

A. 汞
B. 二手烟
C. 镉
D. 光化学烟雾
E. 二氧化碳

20. [单选题]产后正常血性恶露持续天数为

A. 2天
B. 3～4天
C. 2～3周
D. 2周左右
E. 以上都不是

1.正确答案 ：D

解析：血细胞在血液中所占的容积百分比，称为血细胞比容。正常成年男性的血细胞比容为40%～50%，成年女性为37%～48%，新生儿约为55%。故本题答案为D。

2.正确答案 ：B

解析：病人的权利包括：基本医疗权、知情同意权、保护隐私权、监督医疗权、医疗选择权、免除一定的社会责任权、医疗诉讼权、陪护与被探视权。

3.正确答案 ：D

解析：分析记忆题。平衡膳食宝塔结构，共分五层。谷类食物位居底层，每人每天应该吃250～400g；蔬菜和水果居第二层，每天应吃300～500g和200～400g；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应该吃125～225g(鱼虾类50～100g，畜、禽肉50～75g，蛋类25～50g)；奶类和豆类食物位居第四层，每天应吃相当于鲜奶300g的奶类及奶制品和相当于干豆30～50g的大豆及制品。第五层塔顶是烹调油和食盐，每天烹调油不超过25g，食盐不超过6g。谷类和豆类是膳食中能量的主要来源，在农村中也往往是膳食中蛋白质的主要来源。因此每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是提高膳食蛋白质质量，选D。

4.正确答案 ：B

解析：骨关节炎(OA)临床表现：疼痛、酸胀、不适是本病的主要症状，同时有晨僵和黏着感。体征：有关节肿胀、压痛、被动痛、活动受限、关节摩擦感。好发于手部，以远端指间关节最常受累。特征性表现为指间关节伸面内、外侧骨样肿大结节，位于远端指间关节者称为Heberden关节，位于近端指间关节者称为Bouchard关节。故答案为B。类风湿、风湿性关节炎无Heberden关节。银屑病关节炎多于银屑病若干年后发病，本例患者无此主诉。强直性脊柱炎主要累及骶髂关节及脊柱关节，多见于青壮年男性。

5.正确答案 ：A

解析：蛋白质的基本结构单位是氨基酸，氨基酸的成肽反应：两分子氨基酸可借一分子α氨基与另一分子α羧基脱去1分子水、缩合成为最简单的肽，新形成的酰胺键(-CO-NH-)称为肽键。故本题答案为A。

6.正确答案 ：B

解析：患者2小时前突然出现上腹部刀割样疼痛，迅速波及全腹，查全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，是消化性溃疡穿孔的表现。故选B。

7.正确答案 ：A

解析：多巴胺的临床应用：①用于各种类型休克，包括心源性、感染性、出血性休克等，特别对伴有肾功能不全、尿量减少的病人更合适；②急性肾衰竭，常与强效利尿剂合用。氯丙嗪与哌替啶、异丙嗪配成人工冬眠合剂用于严重感染、严重中毒、休克及高热患者，有利于机体度过缺氧、缺能的危重期，为其他治疗措施的应用赢得时间。在物理降温的配合下，氯丙嗪可用于低温麻醉。选A。

8.正确答案 ：E

解析：肝硬化有腹水的患者常并发自发性腹膜炎，体检可发现轻重不等的全腹压痛和腹膜刺激征。

9.正确答案 ：A

解析：21-三体综合征标准型核型最多见，核型为47，XX（或XY），+21.也就是在第21对染色体上多出了一条染色体成为了三条。父母多为正常人，基因突变导致。

10.正确答案 ：D

解析：根据题干提示可能有腹腔感染的问题，需要抗生素治疗，必要的时候行腹腔探查术

11.正确答案 ：A

解析：此题是记忆题，考查考生对神经递质分布情况的掌握。躯体运动神经属于外周神经，而多巴胺(B)、甘氨酸(D)和肾上腺素主要是中枢递质。去甲肾上腺素主要为绝大多数交感神经末梢释放的神经递质。乙酰胆碱是躯体运动神经末梢释放的递质，所以正确答案是A。

12.正确答案 ：D

解析：一般认为，前列腺增生极少发生恶变。余选项正确，故选D。

13.正确答案 ：C

解析：蛋白质的互补作用是指当两种或两种以上的食物蛋白质混合食用时，其所含有的氨基酸之间可取长补短，相互补充，使混合后蛋白质的必需氨基酸组成比例更符合于人体的需要，以提高食物蛋白质的营养价值，这就是蛋白质的互补作用。

14.正确答案 ：C

解析：A.社会影响的观点：一个完整的个体不仅是生物的人，而且是社会的人。他生活在特定的环境之内，生活在不同层次的人际关系网中，即人生活在一个多层次多等级的系统中。各层次之间既有纵向的相互作用，又有横向的相互影响。B.情绪作用的观点：情绪与健康有着十分密切的关系。良好的情绪是健康的基础，不良的情绪是疾病的原因。在临床心理学中，情绪是十分重要的研究课题。C.个性特征的观点：面对同样的社会应激，有的人得病，难以适应，有的人则“游刃有余”，很快渡过“难关”，这之中与个性特征有着十分密切的关系。D.心身统一的观点：一个完整的个体应包括心、身即精神与躯体两个部分，两者相互影响。对外界环境的刺激，心、身是作为一个整体来反应的。E.主动调节的观点：个体在成长发育过程中，逐渐对外界事物形成了一个特定的反应模式，构成了相对稳定的个性特点。这些模式和特点使个体在与周围人和事的交往中，保持着动态平衡。其中心理的主动适应和调节是使个体行为与外界保持相对和谐一致的主要因素，是个体保持健康和抵御疾病的重要力量。故本题选C。

15.正确答案 ：D

解析：2～12岁：体重(kg)=年龄(岁)×2+8，2～12岁以后平均身长的公式为：身长(cm)=[年龄(岁)×7+75](cm)。

16.正确答案 ：A

解析：从伦理上说，医患关系是一种信托关系。医患信托关系是医务人员和医疗机构受患者的信任和委托，保障患者在诊治、护理过程中的健康利益不受损害并有所促进的一种关系。

17.正确答案 ：B

解析：思维迟缓是指联想速度减慢，数量减少和困难，患者语速减慢、言语量减少，语音甚低，反应迟缓，故选B。

18.正确答案 ：E

解析：S2增强又分P2增强及A2增强，P2增强见于肺血流量增多（如间隔缺损），肺血管阻力增加；肺静脉压力增高(如二尖瓣狭窄)。如高调金属撞击音

19.正确答案 ：D

解析：当某些一次污染物，在自然条件的作用下，改变了原有性质，特别是那些反应性较强的物质，性质极不稳定，容易发生化学反应，而产生新的污染物，即出现二次污染。如由汽车、工厂等排入大气的碳氢化合物和氮氧化物等一次污染物，在阳光的作用下发生化学反应，生成臭氧、醛、酸等二次污染物，此反应过程中一次污染物和二次污染物的混合物所形成的烟雾污染现象叫做光化学烟雾，属于环境中的二次污染。

20.正确答案 ：B

解析：血性恶露：色鲜红，含大量血液，量多，有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天，子宫出血量逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/rj2zox.html