临床助理医师资格冲刺密卷剖析(M6)

1. [单选题]女，35岁。1年前早孕行人工流产，术后继发闭经至今，孕激素试验阴性，雌激素试验也为阴性，基础体温呈双相改变，应属

A. 子宫性闭经
B. 卵巢性闭经
C. 下丘脑性闭经
D. 垂体性闭经
E. 大脑皮层功能失调性闭经

2. [单选题]下列哪种物质是氧化磷酸化的解偶联剂

A. ADP
B. 2，4-二硝基苯酚
C. 重氮化合物
D. 砷
E. ATP

3. [单选题]不符合肺结核活动期特点的是

A. 痰涂片找到抗酸杆菌
B. X线胸片病灶扩大
C. 病灶边缘模糊
D. 空洞形成
E. 病灶密度高，边界清楚

4. [单选题](2002)组成多聚核苷酸的骨架成分是

A. 碱基与戊糖
B. 碱基与磷酸
C. 碱基与碱基
D. 戊糖与磷酸
E. 戊糖与戊糖

5. [单选题]女，32岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量(MAO )为10mmol/h，壁细胞总数(PCM)为正常的1/4，其最可能的疾病是

A. 慢性非萎缩性胃炎
B. 十二指肠球部溃疡
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 胃溃疡
E. 胃癌

6. [单选题]下列疾病中，最常出现思维贫乏的是

A. 精神分裂症
B. 神经衰弱
C. 抑郁症
D. 血管性痴呆
E. 精神发育迟滞

7. [单选题]女，23岁。已婚，停经40天，阴道少量出血1周，平素月经规律，曾行人工流产2次。妇检：子宫稍大，宫颈举痛(+)，左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块，质中，压痛，为明确诊断，首选的辅助检查项目是

A. 后穹隆穿刺
B. 腹腔穿刺
C. B超检查
D. 宫腔镜检查
E. 诊断性刮宫

8. [单选题]女，25岁。近半年来睡眠不好，疲乏无力，与家人和同事很少说话，工作效率明显下降，常常独自发笑，有时自言自语，怀疑邻居和同事说她的坏话，甚至监视她。头颅CT及体格检查均未见异常。该患者最可能的诊断是

A. 焦虑症
B. 麻痹性痴呆
C. 精神分裂症
D. 分离性障碍
E. 抑郁发作

9. [单选题]心房颤动最常见于

A. 冠心病
B. 风心病二尖瓣狭窄
C. 高血压性心脏病
D. 甲亢性心脏病
E. 缩窄性心包炎

10. [单选题](2005)小儿骨髓外的造血器官是

A. 胆囊
B. 肾上腺
C. 淋巴管
D. 肝脏
E. 盲肠

11. [单选题]天然蛋白质中不存在的氨基酸是

A. 硒代半胱氨酸
B. 羟脯氨酸
C. 瓜氨酸
D. 蛋氨酸
E. 丝氨酸

12. [单选题]衡量一个国家医疗卫生水平的重要指标是

A. 围生期死亡率
B. 幼儿期死亡率
C. 新生儿期死亡率
D. 胎儿期死亡率
E. 婴儿死亡率

13. [单选题]患者，男，72岁。间断上腹痛15年，近1月来腹痛加重伴腹胀，体重下降7kg，Hb85g/L。最可能的诊断是

A. 慢性胃炎
B. 慢性肝炎
C. 胃癌
D. 消化性溃疡
E. 功能性消化不良

14. [单选题]不出现管型尿的疾病是

A. 肾病综合征
B. 急性肾小球肾炎
C. 急进性肾小球肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性膀胱炎

15. [单选题]某山区一妇女育有3个子女，生活贫困，长期从事重体力劳动。近期感觉头昏、乏力、腿部水肿。去医院检查：血清清蛋白28g/L，铁蛋白20μg/L。在下列食品中，建议该妇女应多吃的是

A. 白面
B. 红薯
C. 绿叶菜
D. 大米
E. 大豆及其制品

16. [单选题]急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施

A. 全身应用抗生素
B. 局部热敷、理疗
C. 局部注射抗生素
D. 促使乳汁排出通畅
E. 切开排脓引流

17. [单选题]两个月大男婴，根据头皮、臀部及躯干红铜色浸润性斑块，掌跖大片脱屑，考虑为早期先天梅毒，最终经哪一项检查确定该病诊断

A. 梅毒血清试验
B. 皮肤病理组织检查
C. 脑脊液检查
D. 胸X线片
E. 以上皆不是

18. [单选题]国家实行

A. 无偿献血制度
B. 无偿义务献血制度
C. 18~55周岁健康公民自愿献血
D. 18~55周岁公民自愿献血
E. 国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血

19. [单选题]男，72岁。突发头痛10小时，昏迷8小时。头颅CT:右额叶出血，1小时来呕暗红色血2次，共约350ml。无慢性肝病史。最可能的呕血原因是

A. 急性胃黏膜病变
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 胃癌
D. 贲门黏膜撕裂
E. 十二指肠溃疡

20. [单选题]男性患者28岁，面部及下肢水肿，尿蛋白，血压：150/100mmHg，肾穿刺活检：肾小球体积增大，电镜见脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物。本例肾炎属于

A. 膜性肾炎
B. 膜性增生性肾炎
C. 毛细血管内增生性肾炎
D. 轻微病变型肾炎
E. IgA肾病

1.正确答案 ：A

解析：考查闭经的诊断及诊断步骤。病人有人工流产的宫腔操作史，雌孕激素试验均阴性，提示子宫内膜受损，基础体温双相，提示卵巢排卵正常。学生需记忆理解后进行综合分析。

2.正确答案 ：B

解析：氧化磷酸化作用是指有机物包括糖、脂、氨基酸等在分解过程中的氧化步骤所释放的能量,驱动ATP合成的过程.在真核细胞中,氧化磷酸化作用在线粒体中发生,参与氧化及磷酸化的体系以复合体的形式分布在线粒体的内膜上,构成呼吸链,也称电子传递链.其功能是进行电子传递、H+传递及氧的利用,产生H2O和ATP.解偶联剂2，4-二硝基苯酚

3.正确答案 ：E

解析：肺结核活动期时痰涂片多能找到抗酸杆菌，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊，此外病灶扩大和空洞形成也提示肺结核活动。病灶密度高，边界清楚为结核钙化特点，故选E。

4.正确答案 ：D

解析：核酸也称为多核苷酸，是由数十个以至数千万计的核苷酸构成的生物大分子，也即核酸的基本组成单位是核苷酸。核苷酸分子由碱基、核糖或脱氧核糖和磷酸3种分子连接而成。几个或十几个核苷酸通过磷酸二酯键连接而成的分子称寡核苷酸，由更多的核苷酸连接而成的聚合物就是多聚核苷酸。在多聚核苷酸(DNA或RNA)链中，由于构成核苷酸单元的戊糖和磷酸基是相同的，体现核苷酸差别的实际上只是它所带的碱基。

5.正确答案 ：C

解析：患者餐后疼痛，并且胃酸分泌过多即可诊为萎缩性胃炎。溃疡胃镜有翕影。故选C。

6.正确答案 ：A

解析：思维贫乏见于精神分裂症、脑器质性精神障碍、精神发育迟滞。最常见于精神分裂症。

7.正确答案 ：C

解析：题干已经告知发现有包块，为明确诊断首选B超探查包块性质。

8.正确答案 ：C

解析：精神分裂症多发病于青壮年。常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调。一般没有意识障碍和智能障碍，自知力不全或缺乏。患者疲乏无力、睡眠差，自言自语、独自发笑，且存在被害妄想及认知功能障碍表现，头颅CT及体格检查正常，这些均支持精神分裂症的诊断。

9.正确答案 ：B

解析：房颤常发生于原有心血管疾病者，常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、心肌病以及慢性肺源性心脏病。房颤是二尖瓣狭窄最常见的心律失常。

10.正确答案 ：D

解析：小儿骨髓外造血器官是 肝脏

11.正确答案 ：C

解析：组成蛋白质的氨基酸有20多种，A、B、D、E项均包括在内，瓜氨酸是合成精氨酸的中间产物，类似的还有鸟氨酸，不存在于天然蛋白质中，故本题答案为C。

12.正确答案 ：A

解析：围产医学水平的高低是衡量一个国家医疗卫生水平、国家综合财力的重要指标之一。

13.正确答案 ：C

解析：老年患者，间断上腹痛多年，近来加重伴腹胀、贫血，体重明显减轻，首先考虑为胃癌。

14.正确答案 ：E

解析：管型尿是由于蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管内凝固而形成的，与膀胱疾病无关。肾小球或肾小管性疾病可引起管型尿。

15.正确答案 ：E

解析：该患者因头昏、乏力、腿部水肿就诊，检查显示血清清蛋白28g/L，铁蛋白20μg/L均低于正常水平，且有腿部水肿，考虑患者生活贫困，又长期从事重体力劳动，故可能为营养不良造成的。故应补充蛋白质。蛋白质分为动物性蛋白和植物性蛋白，植物性蛋白大豆及其制品含量较高。故本题选E。

16.正确答案 ：E

解析：急性乳房炎脓肿形成后应及时切开引流，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口，脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1～2厘米做弧形切口。

17.正确答案 ：A

解析：先天性梅毒的皮疹后天二期梅毒相似，常见斑疹、丘疹。皮疹数目多、分布广、不痛不痒，且有多种形态：①斑疹(玫瑰疹)：多见于肢端掌跖部，呈深红色或铜红色。在口周、唇周和肛周者常呈放射状糜烂，愈合后形成特征性的放射状瘢痕，具有诊断意义。②丘疹性梅毒疹：可发生于全身各处。③扁平湿疣型：是丘疹性梅毒疹发生于潮湿易磨损部位、融合而成的特殊形态，多见于肛周和外生殖器部位，稍高出皮面，界限清楚，可有糜烂及渗出物，含有大量梅毒螺旋体。④梅毒性天疱疮较常见，多在掌跖部发生豌豆大小脓疱，基底呈暗红色或铜红色，破溃后糜烂，有特征性。要确诊是否是梅毒要做梅毒血清试验。故选A。

18.正确答案 ：A

解析：国家实行无偿献血制度

19.正确答案 ：A

解析：此病例为脑出血，患者突发呕血，考虑为机体在应激状态下导致急性胃黏膜病变可能性大，即应激性溃疡形成，为上消化道出血常见病因之一。

20.正确答案 ：C

解析：脏层上皮与基底膜之间有驼峰样致密沉积物是毛细血管内增生性肾炎的镜下病理特征。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/rj3gdx.html