李某，女性，45岁。喘而胸满闷塞，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利

[单选题]李某，女性，45岁。喘而胸满闷塞，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉滑。其诊断是( )

A. 喘证痰浊阻肺证
B. 咳嗽痰湿蕴肺证
C. 哮病风痰哮证
D. 肺胀痰浊壅肺证
E. 喘证痰热郁肺证

正确答案 ：A

解析：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降吗，则喘而胸满闷塞，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴；舌苔白腻，脉滑，当属喘证痰浊阻肺证，治以祛痰降逆，宣肺平喘为法，方选二陈汤合三子养亲汤加减。

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[单选题]崔某，男，43岁。3年来头晕伴头臼胀痛，口苦，遇郁怒而加重，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数。其治疗应首选的方剂是( )

A. 天麻钩藤饮
B. 归脾汤
C. 左归丸
D. 半夏白术天麻汤
E. 通窍活血汤

正确答案 ：A

解析：患者头晕伴头臼胀痛为主症，属眩晕范畴，口苦，遇郁怒而加重，颜面潮红，急躁易怒，肢麻震颤，舌红苔黄，脉弦数。证属肝阳上亢证，治以平肝潜阳，清火息风。方选天麻钩藤饮加减。

[单选题]消化道大出血是指短期失血量超过

A. 300ml
B. 400ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1500ml

正确答案 ：D

解析：消化道大出血是指短期失血量超过1000ml或循环血容量的20%。

[单选题]患者，女，71岁。高血压病史25年，近日突然意识丧失，深度昏迷，出现"三偏征"，伴有高热与呕血。应首先考虑的是

A. 内囊-底节出血（外侧型）
B. 内囊-底节出血（内侧型）
C. 桥脑出血
D. 小脑出血
E. 蛛网膜下腔出血

正确答案 ：B

解析：壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。典型可见三偏体征（病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等），大量出血可出现意识障碍，也可穿破脑组织进入脑室，出现血性CSF，直接穿破皮质者不常见。根据患者病史、症状体征可诊为内囊-底节出血（内侧型）。

[单选题]在中医养生学中，先天之本是指:

A. 心
B. 脾
C. 肺
D. 肾
E. 命门

正确答案 ：D

解析：肾为"先天之本"。主要生理功能是：藏精、主生长、发育、生殖和水液代谢。

[单选题]郁证中的梅核气与噎膈的主要鉴别点是( )

A. 患者的年龄与性别
B. 有无咽喉阻塞感
C. 有无吞咽困难
D. 有无咽干、灼热、咽痒
E. 有无长期吸烟饮酒史

正确答案 ：C

解析：梅核气多见于青中年女性，因情志抑邰而起病，自觉咽中有物梗塞，但无咽痛及吞咽困难，咽中梗塞的感觉与情绪波动有关，在心情愉快，工作繁忙时，症状可减轻或消失，而当心情抑郁或注意力集中于咽部时，则梗塞感觉加重。噎膈多见于中老年人，男性居多，梗塞的感觉主要在胸骨后的部位，吞咽因难的程度日渐加重，作食管检查常有异常发现。故有无吞咽困难是主要鉴别点。

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