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[单选题]中央型肺癌最常见的病理类型是
A. 类癌
B. 腺癌
C. 鳞癌
D. 大细胞癌
E. 小细胞癌
[单选题]腰椎麻醉患者术后出现急性尿潴留,最常用的处理方法是
A. 针灸
B. 耻骨上膀胱造瘘
C. 导尿
D. 热敷
E. 耻骨上膀胱穿刺
正确答案 :C
解析:全身麻醉或蛛网膜下隙麻醉(腰麻)后排尿反射受抑制,切口疼痛,以及患者不习惯床上排尿等都是尿潴留的常见原因。可协助患者坐于床沿或立起排尿。如无效,可在无菌条件下进行导尿。
[单选题]女,40岁,眼睑下垂,全身无力3年。服用吡啶斯的明有效,但近两日感冒后突感胸闷,今日上午气促、口唇发绀,静脉注射依酚氯胺(腾喜龙)后明显好转,下列处理中,错误的是
A. 静脉补液,维持水、电解质平衡
B. 立即停用抗胆碱酯酶药物
C. 保持呼吸道通畅
D. 气管切开,人工呼吸
E. 肌注新斯的明
正确答案 :D
解析:该患者诊断为重症肌无力,发生重症肌无力危象应用人工呼吸器辅助呼吸,保持呼吸道通畅是关键。
[单选题]女孩,3岁。被牵拉前臂后,出现肘部疼痛,不愿用手取物,桡骨近端压痛。X线片检查未见骨折征象。最适宜的治疗方法是
A. 石膏固定
B. 切开探查
C. 肩肘固定带悬吊
D. 手法复位
E. 外敷药物
正确答案 :D
解析:桡骨头半脱位,多发生在5岁以下的儿童,由于桡骨头发育尚不完全,环状韧带薄弱,当腕手被向上提拉、旋转时,易发生桡骨头半脱位。患儿感到肘部疼痛,活动受限。检查肘部外侧有压痛,即应诊断为桡骨头半脱位。X线片常不能发现桡骨头有脱位改变。治疗:不用麻醉即可进行手法复位。复位成功的标志是可有轻微的弹响声。复位后不必固定。但需告诫家长不可再暴力牵拉,以免复发。故本题选D。
[单选题]河豚毒素中毒的主要临床表现
A. 呼吸数频,面色苍白
B. 共济失调,全身麻痹瘫痪
C. 视物模糊,眼睑下垂,复视
D. 呕吐,腹痛,腹泻,绿色水样便
E. 酒醉步,自主神经功能紊乱
正确答案 :B
解析:河豚毒素是一种神经毒素,主要使神经中枢和神经末梢发生麻痹:先是感觉神经麻痹,其次运动神经麻痹,最后呼吸中枢和血管神经中枢麻痹,出现感觉障碍,瘫痪,呼吸衰竭等,如不积极救治,常可导致死亡。故选B。