关于生物-心理-社会医学模式，下列说法错误的是

[单选题]关于生物-心理-社会医学模式，下列说法错误的是

A. 是一种系统论和整体观的医学模式
B. 医学道德进步的重要标志
C. 医学临床活动和医学研究的指导思想
D. 医学实践的反映和理论概括
E. 对医德修养和医德教育的最全面认识

正确答案 ：E

解析：现代医学模式即生物一心理一社会医学模式，它是一种系统论和整体观的医学模式，是医学道德进步的重要标志。这种现代医学模式已经演变为医学临床活动和医学研究的指导思想，从认识论的角度来看，医学模式应该是医学实践的反映，也是医学理论的概括。现代医学模式，对医德修养及医德教育具有较大的促进作用，但尚不能视为最全面的认识。

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[单选题](2006)HMG-CoA还原酶抑制剂药理作用为

A. 抑制体内胆固醇氧化酶
B. 阻断HMG-CoA转化为甲羟戊酸
C. 使肝脏LDL受体表达减弱
D. 具有促进细胞分裂作用
E. 具有增强细胞免疫作用

正确答案 ：B

解析：HMG-CoA还原酶抑制剂（羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，hydroxy methylglutaryl coenzymeA reductase inhibitor）即他汀类（statins）药物。HMG-CoA还原酶是肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶，催化生成甲羟戊酸（MVA），抑制HMG-CoA还原酶能阻碍胆固醇合成。

[单选题]主要用于表面麻醉的药物是

A. 丁卡因
B. 奎尼丁
C. 苯妥英钠
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因

正确答案 ：A

解析：临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、传导麻醉、蛛网膜下腔麻醉和硬膜外麻醉，其表面麻醉和硬膜外阻滞效果差，一般不采用。苯妥英钠有抗心律失常作用及抗癫痫的作用。利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。奎尼丁主要用于慢性心房颤动和心房扑动。丁卡因用于硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、神经传导阻滞、黏膜表面麻醉。故选A。

[单选题]慢性阻塞性肺疾病急性发作最常见的原因是

A. 气候变化
B. 接触香烟烟雾
C. 接触过敏原
D. 空气污染
E. 感染

正确答案 ：E

解析：慢性阻塞性肺疾病最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染，当合并细菌感染时，血白细胞计数增高，中性粒细胞核左移；痰细菌培养可能检出病原体。故选E。

[单选题]女，30岁。1型糖尿病病史15年，血糖控制尚可，无反复酮症倾向。有轻微双足趾端麻木。近1个月先后5次低血糖发作，时间均为午后三点左右。并且因严重低血糖发作先后3次于急诊就诊。查体：BMI29，BP120/80mmHg，HR84次／分，齐，双肺（-）。双足温度觉、针刺觉减低。辅助检查：糖化血红蛋白6.6%，尿微量白蛋白（-），眼底轻度背景期改变。目前治疗方案为：地特胰岛素28单位睡前皮下注射，门冬胰岛素10单位三餐前皮下注射。患者近期有生育计划。最佳治疗方案是

A. 减少胰岛素使用量
B. 增加进食次数和数量
C. 减少运动量
D. 加用糖酐酶抑制剂
E. 使用二甲双胍

正确答案 ：A

解析：低血糖是妨碍血糖、糖化血红蛋白达标的重要因素。患者1型糖尿病10余年，存在微血管病变（眼底）、周围神经病变，因计划妊娠从而严格控制血糖，出现了频繁严重低血糖发作。妊娠期间口服降糖药物不宜适用，故选项D、E为错误选项。患者属于肥胖体型，增加主食摄入、减少运动量，对体重控制和妊娠不利，故选项B、C不合适。减少胰岛素使用量，避免低血糖发作，对于血糖控制、体重控制是有利的，选项A正确。

[单选题]"大医精诚"篇的作者是

A. 孙思邈
B. 华佗
C. 李时珍
D. 龚廷贤
E. 董奉

正确答案 ：A

解析："大医精诚"是孙思邈在《备急千金要方》中提出的，故应选择A。

[单选题]对中止执业活动达到一定年限的医师，应当注销其执业注册，该年限是

A. 2年
B. 3年
C. 1年
D. 4年
E. 5年

正确答案 ：A

解析：《执业医师法》第17条规定终止执业活动满2年的医师应该注销其执业注册。《处方管理办法》第50条处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方，儿科处方保存期限为1年。医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年。麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。

[单选题]子宫下段形成的时期是

A. 妊娠早期
B. 分娩早期
C. 分娩末期
D. 妊娠末期
E. 妊娠中期

正确答案 ：D

解析：子宫峡部非孕时长约1cm，妊娠12周后的子宫峡部扩展成宫腔一部分，至妊娠末期被逐渐拉长形成子宫下段。

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