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[单选题]患者,女,62岁。既往有糖尿病和冠心病。平时劳累后有胸痛发作,近日安静时亦有胸痛发作,胸痛较剧,痛有定处,入夜加重,舌质紫黯,有瘀斑,脉涩。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是
A. 补阳还五汤
B. 瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤
C. 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤
D. 血府逐瘀汤
E. 参附汤合右归丸
[单选题]链激酶治疗血栓性疾病的作用机制是
A. 扩张血管
B. 抑制凝血因子
C. 抑制血小板聚集
D. 促进纤溶酶原合成
E. 激活纤溶酶原
正确答案 :E
解析:链激酶能使纤溶酶原激活因子前体物转变成激活因子,激活纤溶酶原转变成纤溶酶,使血栓溶解,而不是促进纤溶酶原的合成。
[单选题]尿路感染的中医证型,不包括的是
A. 肺气失宣
B. 肝胆郁热
C. 膀胱湿热
D. 脾肾亏虚,湿热屡犯
E. 肾阴不足,湿热留恋
正确答案 :A
解析:尿路感染的中医证型有膀胱湿热证,气滞血瘀证,脾肾亏虚、湿热屡犯证,肾阴不足、湿热留恋证。
[单选题]膀胱湿热型尿路感染者应选用
A. 知柏地黄丸加减
B. 龙胆泻肝汤加减
C. 八正散加减
D. 丹栀逍遥散加减
E. 泻白散加减
正确答案 :C
解析:尿路感染见膀胱湿热证相当于热淋证。膀胱湿热多因食辛热肥甘之品,或嗜酒过度,酿成湿热,下注膀胱,或下阴不洁,湿热秽浊毒邪侵入膀胱,酿成湿热,或肝胆湿热下注皆可使湿热蕴结下焦,膀胱气化不利,发为热淋。治宜清热解毒,利湿通淋,方药用八正散加减。
[单选题]患者,女,32岁。稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应是
A. 血栓性静脉炎
B. 血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
C. 血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)
D. 深静脉血栓形成
E. 动脉粥样硬化症
正确答案 :B
解析:根据患者平时感右足发凉,怕冷,麻木感,轻度间歇跛行,稍休息后可缓解,检查足背动脉搏动减弱,符合血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现。
[单选题]下列各项,不属于肝火炽盛证临床表现的是( )
A. 头晕胀痛
B. 面红日赤
C. 急躁易怒
D. 头重脚轻
E. 眩晕耳鸣
正确答案 :D
解析:肝火炽盛证的临床表现:头晕胀痛,痛如刀劈,面红目赤,口苦口干,急躁易怒,耳鸣如潮,甚或突发耳聋,失眠,或吐血、衄血,小便短黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。
[单选题]典型霍乱,发病后最先出现的常见症状是
A. 畏寒、发热
B. 声嘶
C. 腹部绞痛
D. 剧烈腹泻,继之呕吐
E. 腓肠肌痉挛
正确答案 :D
解析:典型霍乱,发病后最先出现的常见症状为无痛性剧烈腹泻,不伴里急后重,先腹泻后呕吐。
[单选题]下列哪项不是水鼓的特征
A. 腹部胀满膨大
B. 嗳气或矢气则舒
C. 腹膨大如蛙腹
D. 按之如囊裹水
E. 常伴下肢浮肿
正确答案 :B
解析:鼓胀辩气滞、血瘀、水停。腹部胀满隆起,脐部突出,皮肤光亮,嗳气或矢气后则自觉较前舒服,腹部按之空空然,叩之如鼓,为“气鼓”;腹部胀大,状如蛙腹,按之如囊裹水,为“水鼓”;鼓胀日久,腹部胀满,青筋暴露,内有症积(肿胀之物),按之胀满疼痛,而颈部可见赤丝血缕(蜘蛛痣),为“血鼓”。