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[多选题]《国家药品安全“十二五”规划》确定的国家药品安全“十二五”规划指标有
A. 到“十二五”末,医院药房全部实现营业时有执业药师指导合理用药
B. 到“十二五”末,零售药店全部实现营业时有执业药师指导合理用药
C. 到“十二五”末,药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》要求
D. 到“十二五”末,药品生产100%符合2010版《药品生产质量管理规范》要求
[单选题]患者,男,72岁,患有阿尔茨海默病,给予卡巴拉汀每日3mg治疗。药师对该患者的用药指导,正确的是( )
A. 每日清晨空腹口服
B. 每晚睡前口服
C. 每日早晚与食物同服
D. 每日早晚空腹口服
E. 每日两日餐前服用
正确答案 :C
解析:卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服。
[多选题]对鱼精蛋白过敏者禁用的胰岛素有( )。
A. 精蛋白锌胰岛素
B. 低精蛋白锌胰岛素
C. 门冬胰岛素
D. 赖脯胰岛素
E. 甘精胰岛素
正确答案 :AB
解析:本题考查要点是“胰岛素的禁忌证”。精蛋白锌胰岛素和低精蛋白锌胰岛素含有鱼精蛋白,对鱼精蛋白过敏者禁用。因此,本题的正确答案为AB。
[多选题]下列关于葡萄糖的描述,正确的是
A. 分娩时注射过多,可刺激胎儿胰岛素分泌,发生产后婴儿低血糖
B. 长期单纯补充容易导致低钾血症、低钠血症及低磷血症
C. 儿童及老年患者补充时速度不宜过快
D. 水肿患者应注意控制输注量
E. 多用于补充能量、体液以及注射用药的溶剂
正确答案 :ABCDE
解析:葡萄糖可概括为营养、解毒、强心、利尿,它是生理性糖类,也是机体所需能量的主要来源。它在体内被氧化成二氧化化碳和水并同时提供热量,以糖原形式贮存。对肝脏具有保护作用和解毒功能,并能促进毒物的排泄。葡萄葡萄糖临床应用广泛,用于各种高热、脱水、昏迷或不能进食的患者所需的水分和热量。体内丢失大量体液时,如吐泻、大失血等可先静脉滴注5%~10%葡萄糖和生理盐水以补充水、盐和糖分,并用于低血糖、药物毒物中毒者。静脉滴注25%~50%的高渗溶液,因其高渗压作用,可使组织脱水和短暂利尿,与甘露醇联合交替应用治疗脑水肿、肺水肿及降低眼压。静脉滴注高渗葡萄糖治疗血糖过低。与胰岛素合用,因可促进钾转移入细胞内,也是高钾血症治疗措施之一。低渗性脱水患者禁用。有低钾倾向、糖尿病、尿崩症、肾功能不全患者慎用。在使用高浓度糖液过程中,突然停用时,可能引起低血糖。周围静脉滴注高渗葡萄糖易发生静脉炎和血栓,渗漏血管外可刺激局部组织。
[单选题]烟酸的适应证叙述最准确的是( )
A. Ⅰ型高脂蛋白血症
B. Ⅱa型高脂蛋白血症
C. Ⅲ型高脂蛋白血症
D. Ⅴ型高脂蛋白血症
E. 广谱调血脂药
正确答案 :E
解析:烟酸是广谱调血脂药。
[多选题]药物警戒信号来源的主要渠道包括
A. 直接观察
B. 被动监测
C. 主动监测
D. 病例随访、登记
E. 专业刊物的病例报道
正确答案 :BCE
解析:由此题可掌握的要点是药物警戒信号。药物警戒信号来源的主要渠道是被动监测(B)、主动监测(C)、专业刊物的病例报道(E)。病例随访、登记(D)与直接观察(A)可能产生药物警戒信号,但不是主要渠道。因此,该题的正确答案是BCE。
[多选题]《国家药品安全"十二五"规划》确定的发展目标包括
A. 生物制品全部达到国际标准
B. 中药标准主导国际标准制定
C. 药品经营企业100%符合《药品经营质量管理规范》要求
D. 新开办的零售药店必须配备执业药师
E. 药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查国家药品安全"十二五"发展规划指标。 《国家药品安全"十二五"规划》中规划指标:(1)全部化学药品、生物制品标准达到或接近国际标准,中药标准主导国际标准制定。(2)2007年修订的《药品注册管理办法》施行前批准生产的仿制药中,国家基本药物和临床常用药品质量达到国际先进水平。(3)药品生产100%符合2010年修订的《药品生产质量管理规范》要求。(4)药品经营100%符合《药品经营质量管理规范》。(5)新开办零售药店均配备执业药师。
[多选题]引起再生障碍性贫血的药物有( )。
A. 苯妥英钠
B. 吲哚美辛
C. 阿司匹林
D. 对乙酰氨基酚
E. 环磷酰胺
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“引起再生障碍性贫血的药物”。引起再生障碍性贫血的药物有:氯霉素、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶呤、羟基脲、金诺芬、氯喹、甲氟喹、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、卡比马唑(甲亢平)、磺胺异噁唑、复方磺胺甲噁唑等。所以,选项B、C、D、E符合题意。选项A属于引起溶血性贫血的药物。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[单选题]在药师应该具备的诸项专业技能中,作为药师的最基本工作的是
A. 处方审核
B. 处方调剂
C. 处方点评
D. 药品警戒技能
E. 治疗药物监测
正确答案 :B
解析:处方调剂药学服务的核心是要求药师直接面向患者,对患者的药物治疗负责。现代药学服务要求药学工作从以调剂为主向以临床为主转移,从保证药品供应向药学技术服务转移。但是调剂仍是药师直接面向患者的工作岗位,提供正确的处方审核、调配、复核和发药并提供用药指导是对药物治疗最基础的保证,也是药师所有工作中最重要的内容,最基本的内容,是联系、沟通医、药、患最重要的纽带
[单选题]监测他汀类药所致肌毒性的临床指标是( )。
A. 乳酸脱氢酶
B. 尿淀粉酶
C. 碱性磷酸酶
D. 肌酸激酶
E. Y-谷氨酰转移酶
正确答案 :D
解析:他汀类要定期监测血脂和安全指标,肌毒性:肌磷酸激酶(CK)大于正常值10倍以上;肝毒性:(AST及ALT)大于正常值3倍以上。