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[单选题]高钾血症常见的临床表现是
A. 心动过缓
B. 肠蠕动消失
C. 四肢肌张力增强
D. 恶心、呕吐
E. 腹胀
[单选题]男,21岁,头部摔伤2小时,头颅CT示后颅窝高密度影,发生脑疝,其类型最可能是
A. 小脑幕切迹疝
B. 大脑镰下疝
C. 穿颅疝
D. 小脑幕切迹上疝
E. 枕骨大孔疝
正确答案 :E
解析:枕骨大孔疝是由于后颅窝病变或颅腔内高压时,小脑扁桃体被挤入枕骨大孔并嵌顿而产生。因为疝入的脑组织是小脑扁桃体,也叫小脑扁桃体疝。
[单选题]关于硝苯地平,哪项错误
A. 是二氢吡啶类钙离子通道阻断药
B. 口服吸收迅速而完全
C. 主要的不良反应是低血压
D. 可用于治疗心律失常
E. 可用于治疗高血压和心绞痛
正确答案 :D
解析:硝苯地平,用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。对呼吸功能没有不良影响,故适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛患者,其疗效优于β受体拮抗剂。还适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。对心率失常没有作用。
[单选题]下列属于对冲性脑挫裂伤的是
A. 额部着力出现额叶的损伤
B. 枕部着力出现枕叶的损伤
C. 左颞顶着力出现左顶叶的损伤
D. 着力点处大脑凸面的损伤
E. 左枕着力出现右额颞极的损伤
正确答案 :E
解析:对冲伤是头部遭受外力后的瞬间,脑与颅骨之间的相对运动造成的损伤,可发生在着力部位的对侧。左枕着力出现右额颞部损伤属于对冲性脑挫裂伤。 【避错】对冲性脑挫裂伤的发生部位与外力的作用点、作用方向和颅内的解剖特点密切相关。当枕顶部受力时,产生对侧额极、额底和颞极的广泛性损伤最为常见,而枕叶的对冲性损伤却很少有。
[单选题]男,65岁。右侧阴囊逐渐增大5年,无疼痛。查体:右侧阴囊肿大,大小约15cm×10cm,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性。首先应该考虑的诊断是
A. 睾丸炎
B. 精索静脉曲张
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸肿瘤
E. 睾丸鞘膜积液
正确答案 :E
解析:患者为老年男性,慢性起病,右侧阴囊肿大,无疼痛,呈囊性,未触及睾丸,透光试验阳性,提示睾丸鞘膜积液可能性大。鞘膜积液主要需与腹股沟斜疝和睾丸肿瘤鉴别,腹股沟斜疝及睾丸肿瘤透光试验均为阴性,可排除。
[单选题]患者,女,30岁,与丈夫分居,在月经第11天时,丈夫回家,未避孕,要求房事后紧急避孕。首选的简便、安全、有效的措施为
A. 宫内节育器
B. 18甲基炔诺酮
C. 甲地孕酮
D. 甲醚抗孕丸
E. 米非司酮
正确答案 :E
解析:米非司酮为抗孕激素制剂,可用于紧急避孕,简便、安全、有效。故选E。
[单选题]医学伦理学具体原则中不包括的是
A. 有利性原则
B. 尊重原则
C. 不伤害原则
D. 自主原则
E. 公正原则
正确答案 :D
解析:医学伦理学是以生命论、人道论、美德论和公益论等为基本理论。不伤害原则、有利原则、公正原则、尊重原则属于医学道德的具体原则,自主原则属于医学伦理学范畴。
[单选题]可引起胃溃疡的细菌是
A. 铜绿假单胞菌
B. 幽门螺杆菌
C. 产气荚膜梭菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 军团菌
正确答案 :B
解析:1.胃溃疡与幽门螺杆菌有密切关系。
[单选题]内科医师张某,乘火车出差,一孕妇早产,列车广播寻找医生,张某遂自告奋勇为产妇接生,终因手法不规范,导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于
A. 违规操作,构成医疗事故
B. 非法行医,不属医疗事故
C. 采取紧急医疗措施,不属医疗事故
D. 见义勇为,不构成医疗事故
E. 超范围执业,构成医疗事故
正确答案 :C
解析:医务人员在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的,不属于医疗事故。