副高级卫生考试宝典临床医学检验学高级职称(在线题库在线组卷(F5)

1. [单选题]一4岁女孩在随母亲旅游中，吃小店卖的水果沙拉，回家3天后，出现严重腹部痉挛痛，大便次数不断增加，且多次血便，伴发烧，呕吐，到医院急诊，检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征，你判断可能的细菌感染是

A. 伤寒沙门菌
B. 鲍氏志贺菌
C. 肠出血性大肠埃希菌
D. 嗜盐性弧菌
E. 霍乱弧菌

2. [单选题]青霉素抗菌的作用机制是

A. 裂解肽聚糖的β-1，4糖苷键
B. 抑制肽聚糖中四肽侧链与五肽交联桥的联接
C. 破坏细菌胞膜
D. 干扰细菌蛋白质合成
E. 抑制细菌DNA的复制

3. [多选题]关于尿试带尿亚硝酸盐试验，正确的是 ( )

A. 尿亚硝酸盐试验是快速诊断尿液细菌感染的指标
B. 尿液中的致病菌应含有亚硝酸还原酶
C. 尿液应在膀胱内停留4h以上
D. 尿亚硝酸盐检测原理为偶氮法反应原理
E. 尿亚硝酸盐试验阳性程度与感染的细菌数成正比

4. [单选题]下列哪项叙述不符合显带染色体命名 ( )

A. 显带染色体的明暗条纹称为带
B. 染色体上明显而恒定的形态特征，称为界标
C. 亚带的描述就是在带的后面加一小数点，再写出指定的亚带数
D. 如果亚带再被分，则其命名是在亚带后加标点，再加数字
E. 两个界标间的区域称为染色体区

5. [多选题]临床生化室常用的水有 ( )

A. 纯净水
B. 去离子水
C. 双蒸水
D. 逆渗水
E. 普通水

6. [多选题]影响胶体金溶液稳定性的因素 ( )

A. 胶体金溶液浓度
B. 共价键结合力
C. 胶体金胶粒间的相互吸引力
D. 水化层的带电情况
E. 胶体界面的溶剂膜

7. [单选题]注射大剂量抗原形成免疫耐受是由于( )

A. 抗体形成速度慢，而代谢速度过快所致
B. 抗原过剩，多余的抗原中和了抗体
C. 产生无功能抗体
D. 浆细胞麻痹
E. B细胞分化增殖受到抑制

8. [单选题]细胞摄入与排出钠往往伴随什么的出入 ( )

A. 磷离子
B. 钠离子
C. 钾离子
D. 氯离子
E. 钙离子

9. [单选题]有些支原体能运动，其与运动有关的结构是 ( )

A. 鞭毛
B. 荚膜
C. 顶端结构
D. 微丝
E. 菌毛

10. [单选题]以下关于流式细胞分析法检测细胞因子的步骤描述错误的是

A. 分离和培养待检细胞
B. 常使用4%多聚甲醛固定细胞
C. 用含5%脱脂奶粉和钙、锂离子的PBS溶液，重悬已固定的细胞，封闭非特异性结合位点
D. 用荧光素标记的细胞因子特异性单克隆抗体做荧光抗体染色
E. 用流式细胞仪分析荧光阳性细胞百分比和荧光强度

11. [单选题]芽孢呈椭圆形，粗于菌体，位于次极端，使细菌呈汤匙状或网球拍状的是

A. 艰难梭菌
B. 白喉棒子杆菌
C. 肉毒梭菌
D. 产气荚膜梭菌
E. 炭疽杆菌

12. [多选题]近年T-ALL采用的特异性一线单抗有 ( )

A. CDl9
B. CD7
C. CD3
D. CD2
E. HLA-DR

13. [单选题]分离流感病毒可采用病人的

A. 尿液
B. 血清
C. 脑脊液
D. 粪便
E. 含漱液

14. [单选题]关于血pH与无呼吸影响的酸碱度（pHNR）的关系，下列叙述错误的是

A. 血pH不能鉴别代谢性和呼吸性酸碱平衡紊乱
B. 血pH正常不能排除酸碱平衡紊乱
C. pHNR仅反映代谢因素导致的酸碱平衡紊乱
D. 无酸碱平衡紊乱时，血pH与pHNR基本相等
E. 血pH > pHNR时，提示存在呼吸性酸中毒

15. [多选题]下列哪些寄生虫比较难找到病原体( )

A. 蛔虫
B. 弓形虫
C. 斯氏狸殖吸虫
D. 鞭虫
E. 蛲虫

16. [单选题]因房水循环障碍引起眼内压升高、视力下降的疾病是

A. 近视眼
B. 远视眼
C. 散光眼
D. 老视眼
E. 青光眼

17. [单选题]条件致病菌致病的条件可能是（ ）

A. 寄居部位改变
B. 内源性感染
C. 菌群失调
D. 广谱抗生素的使用
E. 以上均是

18. [单选题]胆汁七叶苷平板常用来分离培养

A. 梭杆菌
B. 消化拟杆菌
C. 产黑色素拟杆菌
D. 脆弱拟杆菌
E. 普雷沃菌

19. [单选题]肾脏球旁器的功能是

A. 合成血管紧张素原
B. 分泌肾素
C. 控制磷酸盐的排泄
D. 调节集合管对水的重吸收
E. 影响肾小球滤过屏障

20. [单选题]以下有诊断意义的是

A. IgG抗体检测感染恢复期比急性期增高2倍或2倍以上
B. IgG抗体检测感染恢复期比急性期增高10倍或10倍以上
C. IgG抗体检测感染恢复期比急性期增高3倍或3倍以上
D. IgG抗体检测感染恢复期比急性期增高5倍或5倍以上
E. IgG抗体检测感染恢复期比急性期增高4倍或4倍以上

1.正确答案 ：C

解析：肠出血性大肠埃希菌感染只要表现为腹痛、水泻、接着为血性便，多发热，主要见于婴幼儿，以暴发流行为主。

2.正确答案 ：B

解析：青霉素和头孢菌素能竞争细菌合成胞壁过程所需的转肽酶，从而抑制五肽桥与四肽侧链上的D-丙氨酸残基之间的联接，使得细菌难以合成完整的细胞壁，导致细菌的死亡。

3.正确答案 ：AC

解析：尿亚硝酸盐试验阴性时并不表示没有细菌感染，只是由于某些不具备还原硝酸盐能力的细菌引起的泌尿系感染不能显示阳性，这类细菌有不动杆菌等非发酵菌?。其阳性率取决于尿液在膀胱中存留时间大于4小时，当明显尿路感染者利用细菌能还原硝酸盐为亚硝酸盐的特性，酚类偶联产生红色为阳性反应。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：BCD

解析：纯净水和普通水不符合人体内环境的水质标准。

6.正确答案 ：CDE

解析：胶体金特性：胶体金也称金溶胶，是由金盐被还原成金后形成的金颗粒悬液。胶体金颗粒由一个基础金核（原子金Au）及包围在外的双离子层构成，紧连在金核表面的是内层负离子（AuCl2-），外层离子层H+则分散在胶体金溶液中，以维持胶体金游离于溶胶间的悬液状态。蛋白质有保护胶体金稳定性作用。（1）胶体性质：胶体金具有胶体的多种特性，尤其是对电解质的敏感性（使其沉淀）。2）呈色性：微小颗粒胶体呈红色，不同大小的胶体金呈色有一定差别，最小的胶金是橙黄色；中等大小的胶体金是酒红色；较大颗粒的胶体金呈紫红色。（3）光吸收性：胶体金在可见光范围内有一单一光吸收峰，这个光吸收峰的波长在510～550nm范围内，随胶体金颗粒大小而变化（颗粒越小，波长越短）。所以总的来说胶体金胶粒间的相互吸引力、水化层的带电情况、胶体界面的溶剂膜能影响胶体金的稳定性。

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

解析：流式细胞仪检测细胞因子时，封闭非特异性结合位点是使用含5%脱脂奶粉和钙、镁离子的PBS溶液，重悬已固定的细胞。

11.正确答案 ：C

解析：肉毒梭菌为革兰阳性短粗杆菌，芽孢呈椭圆形，粗于菌体，位于次极端，使细菌呈汤匙状或网球拍状。

12.正确答案 ：BCD

13.正确答案 ：E

解析：本题要点为流感病毒的分离培养，其标本可为鼻腔洗液、鼻拭子、咽喉拭子和含漱液等，必要时可采集支气管分泌物。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：BC

解析：弓形虫也叫三尸虫，是细胞内寄生虫。寄生于细胞内，随血液流动，到达全身各部位，破坏大脑、心脏、眼底，致使人的免疫力下降，患各种疾病。它是专性细胞内寄生虫，球虫亚纲，真球虫目，等孢子球虫科、弓形体属。鞭虫1.0～18.5mm，宽长比例为1:2.4～1:3.2，最宽处在腹吸盘稍下水平。在童虫期已显示出虫体长明显大于体宽的特征。腹吸盘位于体前约1/3处，略大于口吸盘。卵巢位于腹吸盘的后侧方，其大小及分支情况视虫体成熟程度而定，虫龄低者，分支数较少。虫龄高者，分支数多，形如珊瑚。睾丸2个，左右并例，可分多叶，其长度占体长的1/7～1/4，有些可达1/3，位于体中、后1/3间部。虫卵椭圆形，大多数形状不对称，壳厚薄不均匀，其大小平均71～48µm（果子狸），但各地区差异较大。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

解析：IgG抗体检测感染恢复期比急性期增高4倍或4倍以上为正常值。

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