不属于婴儿总热量分配的是

[单选题]不属于婴儿总热量分配的是

A. 基础代谢
B. 食物特殊动力作用
C. 生长发育
D. 思维活动
E. 排泄丢失

正确答案 ：D

解析：婴儿总热量分配包括：基础代谢所需、食物热力作用、活动所需、排泄丢失、生长发育所需。其中生长发育所需为小儿特有，生长发育所需能量与儿童生长的速度成正比，每增加1g体重约需能量5kcal。

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[单选题]老年急性阑尾炎的临床特点是

A. 阑尾容易缺血、坏死
B. 腹痛、恶心明显
C. 常有寒战、高热
D. 右下腹压痛明显
E. 显著腹肌紧张

正确答案 ：A

解析：老年人对疼痛感觉迟钝，腹肌薄弱，防御功能减退，所以主诉不强烈、体征不明显，而病理改变却较重，体温和白细胞升高均不明显，容易延误诊断和治疗。又由于老年人动脉硬化，阑尾动脉也会发生改变，易导致阑尾缺血、坏死。一旦诊断应积极手术。故选A。

[单选题]消化性溃疡深浅不一，通常深达

A. 黏膜层
B. 黏膜下层
C. 肌层
D. 浆膜层
E. 超过浆膜层

正确答案 ：C

解析：胃溃疡浅者仅累及粘膜下层，深层可深达肌层或浆膜层。

[单选题]48岁女性，近日自觉背部沿肋间皮肤灼痛，进而出现红疹、疱疹、串连成带状。幼儿时患过水痘。最可能的印象诊断是

A. 肾综合征出血热
B. 带状疱疹
C. 流行性斑疹伤寒
D. 风疹
E. 输血后单核细胞增多症

正确答案 ：B

解析：1.根据题干，病人背部沿肋间皮肤灼痛，出现红疹、疱疹、串连成带状，最可能的诊断是带状疱疹。2.肾综合征出血热又称流行性出血热，有发热，头痛、眼眶痛、腰痛以及面、颈、胸皮肤潮红;随后有出血现象及肾功能受损，排尿量少，甚至休克。3.流行性斑疹伤寒：急性起病，持续高热，特殊皮疹及明显的中枢神经系统症状。4. 风疹：低热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。5. 输血后单核细胞增多症：发烧、喉咙痛（有时严重）、食欲丧失、疲倦、淋巴腺肿大，通常位于颈部、腋下或鼠蹊部、脾脏肿大、肝脏肿大、黄疸，黄皮肤黄眼睛（有时）、头痛、普遍性全身疼痛。故答案选择B。

[单选题]患者，男，50岁。反酸、胃灼热半年余，影响睡眠，自服碳酸氢钠、雷尼替丁无效。为缓解症状首选的药物是

A. 法莫替丁
B. 米索前列醇
C. 枸橼酸铋钾
D. 奥美拉唑
E. 铝碳酸镁

正确答案 ：D

解析：抑制胃酸分泌最有效的药物是PPI制剂。

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