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[单选题]维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是
A. 适当多晒太阳
B. 提倡母乳喂养
C. 孕母补充维生素D及钙剂
D. 及时添加辅食
E. 早产儿2个月开始补充维生素D
[单选题]治疗原发性三叉神经痛首选的药物是
A. 托吡酯
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 左乙拉西坦
E. 氯硝西泮
正确答案 ：B
解析：治疗原发性三叉神经痛首选的药物是卡马西平，对70%的患者止痛有效。
[单选题]男，45岁。上腹部剧烈疼痛3小时，随即蔓延至全腹，呈持续性。查体：板状腹，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对明确诊断最有价值的检查是
A. 直肠指检
B. 诊断性腹腔穿刺
C. 腹部立位X线平片
D. 腹部B超
E. 血常规
正确答案 ：C
解析：消化道穿孔后由于食物及胃酸等刺激性物质进入腹腔就会刺激腹膜，从而导致持续性腹痛，并产生腹膜刺激征：压痛、反跳痛及腹肌紧张三联征，所以本题诊断是消化道穿孔。对于诊断最有价值的是立位腹平片，X线片显示膈下游离气体。所以选项为C。直肠指诊主要用于直肠肛管疾病，特别是直肠癌，所以选项A.直肠指诊不正确。腹腔穿刺是有创性检查，一般不首选，所以选项B诊断性腹腔穿刺不正确。腹部B超常用于实质脏器如肝、胆、胰疾病的诊治，故选项D腹部B超不正确。血常规检查无特异性，故选项E不正确。
[单选题]女，38岁。剑突下阵发性绞痛。起病急骤，伴有寒战高热并出现黄疸，右上腹有压痛。首先考虑的是
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胆囊结石
D. 胆道蛔虫
E. 胆总管结石
正确答案 ：E
解析：题干提供的信息有梗阻和感染并存的表现，特别有腹痛、寒战高热、黄疸，乃典型Charcot三联征，故首先考虑胆总管结石伴胆管炎。所以，正确答案为E。
[单选题]晚期宫颈癌
A. 持续淘米水样白带伴有奇臭
B. 大量透明黏性白带
C. 凝乳块状或豆渣样白带
D. 脓性白带
E. 灰白色均质鱼腥味白带
正确答案 ：A
解析：晚期宫颈癌表现为持续淘米水样白带伴有奇臭。
[单选题]心脏内传导速度最快的部位是
A. 窦房结
B. 心房肌传导束
C. 心室肌
D. 房室交界
E. 浦肯野纤维
正确答案 ：E
解析：心脏内传导速度最快的部位是浦肯野纤维，选E。
[单选题]女，27岁。发热1个月，伴关节肿痛，脱发和口腔溃疡。化验：尿蛋白(+++)，红细胞20-30／HP。血ANA(+)最可能的诊断是
A. 系统性红斑狼疮
B. 类风湿关节炎
C. 干燥综合征
D. 风湿热
E. 成人斯蒂尔病
正确答案 ：A
解析：患者为女性，27岁，血ANA(+)，关节肿痛，脱发和口腔溃疡，最可能诊断为系统性红斑狼疮。
[单选题]出生后第一年身高增长约
A. 35cm
B. 32cm
C. 30cm
D. 27cm
E. 25cm
正确答案 ：E
解析：正常新生儿出生时身长平均约为50cm。1岁内前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。1周岁时约为75cm，故生后第1年身高增长约25cm。故答案选择E。
[单选题]慢性支气管炎典型病变中不存在的是
A. 黏膜上皮鳞状化生
B. 支气管腺体和杯状细胞增生
C. 支气管内有多量泡沫细胞
D. 支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
E. 支气管软骨变性、萎缩
正确答案 ：C
解析：本试题考核慢性支气管炎的病理变化。慢性支气管炎属于长期反复发作的慢性炎症。由于慢性炎症刺激黏膜上皮可发生鳞状上皮化生，支气管腺体中的黏液腺及黏膜杯状细胞增生，支气壁内有大量慢性炎症细胞浸润，长期慢性炎症可破坏支气管软骨，使之发生变性和萎缩，造成支撑力下降，也是产生慢性阻塞性肺疾病的原因。而慢性支气管炎一般支气管内没有多量泡沫细胞。泡沫细胞或因有明显组织坏死，组织细胞吞噬了坏死物质而呈泡沫状，或因脂类物质吸入引起组织细胞吞噬反应。
