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[单选题]急性胰腺炎患者血清淀粉酶值的高峰出现在发病后
A. 12小时
B. 8小时
C. 48小时
D. 24小时
E. 4小时
[单选题]女,58岁。白带增多,均匀稀薄,有臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道PH值为4.8。最可能的诊断是
A. 急性淋病
B. 滴虫阴道炎
C. 细菌性阴道病
D. 念珠菌阴道炎
E. 老年性阴道炎
正确答案 :C
解析:细菌性阴道病的临床表现为:阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,尤其性交后加重,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。检查见引导粘膜无充血的炎症表现,分泌物特点为灰白色,均匀一致,稀薄,常黏附于阴道壁,但粘度很低,容易将分泌物从阴道壁上拭去;阴道pH值>4.5。题目所给患者临床表现及检查均与细菌性阴道病相符。
[单选题]多巴胺的临床应用是
A. 心源性休克和急性肾衰竭
B. 房室传导阻滞和甲状腺危象
C. 异烟肼和链霉素治疗无效的结核病
D. 过敏性休克和支气管哮喘急性发作
E. 低温麻醉和人工冬眠
正确答案 :A
解析:多巴胺用于各种休克,与利尿药联用于急性肾衰竭。氯丙嗪临床应用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠。
[单选题]女孩,15岁。左小腿近端持续性疼痛3个月,夜间加重。查体:左小腿近端局部肿胀、皮温增高。X线片示左胫骨上段日光射线样改变。最可能的诊断是
A. 骨结核
B. 骨囊肿
C. 骨髓炎
D. 骨肉瘤
E. 骨软骨瘤
正确答案 :D
解析:骨肉瘤是最常见的恶性骨肿瘤,多发于青少年,好发部位为股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤重,并伴有全身恶病质。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张。X线表现可有骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见Codman三角或呈“日光射线”形态。故选D。
[单选题]类固醇激素不包括
A. 雌三醇
B. 糖皮质激素
C. 醛固酮
D. 雌二醇
E. 肾上腺素
正确答案 :E
解析:类固醇激素的共同前体都是胆固醇,故名。在类固醇激素中具有生物活性的6个家族典型代表分别是孕酮、醛固酮、皮质醇、睾酮、雌二醇和胆钙化醇等。属于儿茶酚胺的肾上腺素与去甲肾上腺素等由酪氨酸修饰而成,是胺类激素。雌三醇是雌二醇在肝内降解的主要代谢产物,也属于类固醇激素。皮质醇是从肾上腺皮质中提取出的对糖类代谢具有最强作用的肾上腺皮质激素,即属于糖皮质激素的一种。故本题答案为E。
[单选题](2007)支配虹膜环形肌的是
A. N受体
B. M受体
C. α受体
D. β受体
E. 多巴胺受体
正确答案 :B
解析:虹膜环形肌:M受体。
[单选题]关于月经,下列哪项是正确的
A. 月经血是凝固的,至少是有小血块
B. 月经来潮后至排卵这段时期受卵巢雌激素作用
C. 月经周期的长短,主要取决于分泌期的长短
D. 正常月经失血量不超过150ml
E. 月经来潮之前先排卵
正确答案 :B
解析:月经来潮时多是无排卵型月经;分泌期是比较恒定的,黄体寿命平均为14天,而卵泡生长时间的变化幅度较大,故月经周期的长短主要取决于卵泡期的长短。正常月经失血量一般不多于100ml;月经血是不凝固的,由于剥脱的子宫内膜含有一定量的激活剂,能激活经血中的纤溶酶原变纤溶酶,使已凝固的纤维蛋白又重新裂解为流动的降解产物,故流出来的经血不是凝固状态。只有当血量多,上述作用不能涉及全部时可有小血块。月经来潮后至排卵这段时期为卵巢雌激素促卵泡生长成熟期。
[单选题]男,36岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,按新九分法其烧伤面积是
A. 87%
B. 54%
C. 46%
D. 36%
E. 27%
正确答案 :C
解析:对成年人,烧伤面积估算依照"九法则"来估算的:头部占身体表面积的9%,躯干正面占身体表面积的18%,躯干背面占身体表面积的18%,一条腿占身体表面积的18%,一条手臂占身体表面积的9%,生殖器及会阴部占1%。按照该方法,题中答案为C。