药学(师)初级职称2024真题案例分析题答案+解析(H5)

1. [单选题]呆小病可选用

A. 碘制剂
B. 甲巯咪唑
C. 甲状腺素
D. 卡比马唑
E. 丙硫氧嘧啶

2. [单选题]下列生物碱中具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用的是

A. 吗啡碱
B. 小檗碱
C. 秋水仙碱
D. 苦参碱
E. 莨菪碱

3. [单选题]下列不是药剂学基本任务的是

A. 药物合成
B. 药剂学基本理论的研究
C. 新剂型、新辅料、新机械设备和新技术的研究与开发
D. 药典等药品标准的研究
E. 中药新剂型与生物技术药物制剂的研究与开发

4. [单选题]指出下列药物中哪个的作用与诺氟沙星相类似

A. 氟康唑
B. 金刚烷胺
C. 甲氧苄啶
D. 左氧氟沙星
E. 乙胺丁醇

5. [单选题]以下治疗慢性阻塞性肺病的辅助药物中，通常不主张应用的是

A. 疫苗
B. 祛痰药
C. 镇咳药
D. 抗菌药物
E. 免疫调节剂

6. [单选题]肾上腺素可用于治疗

A. 过敏性休克
B. 减少局部麻醉药的吸收
C. 支气管哮喘
D. 心源性休克
E. 局部止血

7. [单选题]鉴别水杨酸及其盐类，最常用的试液是

A. 碘化钾
B. 碘化汞钾
C. 三氯化铁
D. 硫酸亚铁
E. 亚铁氰化钾

8. [单选题]除去注射用的针头热原一般可采用

A. 高温法
B. 酸碱法
C. 吸附法
D. 微孔滤膜过滤法
E. 离子交换法

9. [单选题]硬胶囊在制备时药物的处理有一定的方法，叙述错误的是

A. 定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量
B. 填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充
C. 流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充
D. 即使是锁扣式胶囊，密闭性也不好，仍需封口
E. 纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充

10. [单选题]山莨菪碱的特点不包括

A. 药理作用与阿托品相似
B. 对胃肠道平滑肌解痉作用较强
C. 易透过血-脑脊液屏障
D. 不良反应较阿托品少
E. 用于胃肠绞痛和感染中毒性休克

11. [单选题]只存在于具有四级结构蛋白质中的是

A. α-螺旋
B. 亚基
C. 三股螺旋
D. 氨基酸序列
E. 肽键

12. [单选题]刚出生的足月新生儿胃液接近

A. 酸性
B. 弱酸性
C. 中性
D. 弱碱性
E. 碱性

13. [单选题]氯丙嗪使体温下降，最有可能的是

A. 20℃室温+37℃体温
B. 20℃室温+39℃体温
C. 40℃室温+34℃体温
D. 40℃室温+37℃体温
E. 40℃室温+38℃体温

14. [单选题]马拉硫磷中毒的解救药物是

A. 尼可刹米+阿托品
B. 阿托品+碘解磷定
C. 碘解磷定+肾上腺素
D. 东莨菪碱+新斯的明
E. 去甲肾上腺素+丙胺太林

15. [单选题]下列关于奎尼丁晕厥的说法错误的是

A. 是偶发的严重不良反应
B. 奎尼丁用药剂量越大，越容易诱发
C. 发作时患者意识突然消失
D. 伴有惊厥
E. 发作前有心电图Q-T间期过度延长

16. [单选题]属于β-内酰胺酶抑制剂的抗生素是

A. 阿莫西林
B. 舒巴坦钠
C. 阿米卡星
D. 头孢噻吩钠
E. 氨曲南

17. [单选题]关于片剂等制剂的成品质量检查，下列叙述错误的是

A. 糖衣片应在包衣后检查片剂的质量差异
B. 栓剂应进行融变时限检查
C. 凡检查含量均匀度的制剂，不再检查重量差异
D. 凡检查溶出度的制剂，不再进行崩解时限的检查
E. 片剂表面应色泽均匀、光洁、无杂斑、无异物

18. [单选题]革兰阴性菌细胞壁的肽聚糖外还有三层结构，由内向外依次为

A. 脂蛋白、脂质双层、脂多糖
B. 脂多糖、脂质双层、脂蛋白
C. 脂蛋白、脂多糖、脂质双层
D. 脂质双层、脂多糖、脂蛋白
E. 脂质双层、脂蛋白、脂多糖

19. [单选题]空白试验

A. 反映试验结果的准确度
B. 不加供试品的情况下，按样品测定方法，同法操作
C. 用对照品代替样品同法操作
D. 用作药物的鉴别，也可反映药物的纯度
E. 可用于药物的鉴别、检查和含量测定

20. [单选题]以下治疗血脂异常的药物中，高胆固醇血症患者应首选的是

A. 烟酸类
B. 贝丁酸类
C. TC吸收抑制剂
D. 胆酸螯合剂
E. HMG-CoA还原酶抑制剂

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：吗啡碱具有镇痛、镇静、镇咳，抑制呼吸及肠蠕动作用；小檗碱具有抗菌作用；秋水仙碱具有抑制癌细胞生长的作用；苦参碱具有利尿、抗病原体作用，可用于治疗慢性病毒性肝炎；莨菪碱具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用。故正确答案为E。

3.正确答案 ：A

解析：药剂学任务包括研究药剂学基本理论和生产技术，新剂型、新辅料、制剂新机械设备和新技术的研究与开发，辅料、设备、工艺和技术的革新，整理和开发中药现代制剂和生物技术制剂的研究开发，制剂设计理论的推广应用。药物合成属药物化学任务。故正确答案为A.

4.正确答案 ：D

解析：氟康唑为抗真菌药；金刚烷胺为抗病毒药；甲氧苄啶为二氢还原酶抑制剂；乙胺丁醇为抗结核杆菌药；诺氟沙星和左氧氟沙星均为喹诺酮类抗菌药。故正确答案为D.

5.正确答案 ：C

解析：咳嗽是一种特有的保护机制，通常不主张慢性阻塞性肺病镇咳治疗。

6.正确答案 ：A

解析：肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。另外，肾上腺素也可用于心脏骤停。肾上腺素与局麻药配伍，可延缓局麻药的吸收，延长局麻药作用时间。将浸有肾上腺素的纱布或棉球（0.1%）用于鼻黏膜和齿龈表面，可使微血管收缩，用于局部止血。还可用于治疗青光眼。故正确答案为A。

7.正确答案 ：C

解析：水杨酸及其盐类具有酚羟基，鉴别酚羟基的特征反应是在中性或弱酸性条件下，与三氯化铁试液反应，生成紫堇色铁配位化合物。而碘化钾、碘化汞钾、硫酸亚铁、亚铁氰化钾等都不是酚羟基的特征反应试液。故选C。

8.正确答案 ：A

解析：热原的去除方法包括：高温法（凡能经受高温处理的容器与用具，如针头、针筒或其他玻璃器皿）、酸碱法（一些耐酸的玻璃容器可用重铬酸钾硫酸清洗液或稀氢氧化钠处理）、吸附法（注射液常用优质针剂采用活性炭处理）、离子交换法、凝胶过滤法、反渗透法等。

9.正确答案 ：D

解析：硬胶囊在制备时定量药粉在填充时需要多准备几粒的分量，防止过程中的损失；填充的药物如果是麻醉、毒性药物，应先用适当的稀释剂稀释一定的倍数再填充；流动性差的药物需加入一定的稀释剂、润滑剂后再填充；锁扣式胶囊，密闭性好，不需封口；纯药物的粒度如能满足填充要求，可直接填充，不需要加入辅料。故正确答案为D.

10.正确答案 ：C

解析：山莨菪碱代号654,天然品为654-1，人工合成的消旋体称654-2。具有与阿托品类似的药理作用。因不容易通过血脑屏障，故其中枢兴奋作用很弱。主要用于感染性休克、内脏平滑肌痉挛及微循环障碍性疾病等。故正确答案为C。

11.正确答案 ：B

解析：蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋白质最基本的结构。蛋白质的二级结构是指多肽链中主链原子的局部空间排布即构象，不涉及侧链部分的构象，包括α-螺旋、β折叠等。蛋白质的多肽链在各种二级结构的基础上再进一步盘曲或折迭形成具有一定规律的三维空间结构，称为蛋白质的三级结构。具有二条或二条以上独立三级结构的多肽链组成的蛋白质，其多肽链间通过次级键相互组合而形成的空间结构称为蛋白质的四级结构。其中，每个具有独立三级结构的多肽链单位称为亚基。四级结构实际上是指亚基的立体排布、相互作用及接触部位的布局。故正确答案为B.

12.正确答案 ：C

解析：刚出生足月新生儿胃液接近中性，其pH达6-8，但出生后24-48小时pH下降至1-3，然后又回升到6-8，直到生后2周左右其胃液仍接近中性。故此题应选C。

13.正确答案 ：E

14.正确答案 ：B

解析：马拉硫磷属于有机酸酯类，中毒性多样，阿托品能迅速对抗体内ACh的M样作用；碘解磷定是AChE复活药，可使被有机磷酸脂类抑制的AChE恢复活性，还能与有机磷酸酯类结合，迅速改善N样中毒症状，对中枢中毒症状也有一定改善作用，所以两药合用能有效解除马拉硫磷中毒。故正确答案为B。

15.正确答案 ：B

解析：奎尼丁晕厥的发生与用药量大小无关。

16.正确答案 ：B

解析：考查克拉维酸的类型与作用。A、D属于β-内酰胺类抗生素，C为氨基糖苷类抗生素，E属于单环β-内酰胺类抗生素，故选B。

17.正确答案 ：A

解析：糖衣片、薄膜衣片应在包衣前检查片芯的重量差异。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：E

解析：他汀类（HMG-CoA还原酶抑制剂）为高胆固醇血症患者首选。

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