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[单选题]下列哪项不是增强心肌收缩性的因素 ( )
A. 兴奋交感神经
B. 兴奋副交感神经
C. 抑制副交感神经
D. 使用强心甙
E. 使用β受体激动药
[单选题]关于垂体肿瘤手术麻醉准备要点,叙述错误的是
A. 泌乳素瘤对全身影响较小,手术麻醉处理一般无特殊,但如肿瘤压迫引起垂体分泌功能障碍,应针对病情给予补充激素治疗和对症治疗
B. 肢端肥大症患者麻醉中可能会遇到上呼吸道梗阻、气管内插管困难、心律失常等问题,应给予重视
C. 库欣病患者麻醉诱导时易发生呼吸困难,麻醉期间循环波动不明显
D. 库欣病患者麻醉时应注意高血压、高血糖、水、电解质紊乱等病理改变
E. 无功能腺瘤患者出现垂体功能减低时,应及时补充激素
正确答案 :C
[单选题]对于过度通气或过度膨肺引起的呼吸抑制,应当如何处理( )。
A. 适当减浅麻醉
B. 过度通气
C. 用氟马西尼拮抗
D. 用纳洛酮拮抗
E. 减少潮气量
正确答案 :E
[单选题]下列肌松药中哪种可明显通过胎盘 ( )
A. 琥珀胆碱
B. 筒箭毒碱
C. 阿库氯铵
D. 加拉碘铵
E. 泮库溴铵
正确答案 :D
[单选题]女,50岁。胆石症。择期硬膜外阻滞下胆囊切除、总胆管引流术。辅助用药氟哌利多5mg,芬太尼0.1mg。术前心电图无异常。探查总胆管并钳取结石时,血压由104/60mmHg降至80/52 mmHg,脉搏由76/min降至42/min,心电图示室性早搏。循环紊乱最可能的原因是
A. 迷走神经反射
B. 氟芬合剂
C. 阻滞平面过高
D. 长时间高血压
E. 电解质紊乱
正确答案 :A
解析:循环紊乱最可能的原因是胆心反射。
[单选题]关于硬膜外麻醉,下列叙述错误的是( )。
A. 应选用开口斜面约45°比较钝的穿刺针
B. 硬膜外腔内置入导管不宜>5cm
C. 蛛网膜下隙内可检测出局麻药
D. 硬膜外阻滞是分娩镇痛最有效的方法
E. 上肢手术不能应用硬膜外麻醉
正确答案 :E
[单选题]红细胞叠连的主要影响因素主要在 ( )
A. 中性粒细胞
B. 血浆
C. 血小板
D. 肥大细胞
E. 血管
正确答案 :B
[多选题]老年人药效增强的主要原因有哪些 ( )
A. 作用部位受体数目减少
B. 作用部位受体数目增多
C. 受体与药物的结合力增强
D. 受体与药物的反应性增强
E. 对药物的敏感性降低
正确答案 :ACD
解析:随着年龄增长,人体各器官的功能(如肝脏代谢解毒、肾脏排泄清除及胃肠消化吸收)逐渐减退。同时,脂溶性药物(如安定、吗啡等)在体内维持时间增长,水溶性药物(如阿斯匹林、大仑丁等)在血浆中浓度常增高。这使得药物的生物利用度增加,药效相应增强。故老年人用药剂量及给药次数均应与青壮年有所区别。作用部位受体数目减少,受体与药物的结合力增强、反应性增强。
[单选题]下列静脉麻醉药具有支气管平滑肌松弛作用的是
A. 咪唑安定
B. 氯胺酮
C. 依托咪酯
D. 苯巴比妥
E. 二异丙酚
正确答案 :B
[单选题]不经过腕管的结构是
A. 正中神经
B. 指浅屈肌腱
C. 拇长屈肌腱
D. 指深屈肌腱
E. 尺神经
正确答案 :E