中西医结合执业(助理)医师资格2024在线题库下载(H7)

1. [单选题]患者，男，45岁。便秘，疼痛，肛周肿胀，肛周有暗紫色椭圆形肿块突起，应首先考虑的诊断是（ ）

A. 息肉脱出
B. 内痔
C. 内痔脱出
D. 血栓外痔
E. 结缔组织外痔

2. [单选题]血压132/102mmHg属于高血压分级中的

A. 单纯收缩期高血压
B. 高血压1级
C. 高血压2级
D. 高血压3级
E. 高血压43级

3. [单选题]下列关于糖皮质激素治疗慢性炎症的作用机制，不正确的是

A. 抑制磷脂酶A2
B. 降低毛细血管通透性
C. 稳定溶酶体膜
D. 抑制肉芽组织增生，防止粘连及瘢痕形成
E. 抑制病原微生物生长繁殖

4. [单选题]下列各项，不表现出腻苔的病证是

A. 湿热
B. 痰浊
C. 食积
D. 阴虚
E. 脾虚湿困

5. [单选题]发病的重要条件是（ ）

A. 邪气偏盛
B. 正气不足
C. 邪盛正衰
D. 正虚邪恋
E. 正盛邪恋

6. [单选题]某医师在为患者施行右侧乳房肿瘤摘除术时，发现左侧乳房也有肿瘤，当即进行活检。确诊为乳腺病。医师判断将来可能癌变，未征求患者意见，同时切除了左侧乳房。医师的这种做法，违背了病人权利的哪一点

A. 平等的医疗权
B. 保密权
C. 隐私权
D. 知情同意权
E. 获得信息权

7. [单选题]患者，女，34岁。因旅途劳累而畏寒、高热，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检：T39.1℃，急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断：急性肺炎。其最可能的病原体是

A. 肺炎支原体
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 肺炎衣原体
E. 金黄色葡萄球菌

8. [单选题]医学伦理学发展到生命伦理学阶段，其理论基础的核心是

A. 生命神圣论
B. 美德论
C. 义务论
D. 生命质量与生命价值论
E. 人道论

9. [单选题]腧穴的治疗作用是

A. 近治作用
B. 远治作用
C. 双相的良性调整作用
D. 具有相对特异性
E. 以上都是

10. [单选题]诊断早期肝硬化的依据是（ ）

A. 临床症状
B. 生化改变
C. 蛋白电泳
D. 免疫学检查
E. 肝穿刺活组织学检查

11. [单选题]突发公共卫生事件严重危害（ ）

A. 公众权益
B. 社会公众利益
C. 经济秩序
D. 社会秩序
E. 社会公众健康

12. [单选题]便血鲜红，粪血不融合者，为（ ）

A. 远血
B. 近血
C. 痢疾
D. 肛裂
E. 痔疮

13. [单选题]能助肺呼吸，助心行气的气是

A. 胃气
B. 元气
C. 营气
D. 卫气
E. 宗气

14. [单选题]功能泻火除烦，又能凉血止血的药物是（ ）

A. 芦根
B. 知母
C. 天花粉
D. 淡竹叶
E. 栀子

15. [单选题]医学伦理学的行善原则不包括（ ）

A. 努力使患者受益
B. 关心患者的客观利益和主观利益
C. 选择受益最大，伤害最小的行动方案
D. 努力预防或减少难以避免的伤害
E. 把患者的利益看得高于一切

16. [单选题]患者，男，55岁，进行性尿频、排尿困难1年。应首先考虑的诊断是（ ）

A. 急性前列腺炎
B. 膀胱结石
C. 前列腺增生症
D. 肾结石
E. 尿道结石

17. [单选题]下列有关乙型肝炎的叙述，错误的是（ ）

A. 重叠感染HDV易演变为重型肝炎
B. 对慢性患者的治疗应以抗病毒为主
C. HBV感染是肝细胞癌的重要病因
D. 婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者
E. 家庭聚集现象不明显

18. [单选题]与津液生成关系最为密切的是（ ）

A. 心
B. 肺
C. 脾胃
D. 肝
E. 肾

19. [单选题]对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是

A. 利尿剂类
B. 硝酸酯类
C. 受体兴奋剂类
D. 钙离子拮抗剂类
E. 血管紧张素转换酶抑制剂类

20. [单选题]常用于治疗心痛、昏迷、热病的腧穴是（ ）

A. 神门
B. 合谷
C. 通里
D. 内关
E. 少冲

1.正确答案 ：D

解析：血栓性外痔（葡萄痔）：因便秘或排便时用力努挣，致使肛门静脉丛破裂，血液漏出血管外所形成的静脉血栓。血栓性外痔：肛门缘赘皮呈椭圆形或不规则肿胀，表面色稍暗，并感肛门坠胀。

2.正确答案 ：C

解析：1级高血压（轻度）收缩压140～159mmHg；舒张压90～99mmHg;2级高血压（中度）收缩压160～179mmHg；舒张压100～109mmHg;3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg；单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg；舒张压<90mmHg。

3.正确答案 ：E

解析：糖皮质激素治疗慢性炎症的作用机制包括抑制磷脂酶A2、降低毛细血管通透性、稳定溶酶体膜、抑制肉芽组织增生，防止粘连及瘢痕形成。

4.正确答案 ：D

解析：腻苔主湿浊、痰饮、食积。

5.正确答案 ：A

解析：邪气是发病的重要条件，邪气在发病中的作用主要有：(1)邪气是疾病发生的原因。(2)影响发病的性质、类型和特点。(3)影响病情和病位。(4)某些情况下主导疾病的发生。

6.正确答案 ：D

解析：患者有获得全部实情的知情权。患者有权获知有关自己的诊断、治疗和预后的最新信息。在医疗活动中，医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者，及时解答其咨询；但是，应当避免对患者产生不利后果。

7.正确答案 ：C

解析：肺炎链球菌常寄居在正常人口腔及鼻咽部，一般不致病，只形成带菌状态。但当机体免疫力下降时可致病。临床症状为突然发病，高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。患者因旅途劳累导致免疫力下降，出现畏寒、高热，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重等症状，结合查体情况，可推断其最可能的病原体是肺炎链球菌。

8.正确答案 ：D

解析：生命神圣论强调人的生命价值至高无尚，人的生命神圣不可侵犯，但该观点缺乏人类成熟的理性基础，缺乏对生命的辩证分析。而生命质量和生命价值观是一种强调人的生命状态及其价值的生命观，是现代生命伦理学的核心观点。故选D。

9.正确答案 ：E

解析：腧穴的治疗作用：①近治作用是指所有腧穴能主治所在部位和邻近组织器官的病症，即腧穴所在，主治所能。如睛明，攒竹治疗眼部病症和前额痛；②远治作用是指十二经脉肘膝以下的腧穴，不仅可以治疗局部病症，还可以治疗本经循行所及远端脏腑、组织、器官的病症，即经脉所过，主治所及。如足三里穴，不仅能治疗下肢病症，还能调整消化系统的功能；③特殊作用指某些穴位，对机体不同状态可以起到双向调节作用或特殊的治疗作用。

10.正确答案 ：E

解析：肝硬化（cirrhosisof liver）是由不同病因引起的广泛性肝细胞变性坏死、结节性再生、肝脏弥漫性纤维化伴肝小叶结构破坏和假小叶形成, 为多种慢性肝病晚期阶段的共同结局。诊断早期肝硬化的依据是肝穿刺活组织学检查。

11.正确答案 ：E

解析：突发公共卫生事件严重危害社会公众健康。

12.正确答案 ：B

解析：先便后血，便血紫暗或鲜红，粪血不融合者则为远血，多属胃肠淤血或脾虚不摄血；先血后便，便色鲜红，粪血不融合，则为近血，多属肠热内盛或与肛门局部病变有关。

13.正确答案 ：E

解析：宗气上走息道，推动肺的呼吸。因此，凡是呼吸、语言、发声皆与宗气有关。宗气充盛则呼吸徐缓而均匀，语言清晰，声音洪亮。反之，则呼吸短促微弱，语言不清，发声低微。宗气贯注于心脉之中，促进心脏推动血液运行。因此，凡气血的运行，心搏的力量及节律等皆与宗气有关。宗气充盛则脉搏徐缓，节律一致而有力。反之，则脉来躁急，节律不规则，或微弱无力。

14.正确答案 ：E

解析：栀子的功效是泻火除烦，清热利湿，凉血解毒，消肿止痛，用于热病烦闷，湿热黄疸，血热吐衄，疮疡肿毒，跌打损伤。

15.正确答案 ：B

解析： 医学伦理学的行善原则包括努力使患者受益、选择受益最大，伤害最小的行动方案、努力预防或减少难以避免的伤害、把患者的利益看得高于一切。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：E

解析：乙型肝炎重叠感染HDV易演变为重型肝炎、对慢性患者的治疗应以抗病毒为主、HBV感染是肝细胞癌的重要病因、婴幼儿感染HBV易演变为慢性乙肝病毒携带者。

18.正确答案 ：C

解析：津液的生成,输布和排泄主要以肺,脾,肾三脏为主。 肺通调水道:通,既是疏通;调,既是调节;水道,是水液运行和排泄的道路。

19.正确答案 ：E

解析：血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂临床应用时，多被划为血管扩张剂，但在用于心力衰竭时，其作用远非血管扩张剂所能概括。其主要作用机制为：①扩血管作用；②抑制醛固酮；③抑制交感神经兴奋性；④可改善心室及血管的重构。临床上使用ACE抑制剂治疗心力衰竭的疗效是肯定的，在已用洋地黄类药物、利尿剂疗效不满意时加用ACE抑制剂，症状可明显减轻。其副作用较少，刺激性咳嗽可能是患者不能耐受治疗的一个原因，有肾功能不全者应慎用。首次剂量宜小，以免使血压过低。

20.正确答案 ：E

解析：少冲：心悸，心痛，胸胁痛，癫狂，热病，昏迷，手挛臂痛。

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