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[单选题]儿童风湿热的发病机制是
A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅲ型变态反应
C. Ⅳ型变态反应
D. 链球菌直接损害
E. 肠球菌的毒素作用
[单选题]在6～12个月内，曾用激素治疗过两周的患者，施行手术应
A. 术前1周给激素
B. 术中开始用激素
C. 术后立即用激素
D. 术前逐步增加激素
E. 不必用激素
正确答案 ：E
解析：除慢性肾上腺皮质功能不足患者外，凡是正在应用或在6～12个月内曾用激素治疗超过1～2周者，可在手术前、当日、术后给予氢化可的松，直至手术应激过去，便可停用；此患者应用激素治疗过2周，故不必再用激素。
[单选题]关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合
A. 疼痛多于脐周，下腹
B. 早期腹痛不明显，或可始终无腹痛
C. 当并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛
D. 不会出现急腹症表现
E. 腹部压痛一般轻微
正确答案 ：D
解析：结核性腹膜炎腹痛特点：位于脐周、下腹或全腹，持续或阵发性隐痛；偶可表现为急腹症，系因肠系膜淋巴结结核或腹腔内其他结核的干酪性坏死病灶溃破引起，也可由肠结核急性穿孔引起。
[单选题]女，23岁，初产妇。孕48天，行人工流产术，术中出现心率50次/分，血压70/50mmHg，面色苍白，呕吐，应考虑为
A. 羊水栓塞
B. 腹腔内出血
C. 子宫穿孔
D. 吸宫不全
E. 人工流产综合反应
正确答案 ：E
解析：在人流术中因局部刺激致迷走神经兴奋，易出现：①抑制窦房结兴奋性及房室结的传导，使心搏减速；②冠状动脉痉挛，心搏出量减少，而周围血管又扩张，使有效血容量不足，从而导致心、脑供血不足，产生面色苍白，四肢厥冷，血压下降等症状，称之为人工流产综合征.子宫穿孔应有明显腹痛，腹腔内出血往往表现为血压下降，心率加快.吸宫不全主要表现为阴道出血.而羊水栓塞时呼吸系统受影响，患者多出现呼吸抑制或发绀，所以选E。
[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于
A. 面颊
B. 小腿
C. 大腿
D. 上肢
E. 臀部
正确答案 ：B
解析：新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
[单选题]胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于
A. 胃体和胃窦
B. 胃底和胃体
C. 胃底和贲门
D. 胃窦和幽门
E. 十二指肠
正确答案 ：B
解析：胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于胃底和胃体。
[单选题]女，32岁。人工流产术后闭经半年。孕激素撤退试验无月经来潮。给予雌激素、孕激素序贯治疗，停药后仍未恢复月经。首先考虑的诊断是
A. Asherman综合征
B. Sheehan综合征
C. Meigs综合征
D. Turner综合征
E. Savage综合征
正确答案 ：A
解析：该题考核的是闭经的诊断。人工流产过度刮宫导致子宫内膜损伤、瘢痕化和粘连，引起的闭经，称Asherman综合征。Sheehan综合征是由于产后出血和低血压导致腺垂体急性梗死和坏死，引起一系列腺垂体功能低下的症状，包括闭经。Savage综合征指卵巢不敏感综合征，病人FSH受体缺失或受体下游存在缺陷，多表现为原发性闭经或卵巢功能早衰。Turner综合征是性腺先天性发育不全，表现为原发性闭经。Meigs综合征是指卵巢纤维瘤合并胸腹水。因此，正确答案为A。
[单选题]下列说法错误的是
A. B细胞在黏膜局部受抗原刺激后所产生的大量SIgA
B. 经黏膜上皮细胞分泌至黏膜表面
C. 成为黏膜局部抵御病原微生物感染的主要机制
D. 一般情况下，上皮细胞不能合成分泌成分，会导致外分泌液中没有IgA
E. 患者在肠道感染后长时间腹泻
正确答案 ：D
解析：在极罕见情况下，上皮细胞不能合成分泌成分，会导致外分泌液中没有IgA。
[单选题]三环类抗抑郁药的主要副作用是
A. 锥体外系症状
B. 过敏反虚
C. 心血管副作用
D. 粒细胞减少
E. 震颤
正确答案 ：C
解析：三环类药副作用:常见有口干、心动过速、出汗、精神错乱、胃肠道反应、视力模糊、直立性低血压、便秘、尿储留、寻麻疹、震颤、心肌损害等，所以选C。
