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[单选题]麻疹合并肺炎者应隔离至
A. 出疹后5天
B. 出疹后7天
C. 出疹后10天
D. 出疹后14天
E. 皮疹完全消退
[单选题]男性,53岁。饮酒中发生言语不清,呕吐,随即昏迷。查体:血压190/120mmHg,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体坠落实验阳性,对针刺无反应,诊断为脑出血。其出血部位是
A. 左侧基底节
B. 右侧基底节
C. 左脑桥
D. 右脑桥
E. 左顶叶
正确答案 :A
解析:根据题干,病人出现了右侧肢体偏瘫、右侧面部感觉障碍、双眼球向左共同偏视(三偏综合征),由此可判断为左侧基底节脑出血累及了内囊。脑桥出血:重型患者迅即进入昏迷、双侧针尖样瞳孔、呕吐咖啡样胃内容物、中枢性高热、中枢性呼吸障碍、眼球浮动、四肢瘫痪和去大脑强直发作等,多在48小时内死亡。小量出血可无意识障碍,表现交叉性瘫痪和共济失调性偏瘫,两眼向病灶侧凝视麻痹或核间性眼肌麻痹。故本题选A项。
[单选题]当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断
A. CK-MB
B. 肌钙蛋白
C. 肌红蛋白
D. 超声心动图
E. 18导联体表心电图
正确答案 :E
解析:急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,主要包括不稳定型心绞痛(UA)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高型心肌梗死(STEMI)。当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白可表现为正常;即使己发生心肌梗死,其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要3~4小时以后才会升高。因此,胸痛发作时,CK-MB、肌钙蛋白正常,不能排除急性冠脉综合征的诊断。超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断,在心肌缺血早期,心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常改变,心肌发生短暂的缺血,心肌细胞结构未受到破坏,但心肌除极尤其是复极可发生变化,因此临床体表心电图可出现明显的R波电压和(或)ST-T的变化,这种变化在心肌恢复供血后可以逆转。因此,当患者出现胸痛而心电图始终无任何异常变化,必须考虑冠心病以外的其他疾病导致之可能。
[单选题]患者,男,65岁,在某医疗机构治疗过程中,因为医疗事故而致残,依据《医疗事故处理条例》的规定,赔偿其残疾生活补助费的时间不应超过
A. 5年
B. 10年
C. 15年
D. 20年
E. 30年
正确答案 :C
解析:“根据伤残等级,按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算,自定残之月起赔偿30年;但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。”
[单选题]呼吸暂停是指
A. 呼吸停止>10秒钟
B. 呼吸停止>10秒钟,伴心率<100次/分及发绀
C. 呼吸停止>20秒钟
D. 呼吸停止>20秒钟,伴心率<100次/分及发绀
E. 呼吸停止>30秒钟,伴心率<100次/分及发绀
正确答案 :D
解析:呼吸暂停是指呼吸停止>20秒钟,伴心率<100次/分及发绀。其发生率与胎龄有关,胎龄越小、发生率越高,常于生后第1、2天出现(即早产儿易出现)。
[单选题]“水平膳食宝塔”提示,每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g,其目的主要是( )
A. 保证膳食纤维摄入
B. 保证水苏糖的摄入
C. 提高必需脂肪酸摄入水平
D. 提高膳食蛋白质质量
E. 补充人体必需氨损失
正确答案 :D
解析:豆类制品含有丰富的植物如大豆、豆腐。
[单选题]洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是
A. 心律失常
B. 胸痛
C. 黄视或绿视
D. 恶心
E. 咳粉红色泡沫痰
正确答案 :A
解析:洋地黄的中毒表现中心律失常最常见,最多的为室性期前收缩,其次为房室传导阻滞、阵发性或加速性交界性心动过速、阵发性房性心动过速伴房室传导阻滞、室性心动过速、窦性停搏、心室颤动等。故选A。
[单选题]李某,女,32岁,自幼害怕虫子,近来程度加重,在电脑上看见虫子的图片都会害怕,不敢用手指触摸图片。体检:先心病。对于该患者的治疗,最合适的是
A. 满灌疗法
B. 脱敏疗法
C. 来访者中心疗法
D. 森田疗法
E. 认知疗法
正确答案 :B
解析:满灌疗法“又名冲击疗法”脱敏疗法,两者均可用于恐怖症的治疗,但需要指出的是,满灌疗法由于是将患者直接置于让患者极度恐惧的情景中,对患者的生理是个极大考验,故在使用此方法时,要对患者有相应体检,本题中,患者有先心病,不适应使用满灌疗法。系统脱敏疗法是帮助患者建立焦虑、恐惧等级,逐级脱敏,中间加以放松疗法,可以保证患者的安全,故本题选B,脱敏疗法。