诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在：

[单选题]诊断子宫内膜脱落不全时诊刮时间在：

A. 月经第一天
B. 月经第二天
C. 月经第五天
D. 月经来潮24小时内
E. 任何时间诊刮均可

正确答案 ：C

解析：记忆题，考查诊断性刮宫。

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[单选题]破伤风症状出现的顺序是

A. 由上向下
B. 由下向上
C. 同时出现
D. 无一定规律
E. 由创伤部位开始

正确答案 ：A

解析：破伤风典型临床表现是在肌紧张性收缩的基础上，阵发性强烈痉挛。任何轻微刺激（如光、声、接触、饮水等）均可诱发发作，每次发作持续数秒至数分钟。抽搐时病人神志清楚。一般无发热，高热往往提示有肺部感染。破伤风肌肉抽搐的顺序与临床表现：①咀嚼肌——张口困难；②面部表情肌——苦笑面容；③颈项肌——颈项强直；④背腹肌——角弓反张；⑤四肢肌——屈膝半握拳；⑥膈肌——呼吸俘止。故答案选A。

[单选题]维生素K不能用于治疗的病征是

A. 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏所致的出血
B. 早产儿和新生儿出血
C. 阻塞性黄疸引起的出血
D. 水杨酸类药物过量所致的出血
E. 低纤维蛋白所致出血

正确答案 ：E

解析：此题是应用判断题，考查考生对维生素K药理作用和临床应用的了解。维生素K临床用途为治疗凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏、早产儿和新生儿、阻塞性黄疸及水杨酸类药物过量等原因所致的出血，上述因素均与维生素K缺乏有关；但对低纤维蛋白所致出血是没有疗效的。

[单选题]女，60岁。高温天气户外活动4小时，出现口渴、尿少，突然晕倒。最可能的原因是

A. 稀释性低钠血症
B. 等渗性缺水
C. 急性肾衰竭
D. 高渗性缺水
E. 低渗性缺水

正确答案 ：D

解析：高渗性缺水病因有：①摄入水分不够，如食管癌致吞咽困难，重危患者的给水不足，经鼻胃管或空肠造口管给予高浓度肠内营养溶液等；②水分丧失过多，如高热大量出汗（汗中含氯化钠0.25%）、大面积烧伤暴露疗法、糖尿病未控制致大量尿液排出、尿崩症、溶质性利尿药利尿等。

[单选题]淋菌性生殖道感染常见的传播途径为

A. 经淋巴系统蔓延
B. 经血循环传播
C. 沿生殖道黏膜上行蔓延
D. 经血管和淋巴系统传播
E. 条件致病菌自发感染

正确答案 ：C

解析：淋菌性生殖道感染主要由性接触直接传播，偶可通过带淋球菌的浴盆、衣物、毛巾和手等间接传播。淋球菌侵入尿道表面黏膜后，逐渐侵入黏膜下组织。故本题选C。

[单选题]初产妇，28岁。足月妊娠，合并风湿性心脏病，心功能Ⅱ级。检查：枕左前位，胎心率正常，无头盆不称，决定经阴道分娩。其产程处理，正确的是

A. 产妇取平卧位休息
B. 出现心力衰竭征象时吸氧
C. 第二产程鼓励产妇屏气用力
D. 胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E. 产后常规注射麦角新碱，预防产后出血

正确答案 ：D

解析：此题考查考生的理解记忆与临床处理判断能力。主要涉及妊娠合并风湿性心脏病产程中的处理问题。分娩期特别是第二产程中，心脏负担最重。胎儿娩出后腹腔内压力骤减，回心血量骤增，加之子宫收缩，大量血液进入循环血中，容易造成心力衰竭。上述理论基础的正确理解，对于临床产程正确处理具有关键性指导作用。有些考生认为出现心力衰竭征象时吸氧正确，至少说明他们认为吸氧有利于产妇，只是应该全程吸氧，而非出现心力衰竭时才采取此项措施。其余处理均存在原则错误，选择人数较少，多为概念不清，原则不懂，随机选择。

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