确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是

[单选题]确诊流行性脑脊髓膜炎最重要的依据是

A. 突起高热，全身中毒症状明显，血白细胞及中性粒细胞升高
B. 剧烈头痛，频繁呕吐，意识变化
C. 皮肤黏膜出血点，脑膜刺激征
D. 脑脊液检查呈颅压升高及化脓性改变
E. 细菌学检查阳性

正确答案 ：E

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[多选题]左心室射血分数正常的心力衰竭的诊断需具有

A. 左心室射血分数＞45%
B. 存在心力衰竭的症状和体征
C. 超声心动图存在舒张功能异常的征象
D. 排除瓣膜性、先天性心脏病和心包疾病
E. 原发性肺动脉高压伴右心衰竭

正确答案 ：ABCD

[多选题]杵状指见于

A. 肺脓肿
B. 肝硬化
C. 支气管扩张
D. 浸润型肺结核
E. 肺癌

正确答案 ：ABCE

解析：杵状指见于多种情况，包括一些心血管系统疾病、许多肺部疾病以及营养障碍性疾病。偶然也可以是先天性的且不伴任何疾病。心血管疾病中常见于发绀型先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎等。在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病(如支气管扩张症和肺脓肿)、肺内分流(如动静脉瘘)也可引起杵状指。伴有杵状指的肿瘤通常是恶性的，但也曾有报道肺或胸膜良性纤维瘤伴有杵状指。杵状指不常见于慢性阻塞性肺病或慢性肺结核的病人，如果这类病人出现杵状指，应怀疑肿瘤。营养障碍性疾病中可见于肝硬化。 杵状指也可能是是由于梅毒引起。 杵状指为法洛四联症的典型症状。 杵状指也可由特发性肺纤维化引起。

[单选题]关于“关节局部红、皮温增高”的临床意义描述，正确的是

A. 说明关节炎性改变较重、发病较急，多为感染性关节炎、痛风性关节炎
B. 说明关节炎性改变较轻，但发病较急，多为病毒感染性关节炎、痛风性关节炎
C. 说明关节炎性改变较重、发病较急，多为病毒感染性关节炎、退行性关节炎
D. 说明关节炎性改变较轻、发病缓慢，多为病毒感染性关节炎、退行性关节炎
E. 说明关节炎性改变较重、发病缓慢，多为感染性关节炎、痛风性关节炎

正确答案 ：A

[多选题]血栓性血小板减少性紫癜患者进行血浆置换后血小板没有回升，或上升后又下降的处理正确的有

A. 增加血浆置换强度，如每天2次
B. 甲泼尼龙每天1g，连续3天
C. 加用环磷酰胺治疗
D. 干细胞移植
E. 加用肝素治疗

正确答案 ：ABC

[单选题]患者，男性，30岁，活动后心悸气短3年，腹胀，水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是

A. 风湿性心脏病，瓣膜病
B. 冠心病，心律失常，心力衰竭
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 先心病，房缺

正确答案 ：C

[多选题]下列论述中正确的是

A. 每日饮酒20 g不会影响抗病毒治疗
B. 女性慢性丙型肝炎患者每日饮酒30 g会加重病情，而男性则不会
C. 严重酗酒者（每日饮酒量＞80 g/d）在戒酒6个月后与不饮酒者都接受抗病毒治疗，两者治疗效果相同
D. 轻度丙型肝炎患者（G1，S0）每日饮酒10 g不会影响病情
E. 男性每日饮酒40 g可造成肝损害，而女性饮酒20 g即可造成肝损害

正确答案 ：CE

[多选题]心悸病证中既是病理产物又是病因的是（ ）

A. 火邪
B. 水湿
C. 痰饮
D. 瘀血
E. 湿热

正确答案 ：CD

[单选题]血清胃泌素减少见于下列哪种疾病

A. 胃溃疡
B. 浅表性胃炎
C. 慢性十二指肠球炎
D. 十二指肠溃疡
E. 慢性萎缩性胃窦胃炎

正确答案 ：E

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