脑干损伤的瞳孔变化特点是

[单选题]脑干损伤的瞳孔变化特点是

A. 双侧瞳孔缩小
B. 双侧瞳孔针尖样大小
C. 双侧瞳孔大小不定
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔不等大

正确答案 ：C

解析：脑干损伤.瞳孔和眼运动变化改变眼球活动和瞳孔调节功能由动眼、滑车及外展等脑神经管理，它们的神经核均位于脑干，脑干损伤时可有相应变化，临床上有定位意义。中脑损伤时，初期两侧瞳孔不等大，伤侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球向下外倾斜；两侧损伤时，两侧瞳孔散大，眼球固定。脑桥损伤时，可出现两瞳孔极度缩小，光反射消失，两侧眼球内斜，同向偏斜或两侧眼球分离等征象。

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[单选题]患者，女，81岁，生活无法自理，护士对患者进行按摩时使用50%的乙醇，其目的是( )

A. 消毒皮肤
B. 促进血液循环
C. 润滑皮肤
D. 去除污垢
E. 降低局部温度

正确答案 ：B

解析：患者生活无法自理，护士为其进行按摩时使用50%的乙醇，可促进血液循环，防止压疮等并发症。

[单选题]患儿，女，8岁，患猩红热入院。现处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足部有大片状脱皮，患儿拒绝与外界交流，原因是"现在我太难看了"。护士给予心理疏导时，不恰当的内容是( )

A. 介绍疾病的预后，加强其战胜疾病的信心
B. 关心爱护患儿，与其建立良好的护患关系
C. 鼓励患儿与他人及社会进行交往
D. 介绍病情观察的要点
E. 正确对待自我形象

正确答案 ：C

解析：猩红热具有传染性，发病期间应进行隔离。

[单选题]患儿男，7天。4天前曾患脐炎，未经治疗，近两天黄染明显加重，拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升，应考虑为

A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿低血糖
E. 新生儿溶血症

正确答案 ：C

解析：新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。患儿常有脐部感染或皮肤黏膜破损史。症状常不典型，可见拒奶，吐奶，苍白，呼吸不规则，腹胀或腹泻，精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶，即应考虑本病。本题患儿患脐炎，病原体可能从脐部入血，引起败血症。患儿表现为黄疸、拒食，吐奶，尖叫，前囟隆起，体重不升等，提示出现了新生儿败血症，因此选择C。解题关键：新生儿败血症的感染途径为：产前感染、产时感染、产后感染，产后感染细菌多经脐部、破损皮肤黏膜及呼吸道消化道等侵入，故需注意患儿脐部感染或皮肤黏膜破损史。

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