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[多选题]关于登革热的流行病学,叙述正确的有
A. 在城市感染循环中患者和隐性感染者是主要 传染源
B. 在丛林感染循环中,带病毒的动物是传染源 ,尤其是鼠
C. 患者、隐性感染者和带病毒的动物都是宿主
D. 已发现有健康病毒携带者
E. 流行期间,轻型患者数量为典型患者的10倍
[多选题]钩体病败血症期的症状和体征有
A. 寒战、高热
B. 头痛、全身肌肉疼痛,腓肠肌压痛
C. 全身软弱无力
D. 眼结膜充血,全身浅表淋巴结肿大
E. 脾脏明显肿大
正确答案 :ABCD
[单选题]肝硬化患者出现上消化道出血后应采用下列措施预防肝性脑病的是
A. 保肝
B. 弱碱灌肠
C. 弱酸灌肠
D. 纠正酸碱平衡
E. 大量补液
正确答案 :C
解析:酸性肠道可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠道排出。
[单选题]对痛风最有诊断价值的是
A. 痛风家族史
B. 高尿酸血症
C. 尿路结石
D. 痛风石
E. 第1跖趾关节急性关节炎
正确答案 :D
[多选题]甲状腺功能亢进症患者的心血管症状是
A. 心动过速
B. 心房颤动
C. 心脏增大
D. 脉压增大
E. 舒张期杂音
正确答案 :ABCDE
[单选题]用于监测哮喘患者病情的指标是
A. 用力肺活量
B. PEF日变异率
C. 支气管激发实验
D. 支气管舒张实验
E. 肺泡通气量
正确答案 :B
[单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )
A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神
正确答案 :C
[单选题]男性,27岁。全身重度水肿,血压80/60mmHg,尿蛋白6.4g/24小时,血浆清蛋白23g/L,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr101μmol/L,应选择的主要治疗措施是 ( )
A. 输新鲜血浆
B. 输清蛋白
C. 应用速尿
D. 使用环磷酰胺
E. 糖皮质激素
正确答案 :E
解析:1.大量蛋白尿是NS患者最主要的临床表现,也是肾病综合征的最基本的病理生理机制。大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d。患者为尿蛋白6.4g/24小时。2.NS时低白蛋白血症、血浆胶体渗透压下降,使水分从血管腔内进入组织间隙,是造成NS水肿的基本原因。患者全身重度水肿。少尿期可有暂时性轻度氮质血症,单纯性肾病肾功能多正常。治疗:糖皮质激素(下面简称激素)用于肾脏疾病,主要是其抗炎作用。它能减轻急性炎症时的渗出,稳定溶酶体膜,减少纤维蛋白的沉着,降低毛细血管通透性而减少尿蛋白漏出;此外,尚可抑制慢性炎症中的增生反应,降低成纤维细胞活性,减轻组织修复所致的纤维化。