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[单选题]脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为
A. 发病3周后开始
B. 恢复期开始
C. 发病后1周开始
D. 只要生命体征平稳,应尽早开始
E. 发病1个月后开始
[单选题]患者,女性,35岁,上午10时补液治疗,给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时,患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,护士应采取的急救措施错误的是
A. 立即减慢输液速度
B. 及时清除口腔分泌物
C. 乙醇氧气吸入
D. 遵医嘱给予镇静药和扩血管药物
E. 协助患者取左侧头低足高位
正确答案 :E
解析:根据题干,患者1小时内补液1000ml,补液过程中出现气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,可判断为出现了循环负荷过重,应采取的体位是端坐位,两腿下垂,以减少下肢静脉血的回流,减轻心脏负荷。故E选项错误。故答案为E。
[单选题]导致左心室压力负荷过重的原因是
A. 二尖瓣关闭不全
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 甲状腺功能亢进
D. 高血压
E. 肺动脉瓣狭窄
正确答案 :D
解析:压力负荷指后负荷,左心室压力负荷过重常见于高血压、主动脉瓣狭窄等导致左心室收缩期摄血阻力增加的疾病。二尖瓣关闭不全、主动脉关闭不全可导致血液反流,使心脏容量负荷(前负荷)过重。肺动脉瓣狭窄可导致右心室压力负荷过重。
[单选题]患者,女性,65岁,高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌,拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是
A. 半坐卧位
B. 膝胸卧位
C. 侧卧位
D. 截石位
E. 俯卧位
正确答案 :C
解析:患者老年,有高血压、心脏病病史,行直肠指检以侧卧位为宜,即可暴露肛门局部,又不增加心脏负担。
[单选题]患者,男,35岁,因颅前窝骨折伴脑脊液漏入院,为促进漏口愈合护士应协助其取何体位
A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 半卧位
D. 侧卧位
E. 去枕平卧
正确答案 :C
解析:颅前窝骨折患者神志清醒者取半坐位,头偏向患侧。维持上述特定体位至停止脑脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。
[单选题]孕妇,29岁,妊娠16周时发现胎儿臀位,需要给予胎位矫正。护士告知开始干预的最佳时间是
A. 孕20周
B. 孕24周
C. 孕28周
D. 孕30周
E. 孕36周
正确答案 :D
解析:胎位不正最合适的干预时间为孕30~32周之间。