精神病医学高级职称(副高)考试试题精选(O4)

1. [单选题]以下关于人格障碍和人格改变的描述，最正确的是

A. 二者是完全不同的精神障碍概念
B. 二者是完全相同的精神障碍概念
C. 二者是有部分意义重叠的精神障碍概念
D. 人格障碍是由人格改变进一步发展而成的
E. 人格改变是由人格障碍进一步发展而来的

2. [单选题]时行感冒热毒症状明显，且多人同时发病，症状相类，当以银翘散加以下药物中的（ ）

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药

3. [单选题]不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是

A. 早期人格是否保持良好
B. 病程是否呈波动性
C. 痴呆的严重程度
D. Hachinski量表评分
E. 是否有高血压史

4. [单选题]注重个体心理发展的最早时期应该是

A. 青年期
B. 少女期
C. 婴儿期
D. 幼儿期
E. 胚胎期

5. [单选题]个体自我意识发展的开始时期是

A. 婴儿期
B. 幼儿期
C. 学龄期
D. 青春期
E. 新生儿期

6. [单选题]望舌以辨别疾病虚实，主要观察（ ）

A. 舌色浅深
B. 舌质老嫩
C. 舌苔厚薄
D. 舌苔润燥
E. 舌体胖瘦

7. [多选题]对于刑事责任能力的评定，主要的依据包括

A. 是否处于精神疾病发病状态
B. 对作案行为是否具有辨认能力
C. 对作案行为是否具有控制能力
D. 作案行为是否受乙醇或其他成瘾物质影响
E. 作案时是否已经年满14岁

8. [多选题]下列哪几项属于精神医学的分支

A. 社会精神病学
B. 司法精神病学
C. 精神病理学
D. 妇女精神病学
E. 行为医学

9. [多选题]关于虚构的描述，正确的是

A. 常在遗忘的基础上发生
B. 虚构的内容是曾亲身经历的事件
C. 虚构的内容常常变化
D. 虚构的内容易受暗示的影响
E. 多见于精神分裂症

10. [单选题]某心理学工作者的主要任务是研究和直接解决心理学临床问题，包括心理评估、心理诊断和心理治疗，以及心理咨询、会谈等具体工作，此心理学作者所从事的工作属于哪个范畴

A. 临床心理学
B. 心身医学
C. 行为医学
D. 健康心理学
E. 精神病学

11. [单选题]在Tourette综合征中，一般首发症状为

A. 秽语症
B. 简单运动抽动
C. 复杂运动抽动
D. 发声抽动
E. 躯体抖动

12. [单选题]以下关于性心理障碍描述正确的是

A. 多伴有严重的认知功能障碍
B. 常伴有智能障碍
C. 大多数可以有正常的异性恋
D. 多数患者社会适应不良
E. 多无明显的感知思维障碍

13. [多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

A. 春
B. 夏
C. 长夏
D. 秋
E. 冬

14. [单选题]自杀者的心理特征叙述不正确的是

A. 自杀者一般采用非此即彼和以偏概全的思维模式来分析处理问题
B. 自杀者一般缺乏解决困难的技巧，应付应激机制单调生硬，缺乏耐心
C. 自杀者易于将遇到的问题归因于命运的安排
D. 自杀者倾向于从阴暗面看问题
E. 自杀者很少表现为不稳定、不成熟的神经质倾向

15. [单选题]血管性痴呆的特征是

A. 早期全面性智能损害
B. 常伴错觉
C. 有阶段性波动，智能呈"岛状"损害
D. 早期人格明显改变
E. 白天精神障碍加重

16. [单选题]下列哪项不是精神科评定量表的基本用途

A. 作为病历的一般资料
B. 作为科研患者的人组标准
C. 作为临床评价疗效的标准
D. 作为临床诊断的标准
E. 作为科研评价疗效的标准

17. [多选题]以下属于行为疗法的有 ( )

A. 模仿法
B. 冲击疗法
C. 系统脱敏
D. 暗示治疗
E. 阳性强化

18. [单选题]诊断精神分裂症最主要的方法是

A. 影像学检查
B. 脑电图
C. 心理测查
D. 交谈性检查
E. 遗传学检查

19. [单选题]遗忘综合征在下列哪项障碍中最不可能出现

A. 中毒性脑病所致精神障碍
B. 慢性酒精中毒所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 颅脑外伤所致精神障碍
E. 脑动脉硬化所致精神障碍

20. [单选题]以下有关自杀的危险信号叙述正确的是

A. 表明想自杀的人通常不会自杀
B. 由于想自杀的人大多有精神疾病，故应及早接受系统的抗精神病药物治疗
C. 自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在
D. 不能与有自杀可能性的人谈自杀
E. 有自杀行为的人都是真的想死

1.正确答案 ：A

解析：人格障碍是指人格特征显著偏离正常，使患者形成了特有的行为模式，具有对环境适应不良的性质，常影响其社会功能，甚至与社会发生冲突，给自己或社会造成恶果。人格障碍常开始于幼年，青年期定型。持续至成年期或者终生。人格改变是指成人的行为模式和人际关系显著而持久地发生改变，至少持续2个月，可由强烈或持久的应激因素所引起，也可继发于严重的精神或躯体疾病，而患者以往无人格障碍。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：C

解析：血管性痴呆与阿尔茨海默病相比较，痴呆的严重程度为临床的鉴别要点。选C。

4.正确答案 ：E

解析：胚胎期从卵子受精到胎儿出生的时期称为胚胎时期.又可进一步分为:胚期(从受精卵开始到逐渐发育与母体建立联系即坐胎为止的时期).胎前期(从完全形成胎盘到所有器官的原基形成并相继出现种的特证的时期).胎儿期(体驱及各组织器官迅速生长,同时形成了被毛.汗腺,到胎儿成熟的时期。故胚胎期是注重个体心理发展的最早时期。

5.正确答案 ：A

解析：人一生下来就有了情感和个性的发展，美国心理学家还提出从婴儿发展到一个有情感的个体要经历6个阶段：自我调节和对外部世界的兴趣（0～3个月）、开始显露爱（2～7个月）、有意识交流的发展（3～10个月）、有机的自我意识的出现（9～18个月），情绪思想的形成（18～36个月）、情绪思维（36～48个月）。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：ABC

解析：辩证能力和控制能力是评定刑事责任能力的两大关键，而精神疾病患者辨认能力受损常常表现为病态的行为动机，在症状支配下，往往对其行为的对错、危害后果等缺乏实质的判断能力，其犯罪要件不完整，可给予免除刑事责任。

8.正确答案 ：ABCD

解析：行为医学是一门将与健康和疾病有关的行为科学技术和生物医学技术整合起来，并将这些技术应用于疾病的诊断、治疗、预防和康复的边缘学科。所整合的内容包括人类学、社会学、流行病学、心理学、临床医学和预防医学、健康教育学、精神医学、神经生物学等学科的知识。因此行为医学不是精神医学的分支。其余均属于精神医学分支。

9.正确答案 ：ACD

解析：虚构指意识清晰背景下出现对既往事件或个人经历的错误叙述。自己对叙述内容只保持松散记忆并需提示（有时可以是自发而持久的），且有夸张倾向。虚构一般见于有器质性基础的遗忘综合征，如柯萨可夫综合征 。

10.正确答案 ：A

解析：临床心理学属于应用心理学的范畴，主要研究和解决医学心理学的临床问题，包括心理评估、心理治疗、心理测量以及咨询、会谈等专业问题，是医学心理学的最大分支。心身医学它是研究疾病的倾向性、易患性、疾病的起因、预后、病前躯体和心理方面的前驱性特征，心身相关规律。行为医学是行为科学与医学相结合而发展起来的一门新兴的医学学科，它研究行为科学中与健康相关的知识和技术，并把这些知识和技术应用于疾病的预防、诊断、治疗、康复的学科领域。健康心理学其主要任务是研究和促进人们的心理健康，包括采取适当的措施来培养健全的人格，提高对环境的适应能力，消除各种不良影响，预防精神方面的各种疾病和问题的发生，提高和改进一般医疗服务的质量；改善和增强学习和工作的效能等，以促进入的身心健康为目的。精神病学是临床医学的一个分支学科，是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。故选A。

11.正确答案 ：B

解析：Tourette综合征的首发症状多为简单运动抽动，以面部肌肉的抽动最多，呈间断性，少数患者的首发症状为简单的发声抽动。随病程进展，抽动的部位增多，表现形式也由简单抽动发展为复杂抽动。

12.正确答案 ：E

解析：性心理障碍是正常的性行为或性取向、正常的异性恋受到某种程度的压制和干扰，其他精神活动并无明显异常。性心理障碍患者大多性格内倾，但多数患者对社会生活适应良好。

13.正确答案 ：AE

14.正确答案 ：E

解析：自杀者的一般心理特征：（1）自感人生道路艰难。自杀者多数在生活、工作中遭受重大挫折，对挫折的忍受性差。（2）对社会或周围人群特定对象持强烈的对抗、排斥态度，怀有深刻的敌意，拒绝他人的关心。认为所处的环境给自己带来各种压力和困难，在困境中得不到周围人群的关心和帮助。（3）多为性格内向、忧郁，社会交往少，没有或很少有知己者。他们从思想、情感上把自己与社会隔离开。（4）认识问题的范围狭窄，认知方式较固执、偏激。（5）思想及心理不成熟，判断力差，犹豫不决，依赖性强。（6）自卑感极强。缺乏自信，对自己的缺陷极为敏感、自卑，生活多具消极情绪色彩。（7）内心矛盾冲突激烈。虽自愿与社会、他人隔离，但内心又渴望他人的同情和帮助，希望与他人建立良好的人际关系。

15.正确答案 ：C

解析：VD的起病相对较急，病程可呈阶梯式恶化且波动较大。VD的认知功能缺损通常较局限，记忆缺损可能不太严重。

16.正确答案 ：D

解析：精神科评定量表的基本用途有：①作为病历的一般资料；②作为科研患者的入组标准；③作为临床评价疗效的标准；④作为科研评价疗效的标准。在临床诊断的过程中是不能根据精神科评定量表的评估结果作为临床诊断的标准。

17.正确答案 ：ABCE

解析：行为疗法有模仿法、冲击疗法、系统脱敏、阳性强化。暗示治疗属于心理治疗技术。

18.正确答案 ：D

解析：精神分裂症的诊断在遗传生物学、生物化学等实验室检查尚未发现有特异性变化之前，诊断主要依据临床特点，建立在临床观察和描述性精神病理学的基础上。

19.正确答案 ：C

解析：这一综合征原先被认为只是慢性酒中毒的特征性症状，曾定名为柯萨可夫综合征（Korsakov syndrome），其病理改变位于乳头体，海马，视丘内背侧核群等间脑-颞叶结构，慢性酒中毒伴发硫胺缺乏为较多见的病因，但胃癌以严重营养不足伴发硫胺缺乏亦常致本症，其它病因如血管性病变（海马区梗塞），一氧化碳中毒，第三脑室肿瘤，以及心脏骤停及自缢后遗所致的脑缺氧，这些并不通过硫胺缺乏因素的病因，亦可产生本综合征。

20.正确答案 ：C

解析：想自杀的人可能会在自杀前数天、数星期或数月有以下的征状：表示自己一事无成、没有希望或感到绝望，感到极度挫败、羞耻或内疚，曾经写出或说出想自杀，谈及“死亡”、“离开”及在不寻常情况下说“再见”，将至爱的物品送，避开朋友或亲人、不想和人沟通或希望独处，性格或仪容剧变，作出一些失去理性或怪异的行为，情绪反覆不定，由沮丧或低落变得异常平静开心。以上都是自杀的危险信号。

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