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[单选题]治疗三叉神经痛首选
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 阿司匹林
D. 哌替啶
E. 扑米酮
[单选题]电镜下细胞内充满透明分泌颗粒的细胞是
A. 浆液细胞
B. 黏液细胞
C. 闰管细胞
D. 分泌管细胞
E. 肌上皮细胞
正确答案 :B
解析:浆液细胞胞浆嗜碱性,含有PAS阳性的分泌颗粒,称为酶原颗粒。黏液细胞胞浆内含有丰富的黏原颗粒,在固定及染色过程中,黏原颗粒常被破坏,故胞浆透明呈网状结构,故选B 。肌上皮细胞位于腺泡和小导管的腺上皮与基膜之间,细胞体小,形态扁平,发出4-8支分支状突起,该突起呈放射状包绕着腺泡表面。
[单选题]某患者,左上颌第二前磨牙缺失,缺牙间隙约2mm,左上第一磨牙,牙体健康,牙根长,咬合关系正常。最佳修复方式为
A. 左上4、6为基牙,双端固定桥
B. 左上6为基牙,单端固定桥
C. 左上3、4为基牙,双端固定桥
D. 左上5为基牙,单端固定桥
E. 种植义齿
正确答案 :B
[单选题]慢性闭锁性牙髓炎的临床表现不包括
A. 洞内探及穿髓孔
B. 热测引起迟缓性疼痛
C. 不定时的自发痛
D. 可有自发性疼痛史
E. 叩诊多有不适感
正确答案 :A
解析:慢性闭锁性牙髓炎洞内探诊患牙感觉较为迟钝,去净腐质后无肉眼可见的露髓孔。
[单选题]根尖周炎细菌感染的途径绝大多数是通过
A. 深牙周袋
B. 牙髓炎
C. 菌血症
D. 邻近间隙感染
E. 上颌窦感染
正确答案 :B
[单选题]釉质中的蛋白质主要有以下3种
A. 釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶
B. 釉原蛋白、非釉原蛋白和脂类
C. 釉原蛋白、非釉原蛋白和基质
D. 釉原蛋白、非釉原蛋白和糖蛋白
E. 釉原蛋白、非釉原蛋白和胶原蛋白
正确答案 :A
解析:成熟釉质中的蛋白质主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶等三大类,非釉原蛋白包括釉蛋白、成釉蛋白和釉丛蛋白等。这些蛋白质的主要作用是引导牙釉质晶体的生长,也可能具有粘结晶体和釉柱的作用。此题最佳选项为A。
[单选题]光镜下顶端胞质内可见大量强折光性的分泌颗粒的细胞是
A. 浆液性腺泡细胞
B. 黏液性腺泡细胞
C. 分泌管上皮细胞
D. 肌上皮细胞
E. 排泄管储备细胞
正确答案 :A
解析:此题是腺泡细胞镜下形态特点的基本知识判断题。浆液性腺泡细胞胞质色深,组织固定好时,顶端胞质内可见大量PAS阳性、折光性很强的分泌颗粒,即酶原颗粒。黏液性腺泡呈管状,由黏液细胞组成。黏液细胞胞质内含丰富的黏原颗粒,在固定及染色过程中,黏原颗粒常被破坏,故胞质透明呈网状结构。因此答案应选A。其他选项中的细胞质均不合酶原颗粒。
[单选题]心脏病患者拔牙应视为禁忌证的是
A. 一年前发生的前壁心肌梗死
B. 血压170/100mmHg
C. 未控制的心律不齐
D. 心功能Ⅱ级
E. 心功能正常的心脏病
正确答案 :C
解析:血压170/100mmHg属高血压,但还不是拔牙的禁忌证。心肌梗死也在拔牙禁忌范畴,但一年以前的前壁心梗已相对稳定,可以考虑施行拔牙术。故本题的正确答案为C较为容易。考生如只知心脏病、高血压患者拔牙要注意,而不了解详细情况,则可能误选A或B。
[单选题]男,43岁,左下颌骨磨牙区肿物三年,检查见肿瘤使骨组织吸收镜下见肿瘤上皮增生呈条索,互相连接成网状,条索的外层细胞为立方状,中央细胞类似于成釉器的星网状细胞,病例诊断是
A. 滤泡型成釉器细胞癌
B. 从装型成釉器细胞癌
C. 棘皮瘤型成釉器壁报癌
D. 颗粒细胞型成釉细胞癌
E. 促结缔组织增生型成釉细胞瘤
正确答案 :B
解析:主要考查成釉器细胞癌?的病理类型(1)滤泡型。由纤维间质中的牙源性上皮岛构成,其特征为上皮岛的基底细胞为高柱状、核深染,并呈极性排列,其细胞核远离基底膜,细胞质常呈空泡状。上皮岛中央的细胞疏松排列,类似星网状层,该区域常发生囊性变,且时有相互融合。(2)丛状型。由排列成条索、并交织成网状的基底细胞构成,星网状层不明显,间质通常很纤细,常呈囊性变。(3)棘皮瘤型。肿瘤上皮岛内呈现广泛的鳞状化生,有时见角化珠形成。(4)颗粒细胞型。肿瘤上皮细胞有时可发生颗粒样变性,颗粒细胞可部分或全部取代肿瘤的星网状细胞。(5)基底细胞型。肿瘤上皮密集成团或呈树枝状,细胞小而一致,缺乏星网状细胞分化,较少见,需与基底细胞癌和颌骨内腺样囊性癌鉴别。(6)角化成釉细胞瘤。是一种罕见的组织亚型,肿瘤内出现广泛角化。
[单选题]以下哪项是换药的适应证
A. 创口渗血或渗出物多,疑有血肿或感染
B. 更换或去除引流物
C. 敷料松脱或过紧,伤口剧痛
D. 需观察创口或皮瓣血运
E. 以上都是
正确答案 :E