【导言】考试宝典发布卫生副高高级职称考试宝典2024疼痛学副高卫生高级职称历年考试真题及答案(J9),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]对被诊断为患有纤维肌痛综合征患者的治疗,在多数治疗方案上并没有达成共识。以下关于纤维肌痛的治疗哪项是正确的()
A. 超声波和按摩对纤维肌痛的深层肌肉疼痛治疗有效
B. 娱乐疗法可能是回归社会化的一个重要方面
C. 作业疗法与其他形式的治疗相比,不太可能帮助患者恢复功能
D. 对纤维肌痛而言,有氧运动可能是最重要的治疗方法
2. [单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是( )。
A. 由家长询问
B. 用仪器测痛
C. 观察行为变化
D. 术前训练
E. 由医生询问
3. [单选题]男,30岁,左膝外上方肿痛2月余,膝关节活动受限,X线片示左股骨下端有一破坏灶,边缘膨胀,中央有肥皂样改变,周围无骨膜反应。该患者不适宜作的治疗是( )。
A. 病灶刮除骨水泥填塞后长腿石膏外固定
B. 膝关节注射
C. 病段骨切除,带血管骨移植
D. 病灶刮除塞骨水泥
E. 瘤段骨切除填塞水泥
4. [多选题]关于阿片类的分布和生物转化(物质代谢),下面正确的是()
A. 芬太尼是高度蛋白结合的
B. 芬太尼分布于脂肪组织并且再分布进入全身循环
C. 阿片类被肝脏,中枢神经系统,肾脏,肺和胎盘代谢
D. 阿片类的分布不依赖与蛋白结合和亲脂性
5. [单选题]年轻男性,因车祸致左上臂外伤,检查局部肿胀、压痛、畸形,反常活动,并可触及骨擦感,垂腕且各掌指关节不能背伸。最可能的诊断是
A. 肱骨外科颈骨折
B. 肱骨干骨折合并桡神经损伤
C. 肱骨干骨折合并肩关节脱位
D. 锁骨骨折合并肩关节脱位
E. 肱骨外科颈骨折合并腋神经损伤
6. [单选题]内服不可持续服用,且忌"火锻"的药物是( )
A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明
7. [单选题]属于选择性COX-2抑制剂的是
A. 吲哚美辛
B. 布洛芬
C. 美洛昔康
D. 双氯芬酸钠
E. 氨基比林
8. [单选题]对于老年人,功能性疼痛评分已被标准化。评分标准中包括()
A. 将疼痛分为可耐受和不可耐受
B. 评分的其中一项指标是能否用语言表达疼痛
C. 评分标尺为0-5分,可以与前一次评分快速做出比较
D. 只有A和C是正确的
E. A,B和C是正确的
9. [单选题]一位38岁护工,在抬一181.6kg重患者时听到自己背部有声响,随后出现背部剧烈的疼痛,并向右腿放射。患者述疼痛如同刺穿背部,伴随放电样的感觉由右腿后侧一路下传至右足底。体检过程中,患者坐在轮椅上,表现很不适。直腿抬高试验和交叉直腿抬高试验阳性。除了右踝跖屈肌力4/5,其余肌群肌力5/5。双膝深部腱反射存在,但右踝反射较左踝减弱。患者最可能患有椎间盘突出在()
A. L4-L5导致L4神经根压迫
B. L4-L5导致L5神经根压迫
C. L5-S1导致L5神经根压迫
D. L5-S1导致S1神经根压迫
E. L1-L2导致马尾神经受压迫
10. [多选题]关于顺势疗法,下列正确的是()
A. 刺激机体的自愈能力
B. 治疗方法是指,将能引起相似症状的物质高度稀释后给予小剂量
C. 同一物质若给予更大剂量,会引发疾病或出现症状
D. “相似原理”不是顺势疗法的理论
11. [单选题]跖管综合征患者最常有的症状为( )。
A. 足跟痛
B. 小腿痛
C. 足底痛
D. 足无力时常跌倒
E. 跖弓区麻木、疼痛
12. [单选题]皮质激素抗休克作用机制不包括
A. 稳定溶酶体膜
B. 降低血管对血管活性物质的敏感性
C. 增强心肌收缩力
D. 提高机体对细菌内毒素的耐受能力
E. 增强机体免疫力
13. [单选题]对于接受肿瘤介入治疗的小儿患者的癌痛,以下陈述不正确的是()
A. 在小儿癌症患者这一人群中,许多患儿及患儿父母都拒绝考虑使用伴有潜在不可逆躯体功能损失的治疗方法
B. 小儿腰麻注射的剂量要求相差很大,需要个体化关注
C. 对于小儿的腰麻注射,脊髓药物的系统转换过程往往是非常难以预测,存在过度镇静或戒断症状的可能性
D. 和成人患者群体相反,腹腔干神经丛阻滞对于缓解小儿患者由于肿瘤大面积蔓延至上腹部所导致的严重疼痛
E. 在儿科患者中,当患儿处于全麻或深度镇静的状态下,必须在复苏前放置口咽通气道
14. [单选题]引起腰背痛的原因包括()
A. 骶髂关节病变
B. 椎间盘内破裂
C. 腰方肌及腰大肌综合征
D. 以上均正确
E. 以上均错误
15. [多选题]椎间盘造影优点除了()
A. 邻近椎间盘的刺激引起的疼痛
B. 电极的热刺激引起的疼痛
C. 压力超过80psi出现疼痛
D. 压力在<50psi出现疼痛,尤其在<15psi
16. [单选题]根据抗菌作用,下述抗结核分枝杆菌的抗菌药物的分类中错误的是
A. 全杀菌药:异烟肼和利福平
B. 非典型β-内酰胺类杀菌药:单环类:氨曲南;含酶抑制剂类:克拉维酸、舒巴坦等;碳青霉烯类:亚胺培南、帕尼培南等
C. 半杀菌药:链霉素和吡嗪酰胺
D. 制菌药:乙胺丁醇、对氨基水杨酸钠、氨硫脲、乙硫异烟胺
E. 制菌药还有丙硫烟胺、卡那霉素等
17. [单选题]患者大便干结,如羊屎状,形体消瘦,头晕耳鸣,心烦失眠,潮热盗汗,腰酸膝软,舌红少苔,脉细数,治疗首选的方剂是( )
A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤
18. [多选题]单独使用扶正法适用于( )
A. 纯虚证
B. 虚实夹杂证
C. 纯实证
D. 真虚假实证
E. 真热假寒证
19. [多选题]菊花的功效是( )
A. 解毒
B. 透疹
C. 明目
D. 利咽
E. 疏风清热
20. [单选题]影响骨折段移位的因素中不包括
A. 打击暴力强度、作用方向及性质
B. 患者本人意志力的强弱
C. 肢体骨折远侧段的重量
D. 肌肉牵拉力,尤其因疼痛刺激使肌肉痉挛,骨折段受肌肉牵拉移位更加明显
E. 搬运及治疗不当