【导言】考试宝典发布结核病学副高卫生高级职称2024真题解析(L1),更多结核病(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]人类结核病主要是由人型结核菌引起的,结核菌对外界抵抗力较强,最简便的灭菌方法是
A. 阳光曝晒
B. 70%酒精
C. 煮沸
D. 直接焚毁带有病菌的痰纸
E. 来苏溶液
2. [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕
3. [多选题]自然感染结核菌素试验阳性反应特点是
A. 硬结直径一般≥15mm
B. 质地硬
C. 深红色
D. 边缘不清
E. 阳性反应持续时间4~5天
4. [多选题]关于肺结核病发病因素的论述,正确的是
A. 致病菌为结核分枝杆菌
B. 主要通过呼吸道感染
C. 感染后是否发病与入侵细菌的数量和毒力无关
D. 感染后一般50%可发病
E. 机体免疫力和过敏反应也是重要的影响因素
5. [单选题]若阴虚不能制阳而导致阳相对偏盛的虚热证,治宜补阴以制阳,此即( )
A. 阳病治阴
B. 阴病治阳
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 寒者热之
6. [单选题]最常见的肺炎类型是
A. 细菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 过敏性肺炎
7. [单选题]男性,61岁,肺结核多年,间断不规律服药。此次大咯血入院,既往:高血压15年,血压一直在160/100mmHg,2小时前突发大咯血约300ml,急诊入院,血压150/100mmHg,心电图示陈旧下壁心梗,多导联T波低平,胸片:双肺散在斑片及条索状阴影,其内多发透光区,以下哪一种止血药最适用于该病人
A. 垂体后叶素10U静滴
B. 云南白药0.5 每日3次,口服
C. 酚妥拉明10~20mg静滴
D. 止血芳酸0.3静滴
E. 止血敏500mg肌注,每日2次
8. [单选题]女性,25岁,无明显诱因咳嗽,稍许咳痰4个月,无咯血,无发热,有时感乏力。查体:无发绀,右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音,最可能的诊断是
A. 支气管扩张
B. 支气管内膜结核
C. 慢性肺脓肿
D. 浸润性肺结核
E. 支气管肺癌
9. [多选题]常见的肺外结核有
A. 肺结核瘤
B. 腹膜结核
C. 原发综合征
D. 脑膜结核
E. 肾结核
10. [单选题]以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 吡嗪酰胺
E. 链霉素
11. [单选题]5个月患儿近10天来高热39~40℃,干咳,呼吸稍增快,食欲不振。查体:面色苍白,眼:疱疹性结膜炎。肺部未闻及啰音,心脏无杂音,腹软,肝肋下3cm。血白细胞8×10/L,胸片示两肺布满大小相等、密度相同、境界清楚的细小点状阴影。现在基本可以确诊为
A. 病毒性结膜炎
B. 粟粒性肺结核
C. 细菌性肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 伤寒
12. [单选题]男,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分叶,无卫星灶,痰结核菌、瘤细胞阴性,纤维支气管镜无异常发现,CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是
A. 继续查痰找结核菌及瘤细胞
B. 剖胸探查
C. CT引导下经皮肺穿刺活检
D. 超声波检查
E. 支气管灌洗液检查
13. [多选题]腹壁柔韧感可见于
A. 结核性腹膜炎
B. 血腹
C. 腹膜癌病
D. 胃穿孔
E. 巨大卵巢囊肿
14. [单选题]男性,62岁。因骨关节疼痛2个月就诊。X线胸片检查发现右上肺2.5cm×3.0cm大小肿块,疑似周围型肺癌,结核球不能除外。为求确诊,进一步检查应选择
A. CT扫描
B. 支气管动脉造影
C. 磁共振显像
D. 肺癌标志物检测
E. 经支气管或经皮肺活检
15. [多选题]脉搏至数较正常脉象慢的有( )
A. 迟脉
B. 紧脉
C. 涩脉
D. 结脉
E. 代脉
16. [单选题]支气管扩张最有意义的体征是
A. 局限性哮鸣音
B. 局限性湿啰音
C. 贫血貌
D. 消瘦
E. 杵状指
17. [单选题]患儿,男2岁,低热盗汗2周,头痛呕吐3天,3周前患过麻疹。查体:患儿嗜睡,颈项强直,心肺无异常,肝未触及。脑脊液:WBC60×10/L,以淋巴细胞为主,蛋白为1.0g/L,糖1.5mmol/L。该患儿确诊为结核性脑膜炎,给予糖皮质激素治疗,以下哪项是正确的
A. 属禁忌症
B. 疗程3~5天
C. 疗程1~2周
D. 疗程2~4周
E. 疗程8~12周
18. [单选题]结核分枝杆菌的病原学特征中,错误的描述是
A. 结核杆菌是不运动杆菌
B. 结核杆菌是不产生芽孢的杆菌
C. 结核杆菌是抗酸染色阳性杆菌
D. 结核杆菌培养至少需要3~6个月才可见菌落
E. 结核杆菌是专性需氧杆菌
19. [单选题]男性,32岁,低热2周,右胸痛伴憋气1周。干咳,无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD(+),ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑
A. 结核性胸膜炎
B. 肺炎旁胸水
C. 肺癌所致恶性胸水
D. 胸膜间皮瘤
E. 肺栓塞
20. [单选题]男性,18岁,因发热入院,入院后检查发现右上肺空洞形成,痰结核菌阳性,右颈部淋巴结呈鸽蛋大小,针吸涂片可见抗酸杆菌,该患者最佳治疗方案是
A. 立刻行淋巴结切除术,并行2HRZE/4HR化疗
B. 2HRZE/4HR化疗
C. 2HRZE/4HR化疗+颈部理疗
D. 3HRZE/6HR化疗
E. 3HRZE或S/10-16HRE化疗