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[单选题]发证机关对持证企业必须进行现场检查的情况是
A. 上年度销售超亿元的大型企业
B. 上年度被盗的零售药店
C. 上一年新开办的企业
D. 许可证即将到期的企业
[单选题]需在两餐间服用的双膦酸盐类药物为
A. 阿仑膦酸钠
B. 唑来膦酸钠
C. 利塞膦酸钠
D. 伊班膦酸钠
E. 依替膦酸二钠
正确答案 :E
解析:本题考查双膦酸盐类药物的使用方法(合理用药)。双膦酸盐类药物中,除依替膦酸二钠可在两餐间服用外,其他的双膦酸盐类药物均空腹用水送服。故正确答案为E。
[单选题]在乳剂的形成与稳定中发挥着极其重要的作用的是( )。
A. 抗氧剂
B. 防腐剂
C. 油相
D. 水相
E. 乳化剂
正确答案 :E
解析:本题考查要点是“乳剂的组成”。油相(O)、水相(W)和乳化剂是构成乳剂的基本成分,三者缺一不可。其中乳化剂在乳剂的形成与稳定中发挥着极其重要的作用。此外,为增加乳剂的稳定性,乳剂中还可加入辅助乳化剂与防腐剂、抗氧剂等附加剂。因此,本题的正确答案为E。
[单选题]国家要求公立医院实行药品分类采购,对用量小、临床必需、市场供应短缺的药品可通过
A. 实行集中挂网,由医院直接采购
B. 实行最高出厂价格和最高零售价格管理
C. 建立公开透明、多方参与的价格谈判机制
D. 定点生产、议价采购
正确答案 :D
[单选题]饮酒可降低患者的耐受性的药物是
A. 地高辛
B. 苯海拉明
C. 卡马西平
D. 苯妥英钠
E. 氟尿嘧啶
正确答案 :C
解析:由此题可掌握的要点是饮食对药品疗效的影响。饮酒可降低患者对卡马西平(C)的耐受性而影响治疗效果
[多选题]治疗青光眼的常用治疗药物有( )。
A. 拟M胆碱药
B. β受体阻断剂
C. 受体激动剂
D. 前列腺素类似物
E. 碳酸酐酶抑制剂
正确答案 :ABCDE
解析:本题考查要点是“青光眼的常用治疗药物”,青光眼患者因房水生成过多或流出受阻,眼压升高,视网膜、脉络膜和视神经乳头的血管受到压迫,血流减少,氧和营养的供应也减少,最终导致失明。降低眼压的药物,主要是抑制房水生成和促进房水外流。常用治疗药有:拟M胆碱药、作用于肾上腺素受体类(β受体阻断剂、受体激动剂)、前列腺素类似物及碳酸酶酶抑制剂等。因此,本题的正确答案为ABCDE。
[多选题]可导致药源肝损害
A. 氟康唑
B. 辛伐他汀
C. 利福平
D. 对乙酰氨基酚
E. 罗红霉素
正确答案 :ABCD
解析:本题考查的是药源性肝损害。咪唑类抗真菌药(酮康唑、氟康唑、伊曲康唑)有导致肝功能异常、中毒性肝炎、肝衰竭等症状的报道。灰黄霉素也有肝衰竭的报道。抗结核药也屡有导致肝病的报道,如异烟肼引起的黄疸发生率为0.1%~1%,对氨基水杨酸约为0.3%~5%;利福平混合型黄疸发生率约为5%~10%。吡嗪酰胺可引起肝炎、肝坏死,甚至导致死亡。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝炎。在美国的PDR中被列入说明书的警告栏中。沙坦类抗高血压药的肝毒性也屡见报道,如氯沙坦有14例肝毒性报告,厄贝沙坦有3例报告,洛沙坦和缬沙坦上市后有13例肝病报告,其中2例死亡。他索沙坦在Ⅱ、Ⅲ期临床试验中有1.8%~1.9%的患者发现肝功能异常。因此美国FDA考虑在沙坦类药物的说明书中增加肝毒性的警告。其他如水杨酸类、对乙酰氨基酚、乙醇、奎尼丁、甲基多巴等,很多药物都有可能引起肝病。