护士执业资格考试宝典2024护士证在线题库(H2)

1. [单选题]护士指导肺炎患儿家长体位引流的方法，其拍背的顺序应是( )

A. 由下向上、由外向内
B. 由上向下、由外向内
C. 由下向上，由内向外
D. 由下向上，由左向右
E. 由上向下，由右向左

2. [单选题]患儿女，出生3天后，因双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋温、肛温差1℃，拟采用温箱进行复温，起始温度应为

A. 26℃
B. 28℃
C. 30℃
D. 32℃
E. 34℃

3. [单选题]为全身性感染的患者采集血培养标本，最佳的时间是

A. 发热前，抗生素应用前
B. 发热期间，抗生素应用前
C. 发热期间，抗生素应用后
D. 抗生素应用后的退热期
E. 任何时间均可

4. [单选题]患者，女，43岁，患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗，用药期间应注意监测( )

A. 肝功能
B. 心功能
C. 肾功能
D. 肺功能
E. 胃肠功能

5. [单选题]患者，女性，48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外

A. 增加患者的信任感
B. 帮助患者解决一切困难
C. 创造良好的护患沟通氛围
D. 介绍同病室的患者互相熟悉，减少患者孤独感
E. 介绍医院环境，消除陌生感

6. [单选题]甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列因素无关的是

A. 手术创伤的应激诱发的危象
B. 切口内出血压迫气管
C. 气管软化塌陷
D. 喉头水肿
E. 双侧喉返神经损伤所致声带麻痹

7. [单选题]患者，女，32岁，因剖宫产后卧床多日造成长发打结且黏结成团，护士欲帮其湿润疏通头发宜选用( )

A. 清水
B. 油剂
C. 百部酊
D. 生理盐水
E. 30%乙醇

8. [单选题]患者，男性，59岁。不慎跌倒，右肩部着地，感局部疼痛，不能活动，即送骨科急诊，查体示右肩呈方肩畸形，右手不能搭于对侧肩部。患者复位后采取的治疗是

A. 三角巾固定4周
B. 贴胸石膏固定2周
C. 手法复位三角巾固定3周
D. 皮肤牵引1周
E. 可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周

9. [单选题]患者，女性，77岁。昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是

A. 滴眼药水
B. 热敷眼部
C. 干纱布遮盖
D. 按摩双眼睑
E. 生理盐水纱布遮盖

10. [单选题]患者，男性，35岁。施工时不小心触高压电，导致心跳呼吸骤停。心肺初期复苏成功后，最重要的是恢复

A. 消化功能
B. 泌尿系统功能
C. 循环功能
D. 呼吸功能
E. 中枢神经功能

11. [单选题]以下医嘱应最先执行的是

A. prn
B. sos
C. st
D. qh
E. bid

12. [单选题]尸体护理评估的内容不包括

A. 死者的疾病诊断
B. 死者的身体清洁程度
C. 死者生前的宗教信仰
D. 尸体的创口和引流情况
E. 家属为死者准备的物品情况

13. [单选题]某医院的护理管理架构是护理部主任－科护士长－病区护士长，请问该医院护理管理的层次数是( )

A. 1级
B. 2级
C. 3级
D. 4级
E. 5级

14. [单选题]患者，男，34岁，反复中上腹饥饿痛、反酸4年，每年冬季发作。X线钡餐检查发现：胃窦小弯侧一0.5cm×0.8cm轮廓外龛影，经诊断为胃溃疡。入院后因饮食不当引起大出血。下列哪项表现与本病不符

A. 呕吐
B. 黑便
C. 休克
D. 腹痛加重
E. 突然昏厥

15. [单选题]患者，女，68岁。患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，今日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。为该患者口腔护理时，下列操作错误的是

A. 操作前后清点棉球个数
B. 用弯止血钳夹紧棉球，每次1个
C. 从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面
D. 由内向外擦洗舌面
E. 擦洗毕，协助患者漱口

16. [单选题]与原发性肝癌的发生关系最密切的是

A. 胆道感染
B. 肝炎后肝硬化
C. 酒精性肝硬化
D. 血吸虫性肝硬化
E. 肝脏良性肿瘤

17. [单选题]属于护理程序计划阶段内容的是

A. 分析资料
B. 提出护理诊断
C. 确定护理目标
D. 实施护理措施
E. 评价患者反应

18. [单选题]幼儿期是指

A. 从出生到2岁
B. 从出生到1岁
C. 1～3岁
D. 3～5岁
E. 4～6岁

19. [单选题]不属于高血压病人应限制的含钠较高饮食是

A. 腌制品
B. 食醋
C. 发酵面食
D. 啤酒
E. 罐头

20. [单选题]指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是

A. 药物置于口中，立即用温开水送服
B. 观察是否出现头晕、血压升高等表现
C. 舌下含服药物时应平卧或坐稳，以防发生低血压
D. 药物在舌下被唾液溶解以减少吸收
E. 如果30分钟后不缓解，再服1片

1.正确答案 ：A

解析：拍背排痰对肺炎的患儿尤为重要，正确有效的拍背排痰方法是：可以做体位顺位排痰，如头低臀高位，拍打肺部，从下往上拍背，由外向内，每天3次，每次15～20分钟，帮助孩子排痰。

2.正确答案 ：D

解析：患儿双下肢及臀部硬肿入院，体温30℃，腋温、肛温差1℃，根据临床表现判断为新生儿硬肿症。逐步复温是低体温患儿治疗的关键，应将该患儿置于箱温比肛温高1～2℃的温箱中进行复温，每小时提高箱温1～1.5℃，该患儿肛温30℃，箱温初始温度应为31～32℃，故A、B、C、E排除。本题选D。解题关键：新生儿硬肿症复温是常考点，复温时温箱初始温度应比肛温高1～2℃，逐步复温，箱温不超过34℃。

3.正确答案 ：B

解析：血培养标本采集的最佳时间是发热时，抗生素应用前，此时抗生素的血药浓度低，检出率高。

4.正确答案 ：C

解析：链霉素有肾损害，用药期间应注意监测肾功能。

5.正确答案 ：B

解析：护士迎接门诊新入院患者：态度热情，妥善安置患者。向患者作自我介绍，关心患者并主动询问其需要，为患者介绍邻床病友、扶助患者上床休息等，消除患者的不安情绪，增加对护士的信任。

6.正确答案 ：A

解析：甲状腺功能亢进病人术后最危重的并发症是呼吸困难和窒息，多在术后48小时内发生．发生的原因有：(1) 切口内出血压迫气管；(2) 喉头水肿；(3) 气管塌陷。

7.正确答案 ：E

解析：略

8.正确答案 ：C

解析：复位后处理：肩关节前脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置，腋部放棉垫，再用三角巾，绷带或石膏固定于胸前，3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动，但要防止过度外展、外旋，以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。

9.正确答案 ：E

解析：患者眼睑不能闭合，首选的措施是应用生理盐水纱布遮盖双眼。眼睑闭合是重症患者的眼睛护理的一种常用方法。闭合眼睑的方法有很多：粘胶带、纱布、盐水纱布、石蜡纱布、眼罩、聚丙烯酰胺凝胶遮盖，被动眼睑闭合，或用睑缝合（下眼睑牵拉缝合）、暂时睑缝合术。故答案为E。

10.正确答案 ：E

解析：心肺初期复苏成功后最重要是的恢复心跳，颈动脉（大动脉）搏动恢复，自主呼吸恢复，散大瞳孔缩小，唇甲由紫绀转为红润，意识转为清晰等。心肺复苏成功后，最重要的是恢复中枢神经功能。

11.正确答案 ：C

解析：st，限定时间执行医嘱（即刻医嘱），应在医嘱下达后15分钟内执行。sos，临时备用医嘱，需要时执行，限用1次，12小时内有效。bid，一日2次：qh，每小时1次；长期医嘱，每天循环执行，至下达停止医嘱。prn，长期备用医嘱，有效时间24小时以上，需要时执行。

12.正确答案 ：E

解析：尸体护理前护士应评估病人诊断、治疗、抢救过程、死亡原因及时间；尸体清洁程度、有无伤口、引流管等；死者家属对死亡者的态度、死者生前的宗教信仰等。尸体护理评估的内容不包括家属为死者准备的物品情况。故本题选E。

13.正确答案 ：C

解析：护理管理架构是护理部主任－科护士长－病区护士长，护理管理的层次数为3级。

14.正确答案 ：E

解析：胃溃疡的临床表现有腹痛（多表现为餐后加重）及恶心、呕吐等消化不良的症状。该患者出现大出血，可引起黑便；若出血量过大，可导致失血性周围循环衰竭。

15.正确答案 ：E

解析：操作前后清点棉球是防止有棉球遗漏在患者口中（A对），擦洗时用弯止血钳夹紧棉球，每次1个（B对），擦洗外侧面时从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面（C对），擦洗舌面时由内向外“Z”字形擦洗（D对），患者昏迷，不能漱口（E错，为本题正确答案）。

16.正确答案 ：B

解析：在我国，与原发性肝癌的发生关系最密切的是肝炎后肝硬化。

17.正确答案 ：C

解析：护理程序分为评估、诊断、计划、实施、评价五步，其中计划是以确定的护理诊断为依据制订护理计划，列出护理诊断的次序，确定护理目标，制订相应的护理措施，并且将其成文，所以选C。分析资料属于评估阶段，所以A错。提出护理诊断是诊断阶段，B错。实施护理措施属于实施阶段，D错。评价评价阶段，E错。解题关键：护理程序是一个循环往复的过程，以此了解护理程序各步骤内容。

18.正确答案 ：C

解析：小儿时期机体随着年龄的增长而不断变化。根据解剖生理特点，一般将小儿时期划分为7个期。①胎儿期（从卵子受精至胎儿出生约40周，280天）：此期的特点是生长发育迅速，营养完全依赖于母体。因此，母体的健康状况、生活工作条件、营养和卫生环境以及疾病、用药等因素都直接影响胎儿的生长发育。前8周为胚胎期，是胎儿各器官系统的原基分化的关键时期；从第9周开始到第12周为胎儿期和妊娠早期，组织器官迅速的生长发育，如母体遭受感染或其他不利因素，往往会影响胎儿各器官的正常分化，导致流产、早产、死胎或先天畸形等。因此必须重视和加强孕期保健。②新生儿期（出生后脐带结扎开始到满28天）：由于新生儿机体发育尚未成熟，对外界环境的适应能力较差，易受外界环境的影响而发病，不仅发病率高，死亡率也高。应加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。围生期（围产期）国内普遍采用的定义是指胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后满7天。③婴儿期（乳儿期，28天到满1周岁）：此期是小儿体格发育最迅速的时期，身长在一年中增长了50%，体重增加了2倍。由于生长发育迅速，需要营养物质较多，但消化功能尚未完善，因此易发生消化不良和营养缺乏，故应提倡母乳喂养，指导合理的喂养方法。又因婴儿5～6个月后从母体获得的抗体日渐消失，自身免疫功能又未发育成熟，易患各种传染病，应按计划进行预防接种，积极预防各种传染病和感染性疾病。④幼儿期（1周岁后到满3周岁）：此期小儿体格发育速度相对减慢，中枢神经系统发育加快，特别是活动能力增强，与周围环境接触增多，促进了语言和思维的发育，但对各种危险的识别能力差，故应防止意外创伤和中毒。由于乳牙萌出和断奶后食物种类的转换，应加强断奶后的营养和喂养指导。又由于自身免疫力较低，而与外界接触日益增多，故仍应重视传染病等预防工作。此期小儿的可塑性较大，应着手进行生活习惯和卫生习惯的训练。⑤学龄前期（3周岁后到6～7周岁）：此期体格发育仍缓慢增长而智力发育加快，求知欲强，好奇、好问、好模仿，因此应重视学前的科学知识和思想品行教育，以开发智力，增强良好的道德品质。此期机体抗病能力逐渐增强，传染病的发病率逐渐降低，但由于活动范围的扩大而生活经验不足，意外的创伤和中毒的机会增多，更应注意预防。此期免疫性疾病（如肾炎、风湿热等）发病率开始上升，应重视这方面的防治工作。⑥学龄期（6～7岁到13～14岁）：此期相当于小学学龄期，此期体格发育稳步增长，智能发育进一步加速，肌肉发育加强，动作比较精巧。大脑皮质发育完善，求知欲、理解力和学习能力大为增强，应在学校和家庭教育中使他们在德、智、体多方面得到全面发展。此期小儿乳牙全部更换，故要加强卫生指导，注意预防龋齿和近视。⑦青春期（女孩从11～12岁到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁）：最主要的特点是生殖系统迅速发育，体格发育进入第二个高峰，体重、身长增长幅度加大，第二性征日益明显。但由于神经内分泌调节尚不够稳定，有时易出现心理和精神行为方面的变化，故在这一时期，除供给足够的营养，加强体育锻炼和道德品质教育外，同时应重视和加强青春期保健，进行青春期生理卫生和心理卫生知识的宣传教育，使他们的身心都能得以健康成长。

19.正确答案 ：B

解析：腌制品、味精、发酵面食、啤酒、罐头食品均属于含钠较高的食物，应限制食用量；为增加食物的口味，可适当添加食醋、糖等调味。

20.正确答案 ：C

解析：应用硝酸甘油以缓解心绞痛宜舌下含服，不要吞服。舌下毛细血管很丰富，药物迅速吸收入血，1～2分钟即可发挥止痛作用，且避免了肝脏的首过效应。而吞服吸收慢，效果差。此外，因硝酸甘油对脑血管的扩张作用很明显，服药后往往会出现面色潮红、头晕、头痛，站立时易发生“体位性低血压”而导致晕厥，故宜取坐位或卧位服药。若服药后5分钟疼痛仍不缓解应再含服1片，可连续含服3片，若仍不缓解者应及时送医院就诊。

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