老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是

[单选题]老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是

A. 脑神经细胞减少
B. 脑神经细胞缩小
C. 老年斑、神经元纤维缠结
D. 染色体溶解
E. 胶质细胞增生

正确答案 ：C

解析：老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是老年斑、神经元纤维缠结，选C。

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[单选题]在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是

A. 总人群中该病的发病率
B. 暴露人群中该病的发病率
C. 总人群中可疑危险因素的暴露率与对照人群暴露率之差
D. 暴露人群中该病的发病率与非暴露人群该病的发病率之差
E. 暴露人群中该病的发病率与非暴露人群该病的发病率之比

正确答案 ：E

解析：本题考查考生能否应用流行病学方法中有关队列研究的指标来判断暴露与疾病发生的关系。尽管发病率也是队列研究中的一个重要指标，但这里的问题是要估计某因素与某疾病关联强度，所以，应该选择相对危险度，即E选项。

[单选题]老年高血压患者脉压增大的原因为

A. 老年人心排出量较少
B. 老年人循环血量减少
C. 老年人小动脉弹性降低
D. 老年人大动脉弹性降低
E. 老年人血黏度增高

正确答案 ：D

解析：脉压是指收缩压与舒张压之间的差值，正常范围是30～40mmHg。一般大于60mmHg，称为脉压增大，小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压。当每搏输出量增加，收缩压增高，而舒张压变化较小，则脉压加大；反之，每搏输出量减少，收缩压下降，脉压减小。心率减慢，舒张期射血时间延长，舒张末期动脉的残余血量少，舒张压降低，脉压加大；反之，心率加快，则舒张压升高，脉压减小。引起脉压增大的常见疾病：主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。老年高血压由于大动脉弹性减退，脉搏波传导速度增快，反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期，出现收缩期延迟压力波峰，致每搏输出量增加，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。脉压为收缩压与舒张压之差。受心率及每搏输出量的影响：心率↑→脉压↓；心率↓→脉压↑；每搏输出量↑→脉压↑；每搏输出量↓→脉压↓。综上所述，脉压与心率呈负相关；与每搏输出量呈正相关。

[单选题]手部创口清创处理，一般不迟于

A. 8小时
B. 9小时
C. 10小时
D. 11小时
E. 12小时

正确答案 ：A

解析：清创的目的是清除异物，彻底切除被污染或遭严重破坏失去活力的组织，使污染创口变成清洁创口，避免感染，达到一期愈合，清创越早，感染机会越少，疗效越好。一般应争取在伤后6～8小时内进行，时间较长的创口应根据污染程度而定。故选A。

[单选题]与麻疹患者密切接触后，何时注射丙种球蛋白可阻止发病

A. 5天内
B. 6～9天
C. 10～14天
D. 3～4周内
E. 不能肯定

正确答案 ：A

解析：接触麻疹后5天内应尽快给予肌内注射免疫球蛋白0.25ml/kg，可预防发病或减轻麻疹症状。被动免疫只能维持3～8周，以后应采取主动免疫。

[单选题]下列是链球菌感染证据的是

A. 抗"O">500U
B. 血沉加快
C. CRP阳性
D. 扁桃体炎
E. 白细胞数增高

正确答案 ：A

解析：链球菌感染证据主要有两项检查，一是ASO和（或）其他抗链球菌抗体阳性；二是咽拭子培养或快速链球菌抗原试验阳性。

[单选题]下列各项，不属于法定特殊管理药品的是

A. 生化药品
B. 放射性药品
C. 医疗用毒性药品
D. 麻醉药品
E. 精神药品

正确答案 ：A

解析：特殊管理的药品包括麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品四类，通常简称为毒、麻、精、放特殊管理的药品。

[单选题]男，45岁。突发右胸痛、呼吸困难2天。CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损。该患者首选的治疗措施是

A. 迅速止痛
B. 机械通气
C. 皮下注射低分子肝素
D. 手术治疗
E. 介入治疗

正确答案 ：C

解析：CTPA示右下肺动脉分支中可见充盈缺损提示急性肺动脉血栓形成，应紧急抗凝治疗，选用皮下注射低分子肝素。

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