执业医师考试宝典2024乡村全科执业助理医师实战模拟题库(H0)

1. [单选题]根据结膜炎的发病快慢可分为急性和慢性结膜炎，一般病程少于( )者为急性结膜炎，而超过者为慢性结膜炎。

A. 1周
B. 2周
C. 3周
D. 4周
E. 5周

2. [单选题]男，44岁。反复发作右肾绞痛1年，2年来常于进食肉类尤其是动物内脏后，出现脚趾关节红肿疼痛。泌尿系统平片检查未发现异常。对患者应进行下列哪项检查以明确诊断( )

A. 血尿酸化验和B超检查
B. 反复复查泌尿系统平片
C. 24小时尿液分析和血钙、磷、尿酸化验检查
D. 尿常规检查和尿细菌培养
E. 小关节摄片

3. [单选题]下列属于妊娠禁用药的是

A. 桃仁
B. 红花
C. 牛膝
D. 附子
E. 蒲黄

4. [单选题]Pagets病是

A. 导管内癌
B. 髓样癌
C. 大肝腺样癌
D. 乳头湿疹乳腺癌
E. 炎性乳癌

5. [单选题]未经有关部门批准，医师擅自开办诊所，卫生行政部门可采取的措施不包括

A. 取缔
B. 责令赔偿患者损失
C. 没收药品、器械，并处十万元以下罚款
D. 吊销执业证书
E. 没收违法所得

6. [单选题]患者，男，34岁，左季肋部和左上腹部被汽车撞伤，伤员面色苍白、脉细速、脉搏140次／分，血压80/60mmHg，左季肋部皮肤擦伤、明显肿胀、压痛，全腹轻度压痛、反跳痛、肌紧张，首先应考虑为

A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 肠破裂
E. 严重腹壁软组织伤

7. [单选题]某男，55岁，身高1.68米，其母亲三年前患2型糖尿病，最近一次测量空腹血糖值5.6mmol/L，甘油三酯1.43mmol/L。应多长时间测量一次空腹血糖和餐后2小时血糖。( )

A. 每月
B. 每季度
C. 每半年
D. 每年
E. 没必要

8. [单选题]引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是( )

A. 肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌
B. 猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌
C. 猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌
D. 牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌
E. 猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌等

9. [单选题]不属于外科范围的休克是( )。

A. 肝脾破裂
B. 青霉素过敏
C. 多发性骨折
D. 绞窄性肠梗阻
E. 溃疡出血

10. [单选题]诱发DIC中血小板减少的病因包括( )。

A. 恶性肿瘤
B. 手术及外伤
C. 消耗过多
D. 血小板分布异常
E. 代谢性酸中毒

11. [单选题]急性关节炎描述错误的是

A. 与感染因素有关
B. 与自身免疫或变态反应有关
C. 与代谢有关
D. 与肿瘤有关
E. 与弥漫性结缔组织病有关

12. [单选题]苔黄而干燥，甚至苔干而硬，颗粒粗大，扪之糙手者，称

A. 黄瓣苔
B. 焦黄苔
C. 黄腻苔
D. 黄糙苔
E. 类剥苔

13. [单选题]各年龄期间期望寿命损失之和是指( )

A. 平均期望寿命
B. 潜在减寿年数
C. 期间减寿年数
D. 标准减寿年数
E. 队列减寿年数

14. [单选题]急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

A. 已出现发热
B. 已有白细胞显著升高
C. 已有脐区压痛及反跳痛
D. 脐区及右下腹均有压痛、反跳痛
E. 压痛已固定在右下腹

15. [单选题]酒精急性中毒的临床表现中描述错误的是

A. 出现头痛、兴奋、欣快感、语言增多
B. 出现肌肉运动不协调
C. 出现言语含糊不清
D. 表现为昏睡、瞳孔扩大、体温降低、呼吸慢而有鼾声
E. 发生酒精中毒性心肌病

16. [单选题]椎动脉型颈椎病因脑血供不足可出现

A. 四肢肌肉萎缩
B. 四肢手足多汗
C. 四肢放射性疼痛
D. 眩晕、视觉障碍
E. 压头试验阳性

17. [单选题]关于外用中药的调敷法，不正确的是

A. 茶水调服如意金黄散
B. 酒研紫金锭
C. 白酒调敷七厘散
D. 花椒油调敷青蛤散
E. 蛋清调敷珍珠粉

18. [单选题]患者，男，40岁。胸痛、头痛日久，痛如针刺而有定处，伴内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。首选的中成药是

A. 速效救心丸
B. 复方丹参滴丸
C. 麝香保心丸
D. 血府逐瘀胶囊
E. 苏合香丸

19. [单选题]下列病证中哪项与肾气虚无关( )。

A. 闭经
B. 滑胎
C. 月经先期
D. 妊娠恶阻
E. 不孕症

20. [单选题]多见于女性，喉结构正常，突发声音嘶哑，但咳嗽、哭笑声正常，声嘶恢复快，常发生于精神创伤或情绪激动后，此种声音嘶哑的病因多为

A. 支配声带运动的神经受损
B. 喉部疾病影响到声带
C. 癔症性声嘶
D. 激素水平的变化
E. 女性月经期

1.正确答案 ：C

解析：根据结膜炎的发病快慢可分为急性和慢性结膜炎，一般病程少于3周者为急性结膜炎，而超过3周者为慢性结膜炎。

2.正确答案 ：A

解析：该患者有肾绞痛病史，临床提示为上尿路结石，但泌尿系统平片检查又未发现异常，说明结石在X线片上不显影，结合患者有大量进食动物蛋白时出现脚趾关节红肿疼痛，临床高度怀疑为尿酸代谢障碍引起的痛风。为明确痛风的诊断和上尿路结石是否存在应选择A。

3.正确答案 ：D

解析：妊娠禁用药多是大毒的药物、引产堕胎药、破血消癥药、峻下逐水药，如砒霜、雄黄、轻粉、马钱子、乌头、附子等，D正确。桃仁、红花、牛膝和蒲黄均为妊娠慎用药，故不选。故选D。

4.正确答案 ：D

解析：本病又名乳房湿疹样癌，是一种特殊类型的癌性疾病，主要为乳腺癌或顶泌汗腺癌扩展至乳头及其周围表皮的损害。

5.正确答案 ：B

解析：根据《执业医师法》第三十九条：未经卫生行政部门批准，医师擅自开办医疗机构或非医师行医的，由县级以上卫生行政部门予以取缔，没收违法所得及其药品、器械，并处十万元以下罚款；对医师吊销执业证书；造成患者损失的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。本题中没有提到造成损失，故选B。

6.正确答案 ：B

解析：脾损伤表现为急性失血性休克和血性腹膜炎的症状。结合题中症状，考虑为脾破裂。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：过敏性休克是指特异性过敏原(药物、血制品、异种动物蛋白、某些植物)等作用于过敏体质者，在短时间产生的以急性循环衰竭为主、多脏器受累的速发型全身性变态反应。常伴有喉头水肿和支气管痉挛、肺水肿。青霉素过敏属于过敏性休克。

10.正确答案 ：C

解析：血小板减少的常见病因包括：①生成减少：如再生障碍性贫血、急性白血病等。②破坏过多：如特发性血小板减少性紫癜(ITP)、药物和其他原因的免疫性血小板减少性紫癜。③消耗过多：如血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血(DIC)等。④血小板分布异常：如脾大、低温麻醉等。

11.正确答案 ：E

解析：弥漫性结缔组织病多引起慢性关节痛。

12.正确答案 ：D

解析：苔黄而干燥，甚至苔干而硬，颗粒粗大，扪之糙手者，称黄糙苔；苔黄而干涩，中有裂纹如花瓣状，称黄瓣苔；黄黑相兼，如烧焦的锅巴，称焦黄苔。均主邪热伤津，燥结腑实之证。黄苔而质腻者，称黄腻苔，主湿热或痰热内蕴，或为食积化腐。

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转移至右下腹时说明病情尚属早期，此时发热、白细胞显著升高等全身中毒症状很少，当腹部出现反跳痛时，说明炎症己达壁层腹膜，是腹膜刺激征的表现，己不是早期阑尾炎的体征，所以固定在右下腹的压痛才是诊断急性阑尾炎有重要意义的体征。

15.正确答案 ：E

解析：慢性中毒可发生酒精中毒性心肌病。

16.正确答案 ：D

解析：椎动脉型颈椎病是颈椎病的一个类型，其主要临床表现有①眩晕：为椎动脉型颈椎病的主要症状，可表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕。头部活动时可诱发或加重。②头痛：是椎-基底动脉供血不足而侧支血管代偿性扩张引起。主要表现为枕部、顶枕部痛，也可放射到颞部。多为发作性胀痛，常伴自主神经功能紊乱症状。③视觉障碍：为突发性弱视或失明、复视，短期内自动恢复。④猝倒：是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生，倒地后再站起即可继续正常活动。⑤不同程度运动及感觉障碍，以及精神症状。⑥自主神经症状：表现为心慌、心悸、心律失常、胃肠功能减退等。本型颈椎病神经检查时可无异常发现，而在椎动脉造影时可有阳性发现。

17.正确答案 ：B

解析：调敷法是将外用散剂或锭剂，用适当的液体调成或研成糊状，敷于患处的一种常用的外治法。如用茶水调服如意金黄散，取茶叶解毒消肿之效；醋研紫金锭，取醋干燥止痛之功；黄酒或白酒调敷七厘散、九分散、五虎丹等，取酒活血通经疗伤止痛之效；花椒油调敷青蛤散，以取花椒燥湿止痒之功；也有用香油或蛋清调敷的，则取其有润肤的保护作用。

18.正确答案 ：D

解析：本例患者“痛如针刺而有定处”是瘀血致痛的特点。速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、血府逐瘀胶囊均可用于气滞血瘀型胸痹。但A、B、C选项的药物组成均有冰片，对于胸痹的止痛作用较强；本例患者的证候特点是“日久”，故选用血府逐瘀胶囊为宜。

19.正确答案 ：D

解析：孕妇厌食，伴有严重恶心、呕吐者，谓之妊娠恶阻。妊娠恶阻的发生，主要是冲脉之气上逆，胃失和降所致。临床常见的原因为脾胃虚弱、肝胃不和，并可继发气阴两虚的恶阻重症，与肾气虚无关。

20.正确答案 ：C

解析：癔症性声嘶多见于女性，喉结构正常，突发声音嘶哑，但咳嗽、哭笑声正常，声嘶恢复快，可再发，常发生于精神创伤或情绪激动后。

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