老年医学医学高级职称(副高)真题答案+专家解析(Q5)

1. [单选题]除二尖瓣狭窄外，下述哪一项疾病可出现舒张期隆隆样杂音

A. 左心房黏液瘤
B. 主动脉关闭不全
C. 重度贫血
D. 发热
E. 二尖瓣脱垂

2. [单选题]平静呼吸时，吸气末与呼气末的肺内压是

A. 等于大气压
B. 高于大气压
C. 低于大气压
D. 低于胸内压
E. 高于胸内压

3. [单选题]患者，男性，71岁，嗜烟50年。近1个多月因咳嗽性质改变，变为干咳，并出现血痰，胸闷明显，右胸隐痛，就诊时高度怀疑其患肺癌，应首选下列哪项检查

A. 胸部X线正侧位照片
B. 肺功能
C. 血常规
D. 纤维支气管镜
E. 磁共振显像

4. [单选题]"寒因寒用"的治疗法则是（ ）

A. 虚寒证用寒药
B. 实寒证用寒药
C. 假寒证用寒药
D. 假热证用热药
E. 虚热证用热药

5. [单选题]有关泌尿系结核下列说法不正确的是

A. 肾结核行肾切除前应用药物治疗2～3周
B. 肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C. 双侧肾结核时，一侧轻时，切除重病侧肾
D. 肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E. 肾结核切除术后，不需抗结核药物治疗

6. [多选题]属于泻下剂的是（ ）

A. 大承气汤
B. 麻子仁丸
C. 温脾汤
D. 增液承气汤
E. 十枣汤

7. [多选题]神经肌肉电刺激疗法有哪些治疗作用

A. 延缓下运动神经元疾病所引起的肌肉萎缩
B. 抑制肌肉纤维化、硬化
C. 兴奋中枢神经
D. 促进上运动神经元疾病所引起的瘫痪功能恢复
E. 增强正常肌肉的容积和肌力

8. [多选题]老年人卧床后常见并发症有

A. 下肢深静脉血栓
B. 肺部感染
C. 泌尿系感染
D. 肺栓塞
E. 糖尿病

9. [单选题]某女，80岁。腹胀3天，无排便排气，查体下腹有压痛，肠鸣音亢进。首先考虑的检查方法是

A. 腹透或腹平片
B. 钡灌肠
C. B超检查
D. 腹部CT
E. 胸部透视

10. [单选题]下列关于感染结局的叙述不正确的是

A. 小的脓肿也可自行吸收
B. 当人体抵抗力占优势，感染便局限化
C. 人体抵抗力与致病菌毒力处于相持状态时转为慢性感染
D. 慢性感染时，感染病灶被局限，形成溃疡、瘘或窦、硬结，不易愈合，但病灶内一般没有致病菌
E. 在致病菌的毒力超过人体抵抗力时，可迅速向四周扩散或进入淋巴系统、血液循环，引起严重的全身性感染

1.正确答案 ：B

解析：明显主动脉瓣关闭不全时，在心底部主动脉瓣区常可听到收缩中期喷射性，较柔和，短促的高调杂音，向颈部及胸骨上凹传导，为极大的心搏量通过畸形的主动脉瓣膜所致，并非由器质性主动脉瓣狭窄引起。心尖区常可闻及一柔和，低调的隆隆样舒张中期或收缩期前杂音，即Austin-Flint杂音。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：A

解析：肺功能不能帮助肺癌的定位定性诊断，所以不应该选B。血常规也不能帮助肺癌的定位定性诊断，此时可能仅可以显示有无合并贫血，有无血小板减少致凝血功能障碍，有无白细胞增高合并感染，因此也不应该作为首选。怀疑肺癌做纤支镜检查前应该先做胸部X线照片或胸部CT片，尽可能先明确病灶部位在哪里，以减少做纤支镜的盲目性，故也不选D。磁共振对诊断肺癌的意义远没有胸部X线照片或胸部CT片大，一般并不做此项检查，故也不应选E。此时，最需要做的检查是胸部X线照片或胸部CT片，所以应该选A。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：E

解析：肾脏结核手术前至少应抗结核治疗2周，手术后仍需抗结核治疗，一般至少要半年以上。手术时一般不放置伤口的引流管，以免伤口窦道形成不愈合。双肾结核不能行双肾切除手术，切除病变严重的一侧有利于病变较轻一侧的治疗。

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：AB

8.正确答案 ：ABCD

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：D

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