护士执业资格考试宝典护士资格证真题详细解析(Q5)

1. [单选题]关于颅内压增高的表现，不正确的是

A. 呕吐
B. 视乳头水肿
C. 黄疸
D. 复视
E. 意识障碍

2. [单选题]按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是

A. 白蛋白
B. 氨茶碱
C. 维生素C
D. 酵母片
E. 苯巴比妥钠

3. [单选题]患者男，20岁。头颈（包括面）及胸腹部烧伤。其烧伤面积是

A. 18%
B. 22%
C. 25%
D. 36%
E. 35%

4. [单选题]患者，女，63岁，胃穿孔修补术后，为预防发生粘连性肠梗阻，应指导患者( )

A. 早期取半卧位
B. 早期离床活动
C. 早期进食
D. 保持排便通畅
E. 多饮水

5. [单选题]患者女，66岁。疑有三叉神经病变，检查时不可能出现的体征为

A. 张口歪斜
B. 角膜溃疡
C. 面部感觉障碍
D. 角膜反射迟钝
E. 咽反射消失

6. [单选题]足外伤后13小时，伤口污染，处理时应注意

A. 清创后一期缝合
B. 只清创不缝合
C. 伤口湿敷
D. 单纯清洗伤口
E. 单纯换药

7. [单选题]急性肺水肿的治疗措施不包括

A. 皮下注射吗啡
B. 高流量吸氧
C. 取坐位，两腿下垂
D. 口服地高辛
E. 静脉滴注氨茶碱

8. [单选题]患儿，5岁。诊断为化脓性脑膜炎伴营养不良，对其护理下列不正确的是

A. 根据患儿体重及营养状态评估患儿营养的需要量
B. 给予高蛋白、高维生素、低糖、易消化饮食
C. 不能进食者按医嘱用鼻饲
D. 对不能鼻饲或有体液不足者应按医嘱给予静脉补液或静脉高营养
E. 严格控制输液量

9. [单选题]某病人近日双眼睑浮肿，伴BP 150/90mmHg，尿呈洗肉水样，尿蛋白(++)，尿沉渣有少量红细胞，大量颗粒管型。其病变在

A. 膀胱
B. 肾盂
C. 肾小球
D. 输尿管
E. 前尿道

10. [单选题]患者，男，20岁，因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于( )

A. 扭伤
B. 挤压伤
C. 挫伤
D. 冲击伤
E. 撕裂伤

1.正确答案 ：C

解析：颅内压增高的“三主征”头痛，呕吐，视神经乳头或视神经盘水肿。

2.正确答案 ：A

解析：(1)易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧，如乙醇、过氧乙酸、酵母片等。(2)易氧化和遇光变质的药物，装在有色密盖瓶中放阴凉处，如维生素、氨茶碱等。(3)易燃烧的药物，应远离明火，如乙醚、乙醇等。(4)易被热破坏的药物，须放2-10℃的冰箱内保存，如疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液。故答案为A。

3.正确答案 ：B

解析：将全身体表面积划分为11个9%的等份，另加1%，构成100%，即头颈部=1×9%；两上肢=2×9%；躯干=3×9%；双下肢=5×9%+1%，共为11×9%+1%；可简记为：3、3、3（头、面、颈），5、6、7（双上肢：双手、双前臂、双上臂），13、13（躯干前、后），1（会阴），5、7、13、21（双下肢：双臀、双足、双小腿、双大腿）。该患者头颈及胸腹9%+13%，故选B。解题关键：牢记九分法，我国成年人体表面积分布为头颈部9%，双上肢18%，躯干27%，双下肢46%，其中躯干部包括躯干前13%，躯干后13%和会阴部1%。

4.正确答案 ：B

解析：胃穿孔修补术后一般先取平卧位，待病情稳定之后，给予低半卧位，以保持腹肌松弛。同时鼓励患者早期离床活动。

5.正确答案 ：E

解析：疼痛发作突然，疼痛剧烈难以忍受，严重时可伴有面部肌肉抽搐、口角歪斜、流泪和流涎等症状，角膜溃疡、角膜反射迟钝，常咽反射及神经系统检查无阳性体征。而咽反射消失可出现于继发性舌咽神经痛。故本题选E。解题关键：短暂而迅速的反复发作是三叉神经病的重要特征，表现为面部、角膜等异常，但咽反射和神经系统无阳性体征。

6.正确答案 ：B

解析：通常情况下损伤在6～8小时内进行清创处理的可行一期缝合。

7.正确答案 ：D

解析：急性肺水肿即急性左心衰，可使用以下药物治疗：吗啡镇静，皮下注射；呋塞米利尿，同时扩张静脉，静脉注射；硝普钠扩张小动脉和小静脉，静脉避光滴注；毛花苷丙强心，缓慢静脉注射，而非地高辛口服；氨茶碱平喘，缓慢静脉滴注；糖皮质激素降低血管外周阻力，减轻肺毛细血管通透性从而减轻肺水肿；静脉滴注。

8.正确答案 ：B

解析：化脓性脑膜炎应保证足够的营养供应。神志清者给予易消化、富营养的流质或半流质饮食；意识障碍者给予静脉高营养或鼻饲。对呕吐频繁者，可根据个体情况。采取静脉补液的方式维持液体量与能量的摄入。患儿机体需要量增加，应给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化饮食，B选项低糖饮食错误。本题选B。

9.正确答案 ：C

解析：非肾小球源性血尿，包括尿路的感染或损伤造成的，如尿道、膀胱、输尿管、肾盂的病变。肾小球源性的血尿表现为无痛性、全程血尿，可以是镜下或肉眼血尿，可以伴有蛋白尿、管型尿等。患者有眼睑的浮肿、高血压、血尿伴有蛋白尿和管型尿，提示病人为肾小球的疾病，故其血尿来源也应是肾小球源性的。严格来讲，区分血尿的来源，还应该做新鲜尿沉渣相差显微镜检查，若看到变形红细胞即提示为肾小球源性血尿；若为均一形态正常的红细胞则为非肾小球源性血尿。

10.正确答案 ：B

解析：患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死，属于挤压伤。

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