卫生中级职称考试宝典风湿与临床免疫学主治笔试在线题库(M8)

1. [单选题]男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病

A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林--巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎

2. [单选题]尿路刺激征的主要原因为

A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射

3. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

4. [单选题]关于呼吸正确的是( )

A. 正常的呼吸频率是16～25次/分
B. 呼吸频率与心率比为1：5
C. 体温升高1℃，呼吸增加10次/分
D. 呼吸过速指呼吸频率超过30次/分
E. 呼吸过缓指呼吸频率低于12次/分

5. [单选题]下列疾病中不会引起吞咽困难的是

A. 食管溃疡
B. 胆囊炎
C. 胃食管反流病
D. 皮肌炎
E. 食管裂孔疝

6. [单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是( )

A. 应用敏感抗生素
B. 应用祛痰、镇咳药物
C. 应用支气管扩张剂
D. 雾化吸入稀释痰液
E. 菌苗注射

7. [单选题]便秘

A. 硫糖铝
B. 阿托品
C. 枸橼酸铋钾
D. 法莫替丁
E. 米索前列醇

8. [单选题]肺部叩诊呈浊音的是( )

A. 肺炎
B. 肺气肿
C. 空洞型肺结核
D. 气胸
E. 液化了的肺脓肿

9. [单选题]细胞因子阻断/拮抗疗法适用于

A. 自身免疫性疾病
B. 移植物排斥
C. 感染性休克
D. 恶性肿瘤
E. 包括A、B、C三种

10. [单选题]下列是洋地黄中毒的表现，除了

A. 恶心
B. 视力模糊
C. 黄视或绿视
D. 多源性室早
E. 心电图ST段呈鱼勾样压低

1.正确答案 ：C

解析：依据四肢麻木、无力，弛缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括脑神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林--巴利综合征。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：B

解析：皮肌炎是一种以皮肤、肌肉损害为突出表现的自身免疫性结缔组织病。以受累皮肤（面颈部、眼周等部位）淡紫红色水肿性红斑，肌痛、肌无力等为主要临床特征。病变也可累及全身其他脏器，只侵犯肌肉而无皮肤损害者，称为多发性肌炎，侵犯食管肌肉可出现吞咽困难。而胆囊炎不会导致该症状。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：A

解析：硫糖铝的副作用较小，主要是便秘，约为3%；硫糖铝在肠道与磷结合，长期口服可引起低磷血症。枸橼酸铋钾主要引起舌苔发黑、大便发黑。米索前列醇主要引起腹泻。阿托品是胆碱能受体拮抗剂，有口干的副作用。

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：E

解析：洋地黄中毒反应主要表现为：心血管系统为各种心律失常，如室性期前收缩，可呈二联律；非阵发性交界区心动过速；房室传导阻滞等。消化系统：恶心、呕吐等。中枢神经系统：视力模糊、黄视或绿视、倦怠等。多尿不属于洋地黄的毒性反应。

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