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[单选题](2002)26岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2cm。本例最正确的处置应是
A. 静脉滴注止血药物
B. 口服硫酸舒喘灵
C. 肌注硫酸镁
D. 肌注黄体酮
E. 行负压吸宫术
[单选题]一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是
A. 一种NSAID(非甾体抗炎药)
B. 两种NSAIDs联用
C. 慢作用药
D. 慢作用药加NSAID
E. 慢作用药加糖皮质激素
正确答案 :D
解析:类风湿关节炎治疗药物为:改善症状的抗风湿药、控制疾病发展的抗风湿药,后者目前尚处在探索阶段。NSAID、慢作用药、糖皮质激素均属于改善症状的抗风湿药,其中,糖皮质激素主要适用于有关节外症状或关节炎明显而又不能为NSAID所控制或慢作用药尚未起效者。
[单选题]有关支气管哮喘的描述,不恰当的是
A. 症状日间轻,夜间及凌晨重
B. 严重时可出现端坐呼吸
C. 呼吸困难常为呼气相
D. 哮呜音消失说明病情好转
E. 常伴有过敏性鼻炎症状
正确答案 :D
解析:严重哮喘患者的气道广泛阻塞,哮鸣音消失,称为"寂静胸",常提示病情危重。
[单选题]属于自然疫源性疾病的是
A. 伤寒
B. 霍乱
C. 病毒性肝炎
D. 麻疹
E. 肾综合征出血热
正确答案 :E
解析:某些自然生态环境为传染病在野生动物之间的传播创造了良好条件,如鼠疫、恙虫病和钩端螺旋体病等,人类进入这些地区时亦可受感染,称为自然疫源性传染病或人兽共患病。肾综合征出血热,又称流行性出血热,是由汉坦病毒属的各型病毒引起的,以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病,临床上以发热、低血压休克、充血出血和肾损害为主要表现。答案为E。
[单选题]2008年12月3日9点,某设区的市级人民政府接到县级人民政府发生重大食物中毒事件的报告,依据《突发公共卫生事件应急条例》的规定,该政府向省级人民政府报告的最迟期限是
A. 2008年12月3日10点
B. 2008年12月3日11点
C. 2008年12月3日12点
D. 2008年12月3日13点
E. 2008年12月3日14点
正确答案 :B
解析:《突发公共卫生事件应急条例》第二十条规定了设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告,所以最迟应当是11点。故选B。
[单选题]对生物利用度概念错误的叙述是
A. 可作为确定给药间隔时间的依据
B. 可间接判断药物的临床疗效
C. 是指药物制剂被机体利用的程度和速度
D. 可评价药物制剂的质量
E. 能反映机体对药物吸收的程度
正确答案 :A
解析:生物利用度是药物制剂质量的一个重要指标,主要指药物被机体吸收进入循环的相对量和速率,用于反映机体对药物吸收的程度,也可间接判断药物的临床疗效。而生物利用度与给药间隔时间无关。因此选A。
[单选题]下列关于医学心理学的表述不正确的是
A. 是心理学在医学中的应用
B. 是医学的分支学科
C. 以维护和促进人类整体健康为目的
D. 以人作为主要研究和服务对象
E. 是一门交叉学科
正确答案 :B
解析:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科,是心理学在医学中的应用。这门学科将心理学的理论知识应用于医学领域,研究心理因素在人体健康以及疾病的发生、发展、诊断、治疗、预防与护理中的应用,以维护和促进人类的整体健康。
[单选题]一氧化碳中毒时,最容易损害的器官或组织是
A. 肾脏
B. 外周神经
C. 脑
D. 眼睛
E. 肝脏
正确答案 :C
解析:CO中毒时,体内吻合支少且代谢旺盛的器官如脑和心脏最易受到损害。脑组织损害的机制:①在无氧情况下ATP迅速消耗,钠泵运转失常,水、钠潴留造成脑细胞水肿;②缺氧时,脑内酸性代谢产物增加,使血管通透性增强而产生脑细胞间质水肿;③脑血循环障碍可引发脑血栓形成、脑皮质和基底节局灶性缺血、坏死以及广泛行脱髓鞘病变,甚至少。数患者发生迟发性脑病。
[单选题]男,62岁。9天前因食管下段癌行左侧开胸。今日开始进流食后突发高热。体温39.2℃,胸部X线示左侧胸腔液气平面,该患者目前最可能的问题是
A. 呼吸道感染
B. 脓胸
C. 功能性胃排空障碍
D. 吻合口瘘
E. 反流性食管炎
正确答案 :D
解析:患者发热,左侧胸腔液气平面,最可能考虑为吻合口瘘引起,中期瘘发生于术后4~14天,以一周左右最为常见,发生原因较为复杂,如吻合口局部缝线感染、组织切割坏死、术后胸腔积液未及时处理、肺膨胀不全、组织愈合能力欠佳、剧烈频繁的咳嗽、胸胃扩张、胃排空障碍、胃自身重力对吻合口的牵拉等。