2023副高医学高级职称考试宝典心血管内历年真题解析(T9)

1. [多选题]心包压塞的临床表现有

A. 窦性心动过速
B. 交替脉
C. 血压下降、脉压小
D. 呼吸困难
E. 奇脉

2. [多选题]慢性心力衰竭病人，增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重，需要调整哪种药物

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 安体舒通
C. β受体阻滞剂
D. 利尿剂
E. 洋地黄

3. [单选题]女性，57岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压90/60mmHg(12/8kPa)，两肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率120次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉(+)，患者最可能的诊断是

A. 心包压塞
B. 肺栓塞
C. 脑出血
D. 心肌梗死
E. 主动脉夹层

4. [单选题]女性，40岁。进食油腻饮食后出现右上腹疼痛，检查右锁骨中线肋缘下扪及有压痛的囊性肿物，首先考虑下列哪一种病变

A. 胰头癌
B. 胰体癌
C. 急性胆囊炎
D. 急性胆管炎
E. 急性黄疸型肝炎

5. [单选题]预防对比剂肾病最有效的方法是

A. 静脉滴注多巴胺
B. 应用低渗性对比剂
C. 术前充分水化
D. 利尿剂治疗
E. 碳酸氢钠

6. [单选题]肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括

A. 伴有脊肋角压痛
B. 尿检异常
C. 伴有尿频、尿急
D. 常伴有腹部剧烈绞痛
E. 伴有肾区叩痛

7. [单选题]下列不属于先天性非溶血性黄疸的是

A. Dubin-Johnson综合征
B. Gilbert综合征
C. 遗传性球形红细胞增多症
D. Crigler-Najiar综合征
E. Rotor综合征

8. [单选题]与血管收缩、细胞增殖和肥厚，钠、水潴留无关的神经激素是

A. 血管紧张素Ⅱ
B. 去甲肾上腺素
C. 脑钠肽
D. 内皮素
E. 血管升压素

9. [单选题]心脏电复律的禁忌证是

A. 心室颤动
B. 伴晕厥的室性心动过速
C. 急性心肌梗死伴有血流动力学障碍的心房颤动
D. 超声心动图检查发现心腔内有血栓的心房颤动
E. 1：1下传的心房扑动

10. [单选题]何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. γ-谷氨酰转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 单胺氧化酶
E. 脯氨酰羟化酶

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：CDE

解析：增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重，首先尝试增加利尿剂和洋地黄，再考虑减少β受体阻滞剂剂量。

3.正确答案 ：A

解析：患者在行射频消融术中，突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降、心脏扩大、奇脉等，应首先考虑有消融导致心脏破裂的可能，因为患者出现了心脏压塞的症状和体征。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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