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[单选题]在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是
A. 静脉注射抗生素
B. 胃肠减压
C. 营养支持
D. 手术治疗
E. 腹腔灌洗
[多选题]一2岁小儿突然哭闹、拒食、呕吐、不发烧，考虑该患儿可能是肠套叠，请间根据哪些临床表现可确定为小儿肠套叠
A. 肛检有血迹
B. 右下腹空虑感
C. 上腹部柔软
D. 右下腹压痛、拒按
E. 上腹可扪及腊肠样包块
正确答案 ：ABE
解析：当患儿出现阵发性哭闹不安、呕吐、果酱样血便，腹部检查触到腊肠样包块时，即可确定诊断。但临床有10%～15%病例，来院就诊时缺乏急性肠套叠的典型表现，或只有其中1～2个症状，此时应仔细检查腹部是否可触及包块，右下腹是否有空虚感，肛门指诊观察指套上是否有果酱样黏液便，以便进一步确诊。必要时做腹部超声等辅助检查，协助诊断。
[多选题]十二指肠溃疡合并瘢痕性幽门梗阻常引起
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 脱水
D. 营养不良
E. 高血钾
正确答案 ：BCD
解析：本病临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱等，不会引起代谢性酸中毒和高血钾，本题答案选择BCD。
[单选题]下列疾病中，与遗传因素无关的是
A. 慢性支气管炎
B. 遗传性球形红细胞增多症
C. 白化病
D. 糖尿病
E. 血友病
正确答案 ：A
解析：慢性支气管炎的病因尚不完全清楚，可能是多种因素长期相互作用的结果。1.有害气体和有害颗粒如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体（二氧化硫、一氧化氮、氯气、臭氧等）；2.感染因素病毒、支原体、细菌等感染是慢性支气管炎发生发展的重要原因之一；3.其他因素免疫、年龄和气候等因素均与慢性支气管炎有关。
[单选题]关于急性出血坏死性胰腺炎的病理改变，下列不正确的是
A. 以胰腺实质出血、坏死为特征
B. 胰腺分叶结构模糊，坏死灶呈灰黑色，严重者整个胰腺变黑
C. 腹腔内皂化斑和脂肪坏死灶，腹膜后可出现广泛组织坏死
D. 腹腔内咖啡色或暗红色浑浊渗液测淀粉酶明显升高是其特征
E. 胰腺肿胀，充血，被膜下积液
正确答案 ：E
[单选题]提高胃癌治愈率的关键在于
A. 术前、术中、术后化疗
B. 根治性手术
C. 早期诊断
D. 放射治疗
E. 综合治疗
正确答案 ：C
解析：胃癌是最常见的恶性肿瘤，在我国消化道恶性肿瘤中居首位。早期发现、早期诊断是提高治愈率的关键。因此，对可疑病人要提高警惕，避免延误诊断。
[单选题]肾损伤的并发症处理，下面哪项不正确
A. 腹膜后尿囊肿或肾周脓肿要切开引流
B. 输尿管狭窄、肾积水需施行成形术或肾切除术
C. 恶性高血压要做血管修复或肾切除术
D. 动静脉瘘和假性肾动脉瘤应予以修补，如在肾实质内则可行部分肾切除术或可施行选择性肾动脉造影及栓塞术
E. 直接行肾切除术
正确答案 ：E
解析：肾损伤的并发症多种多样，需按具体情况采用不同的处理方案。不应一概行肾切除。
[单选题]二尖瓣开瓣音可出现于
A. 二尖瓣关闭不全
B. 左心房黏液瘤
C. 二尖瓣狭窄
D. 缩窄性心包炎
E. 二尖瓣脱垂
正确答案 ：C
[单选题]属于不稳定型脊柱骨折的是
A. 腰椎横突骨折
B. 单纯椎体楔形压缩骨折
C. 铲土者骨折
D. Chance骨折
E. 椎体前柱纵裂骨折
正确答案 ：D
解析：Chance骨折为椎体水平状撕裂损伤.是脊柱受来自Y轴轴向牵拉的结果，同时还有沿着X轴旋转力量的参与，是一种不稳定性骨折。
[单选题]X线检查右膈升高，活动度受限，可诊断为下列哪项外伤（ ）
A. 结肠肝区破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 肝破裂
E. 十二指肠破裂
正确答案 ：D
解析：外伤后出现肝脏阴影扩大和右膈升高、活动受限的X线表现是肝破裂的诊断依据之一。
