2023副高级卫生考试宝典肿瘤外科学(副高)真题案例分析题答案(M1)

1. [多选题]细胞凋亡的主要特征有

A. 细胞肿胀
B. 细胞萎缩
C. 形成凋亡小体
D. DNA电泳时表现为DNA ladder图像
E. 细胞器严重损伤

2. [单选题]鼻疾应选（ ）

A. 合谷
B. 迎香
C. 曲池
D. 偏历
E. 人中

3. [单选题]血的组成主要有津液和（ ）

A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气

4. [单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

A. 益气养血
B. 疏肝理气
C. 扶正
D. 滋补肝肾
E. 健脾和胃

5. [单选题]下列药物中不属于乳腺癌内分泌治疗药物的是( )

A. 他莫昔芬
B. 依西美坦
C. 赫赛汀
D. 甲地孕酮
E. 氨鲁米特

6. [单选题]患者，女性，28岁，高热伴右颈包块1月余，CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大，肝脾多发占位性病变，边缘强化，考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，正确的诊断分期是

A. Ⅱ期
B. ⅢA期
C. ⅢB期
D. ⅣA期
E. ⅣB期

7. [单选题]寒邪致病，症见肢体屈伸不利，是由于（ ）

A. 寒为阴邪，易伤阳气
B. 寒客肌表，卫阳被遏
C. 寒性凝滞，痹阻经脉
D. 寒性收引，筋脉挛急
E. 寒邪入里，直中三阴

8. [多选题]下列关于胰腺癌说法正确的是( )

A. 化疗可改善晚期胰腺癌的生存和生活质量
B. PS评分小于2分的晚期胰腺癌患者选择以吉西他滨(健择)为基础的联合化疗
C. PS评分大于或等于2分的晚期胰腺癌患者选择最佳支持治疗
D. 黄疸明显不能手术的患者首先考虑退黄治疗
E. 黄疸明显不能手术的患者应立即行积极的放化疗解除黄疸

9. [单选题]下面选项中，胁痛和胃痛的区别是（ ）

A. 胀痛
B. 刺痛
C. 口干
D. 隐痛
E. 疾病部位不同

10. [单选题]上实下虚之咳喘证的主方是（ ）

A. 二陈汤
B. 定喘汤
C. 苏子降气汤
D. 麻黄汤
E. 贝母瓜萎散

1.正确答案 ：BCDE

解析：①染色体压缩从而呈致密碱性染色；②核离散；③细胞体积缩小，细胞密度增大。此时胞质细胞器压缩，但线粒体的形态仍保持正常。随后细胞膜和细胞核分离，形成有一定比例的核糖体、细胞器和核物质的凋亡小体。对于绝大多数类型的细胞来说，凋亡过程的最后阶段都会发生细胞核DNA的降解，降解后产生的DNA片段由180bp的多聚体组成，因此在琼脂糖凝胶上表现为特征性凋亡“梯形”电泳。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：C

解析：本品适用于HER2 过度表达的转移性乳腺癌：作为单一药物治疗已接受过1 个或多个化疗方案的转移性乳腺癌；与紫杉醇或者多西他赛联合，用于未接受化疗的转移性乳腺癌患者。适用于接受了手术、含蒽环类抗生素辅助化疗和放疗（如果适用）后的HER2 过度表达乳腺癌的辅助治疗。因此是属于化疗的一类，非内分泌治疗。

6.正确答案 ：E

解析：患者，全身多发淋巴结肿大，位于横膈两侧，同时伴肝脏受侵，属于Ⅳ期淋巴瘤，此外高热1月余，为B症状。因此诊断为非霍奇金淋巴瘤(DLBCL)ⅣB期。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：ABCD

解析：黄疸明显不能手术的患者首先应该进行退黄治疗，因为若不把相关胆管的疾病处理好，胰腺癌手术会加重患者肝胆方面的疾病。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：C

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